تصفية ضباط بالجيش السوداني    معارك كردفان    "نهاية مأساوية" لطفل خسر أموال والده في لعبة على الإنترنت    رئيس اتحاد بربر يشيد بلجنة التسجيلات ويتفقد الاستاد    سيناريوهات ليس اقلها انقلاب القبائل على المليشيا او هروب المقاتلين    عثمان ميرغني يكتب: المفردات «الملتبسة» في السودان    خطوط تركيا الجويّة تدشّن أولى رحلاتها إلى السودان    شاهد بالصورة والفيديو.. حصلت على أموال طائلة من النقطة.. الفنانة فهيمة عبد الله تغني و"صراف آلي" من المال تحتها على الأرض وساخرون: (مغارز لطليقها)    شاهد بالفيديو.. خلال حفل بالقاهرة.. فتيات سودانيات يتفاعلن في الرقص مع فنان الحفل على أنغام (الله يكتب لي سفر الطيارة) وساخرون: (كلهن جايات فلاي بوكس عشان كدة)    شاهد بالصورة والفيديو.. حصلت على أموال طائلة من النقطة.. الفنانة فهيمة عبد الله تغني و"صراف آلي" من المال تحتها على الأرض وساخرون: (مغارز لطليقها)    حياة جديدة للبشير بعد عزله.. مجمع سكني وإنترنت وطاقم خدمة خاص    إحباط محاولة تهريب وقود ومواد تموينية إلى مناطق سيطرة الدعم السريع    شاهد بالصورة والفيديو.. خلال حفل خاص حضره جمهور غفير من الشباب.. فتاة سودانية تدخل في وصلة رقص مثيرة بمؤخرتها وتغمر الفنانة بأموال النقطة وساخرون: (شكلها مشت للدكتور المصري)    السعودية وباكستان توقعان اتفاقية دفاع مشترك    هدف قاتل يقود ليفربول لإفساد ريمونتادا أتلتيكو مدريد    كبش فداء باسم المعلم... والفشل باسم الإدارة!    ((أحذروا الجاموس))    المالية تؤكد دعم توطين العلاج داخل البلاد    مبارك الفاضل..على قيادة الجيش قبول خطة الحل التي قدمتها الرباعية    غادر المستشفى بعد أن تعافي رئيس الوزراء من وعكة صحية في الرياض    التغير المناخي تسبب في وفاة أكثر من 15 ألف شخص بأوروبا هذا الصيف    تحالف خطير.. كييف تُسَلِّح الدعم السريع وتسير نحو الاعتراف بتأسيس!    دوري الأبطال.. مبابي يقود ريال مدريد لفوز صعب على مارسيليا    شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا ود القضارف يسخر من الشاب السوداني الذي زعم أنه المهدي المنتظر: (اسمك يدل على أنك بتاع مرور والمهدي ما نازح في مصر وما عامل "آي لاينر" زيك)    ماذا لو اندفع الغزيون نحو سيناء؟.. مصر تكشف سيناريوهات التعامل    الجزيرة: ضبط أدوية مهربة وغير مسجلة بالمناقل    السودان يدعو المجتمع الدولي لدعم إعادة الإعمار    ريال مدريد يواجه مرسيليا في بداية مشواره بدوري أبطال أوروبا    ما ترتيب محمد صلاح في قائمة هدافي دوري أبطال أوروبا عبر التاريخ؟    ماذا تريد حكومة الأمل من السعودية؟    الشرطة تضع حداً لعصابة النشل والخطف بصينية جسر الحلفايا    شاهد بالصور.. زواج فتاة "سودانية" من شاب "بنغالي" يشعل مواقع التواصل وإحدى المتابعات تكشف تفاصيل هامة عن العريس: (اخصائي مهن طبية ويملك جنسية إحدى الدول الأوروبية والعروس سليلة أعرق الأسر)    السودان يستعيد عضوية المكتب التنفيذي للاتحاد العربي لكرة القدم    إنت ليه بتشرب سجاير؟! والله يا عمو بدخن مجاملة لأصحابي ديل!    وزير الداخلية يترأس إجتماع لجنة ضبط الأمن وفرض هيبة الدولة ولاية الخرطوم    عودة السياحة النيلية بالخرطوم    في أزمنة الحرب.. "زولو" فنان يلتزم بالغناء للسلام والمحبة    إيد على إيد تجدع من النيل    شاهد بالصورة والفيديو.. عروس سودانية ترفض "رش" عريسها بالحليب رغم إقدامه على الخطوة وتعاتبه والجمهور يعلق: (يرشونا بالنووي نحنا)    حسين خوجلي يكتب: الأمة العربية بين وزن الفارس ووزن الفأر..!    ضياء الدين بلال يكتب: (معليش.. اكتشاف متأخر)!    في الجزيرة نزرع أسفنا    من هم قادة حماس الذين استهدفتهم إسرائيل في الدوحة؟    مباحث شرطة القضارف تسترد مصوغات ذهبية مسروقة تقدر قيمتها ب (69) مليون جنيه    في عملية نوعية.. مقتل قائد الأمن العسكري و 6 ضباط آخرين وعشرات الجنود    الخرطوم: سعر جنوني لجالون الوقود    السجن المؤبّد لمتهم تعاون مع الميليشيا في تجاريًا    وصية النبي عند خسوف القمر.. اتبع سنة سيدنا المصطفى    عثمان ميرغني يكتب: "اللعب مع الكبار"..    جنازة الخوف    حكاية من جامع الحارة    حسين خوجلي يكتب: حكاية من جامع الحارة    تخصيص مستشفى الأطفال أمدرمان كمركز عزل لعلاج حمى الضنك    مشكلة التساهل مع عمليات النهب المسلح في الخرطوم "نهب وليس 9 طويلة"    وسط حراسة مشددة.. التحقيق مع الإعلامية سارة خليفة بتهمة غسيل الأموال    نفسية وعصبية.. تعرف على أبرز أسباب صرير الأسنان عند النوم    بعد خطوة مثيرة لمركز طبي.."زلفو" يصدر بيانًا تحذيريًا لمرضى الكلى    الصحة: وفاة 3 أطفال بمستشفى البان جديد بعد تلقيهم جرعة تطعيم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



م. شرف الدين الجزولي محمد استشاري جراحة العظام حول خشونة الركبة:
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 29 - 11 - 2011

خشونة الركب من الأمراض الواسعة الانتشار القديمة العهد رغم أن معالجتها الطبية قد وصلت درجة من التطوُّر لكن ما زال البعض يلجأ لسبل المعالجة البلدية مثل وضع «اللبخات والحجامة» أو المساج وكل تلك المعالجات لا تفيد بل تضرّ بصحة العظم والركب المتألمة، ويرفض الآخرون اللجوء إلى إجراء عمليات استبدال الركب
وفًا من فشل العملية وذلك للمفهوم الخاطئ حول العملية والمادة المصنع منها العظم المستبدل فيفضلون عدم إجراء عملية جراحية ويصبرون على الآلام التي تتسبَّب لهم بسبب زيادة ماء الركبة وليس قلَّة ماء الركبة حسب المفهوم الخاطئ وفي نهاية المطاف يُصاب مريض خشونة الركبة بمضاعفات تتمثل في عدم المقدرة على الحركة وهذه تؤدي إلى حدوث العديد من الأمراض الأخرى.. حول خشونة الركب وطرق معالجتها حاورنا د. شرف الدين الجزولي محمد استشاري جراحة العظام..
أجرته: رباب حسن
٭ ما هي خشونة الركب؟
هي تآكل الغشاء الذي يغطي مفصل الركبة.
٭ ما هي أسباب خشونة الركب؟
تقدُّم العمر أو السمنة الزائدة، وإصابات الملاعب أو الحوادث أو نتيجة لأمراض وراثية أو مزمنة، الأمراض الوراثية مثل الهميوفيليا، والمزمنة مثل السكر أو التهابات المفاصل والرموتزيوم.
٭ كيف يمكن التعرُّف على أعراض خشونة الركب؟
يحسّ المريض بآلام في الركبة وقد ينتج من ذلك صعوبة الحركة وفي بعض الأحيان قد تسبِّب إعاقة كاملة في المشي مع تورم الركبة.
٭ ما الفحوصات التي تُجرى للتأكُّد من الإصابة بخشونة الركبة؟
يتم الاستفسار من المريض عن تاريخ المرض ثم الكشف السريري وإجراء بعض الفحوصات مثل صور الأشعة العادية (Xray) وفحوصات الدم.
٭ لمَ فحوصات الدم؟
حتى يتم التأكُّد من عدم وجود أحد الأسباب المسبِّبة لخشونة الركب السابقة الذكر.
٭ عند التأكّد من وجود خشونة ماذا يحدث؟
يقوم الطبيب بشرح الحالة للمريض وتهيئة المسار العلاجي ويبدأ دائماً بالعلاج الطبيعي وإعطاء المريض بعض المسكنات للآلام، وإرشادات مثل تخفيض الوزن ومعالجة الأمراض المسبِّبة هذا في الحالات الخفيفة للإصابة بخشونة الركبة.
أما في حالة الخشونة الشديدة التي تسبِّب آلامًا مُبرحة وتغييرًا في شكل المفصل وإعاقة للحركة فننصح المريض بإجراء عملية استبدال مفصل الركبة.
ًً٭ عملية تغيير المفصل كيف تتم؟
كما ذكرت سابقاً يتآكل الغشاء الذي يغطي المفصل مما يؤدي لاحتكاك عظم الفخذ مع عظمة الساق وهذا الاحتكاك يسبب الألم الشديد وما يحدث في العملية هو إزالة العظم المتآكل واستبداله بمفصل صناعي مصنوع من مادة مكوَّنة من نيكل وكروم وهي غير قابلة للصدى والتآكل وبينهما مادة بلاستيكية.
٭ بعد العملية ماذا يحدث؟
يمكث المريض في المستشفى ما بين «4 5» أيام ويبدأ المشي اليوم الثاني بعد العملية ويستمر تحت إشراف العلاج الطبيعي لمدة أسبوعين ويتم المشي بمساعدة سنادات مشي طبية، بعد «4 6» أسابيع يكون المريض قد أكمل فترة العلاج الطبيعي ويمكنه المشي بدون مساعدة.
٭ ما هي المضاعفات المتوقَّعة قبل الشروع في العلاج؟
في حالة عدم علاج الخشونة الشديدة والتي تسبِّب الإعاقة في الحركة ويصبح المريض عاجزاً مما قد يؤدي لزيادة الوزن وضمور العضلات الشيء الذي يجعل مهمة الجراحة في المستقبل صعبة.
٭ ما المضاعفات التي يمكن حدوثها بعد العملية؟
أغلب العمليات الجراحية قد تحدث فيها بعض المضاعفات أثناء وبعد العملية ولكن مضاعفات عملية استبدال الركبة نادرة وقد تصل نسبة نجاحها إلى «95%».
والمضاعفات مثل الجلطة «الأوعية الدموية» في الساق والتهاب المفصل وهذا نادر لذا يُعطى المريض أدوية مضادة للجلطة والالتهاب قبل وأثناء وبعد العملية لتفادي المضاعفات.
٭ هنالك بعض الاعتقادات مثل «نقصان» موية الركبة «تحريك» مفصل الركبة؟
هنالك بعض المرضى يقولون إن الماء في الركبة يقل وفي الحقيقة إن الماء يزداد ولا يقل والزيادة ناتجة عن التهاب أغشية الركبة وهذا يُحدث الألم ويزيد آلام المفاصل.
في الخشونة الركبة لا «ينخلع أو يزوغ» مفصل الركبة بل يقل من حركة «أقل من المعتاد» مما قد يضطر المريض للصلاة جالساً.
٭ اعتقاد آخر هو اللجوء للمعالجة البلدية؟
كل المحاولات البلدية هي معالجات موضعية مثل «حجامة، كي، لبخات» لا تؤدي لتحسين الحالة بل قد تؤدي لمفاقمة المرض وتجعل مهمة الطبيب المُعالِج أكثر صعوبة.
٭ ما هي نسبة حدوث خشونة الركب بين الجنسين؟
عند النساء أكثر نتيجة للبدانة والإصابة بالسكر وعدم ممارثة التمارين الرياضية اليومية.
٭ ذكرت أن من أسباب الإصابة تقدُّم العمر رغم حدوث خشونة الركب لالأعمار الأقل؟
الخشونة قد تصيب الإنسان في عمر متقدِّم لكن نجدها تصيب أعمارًا صغيرة نتيجة للإصابات والمعالجة الخاطئة للكسور حول المفاصل فهذه تُحدث الإصابة بخشونة الركب.
٭ يخشى البعض رفض الجسم للركبة الصناعية وفشل العملية؟
صحيح هنالك اعتقاد خاطئ بأن عملية استبدال المفاصل لا تنجح في أغلب الأحيان، ولكن نقول إن أكثر من «95%» من العمليات ناجحة إذا أجريت في مراكز متخصصة تحوي غرف عمليات مجهزة وبآليات كافية ونظام تهوية طبية معقمة ونظام تعقيم صارم وفريق طبي مؤهل ومتدرِّب في إجراء مثل هذه العمليات.
والفريق الطبي يشمل الاستشاري ونائبه ومحضر العمليات واستشاري التخدير والتمريض والعلاج الطبيعي وغرفة عناية مكثفة.
٭ هل تمت مثل هذه العمليات في السودان بنجاح؟
نعم هنالك مراكز في السودان متخصصة وقد أثبتت نجاحاً كبيراً يُقارن بالمستويات العالمية.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.