"العاصفة الحمراء" التي ضربت دولا عربية.. هل هي خطيرة؟    ما حقيقة زيارة وفد إيراني إلى السودان سرًا؟    الرابطة السليم تكتسح بركيه بخماسية اعداديا    ساردية تختتم التحضيرات لمواجهة الموسياب    يكررون الأخطاء.. وينتظرون نتيجة مختلفة..!!    الدولار يتراجع مع تصاعد توقعات التهدئة في الشرق الأوسط    القبض على أمريكى هدد 8 مرات بقتل ترامب    إحالة رئيس الأركان السوداني للتقاعد بالمعاش    المذيعة تسابيح مبارك تعبر عن حزنها لإغتيال القيادي بحكومة تأسيس: (شاب هميم التقيته في نيروبي ويحمل جواز سفر أميركي ما يعني أن لديه فرصة أخرى في الحياة)    "يديعوت أحرونوت": واشنطن بدأت عملية إجلاء طارئة ل60 ألف أمريكي من مصر    بالصورة.. أبعدوه حتى لا يرى قبرها ويقوم بنبشه.. قصة مؤثرة تدمي القلوب لشاب سوداني معاق ذهنياً في يوم وفاة والدته التي كان متعلق بها ومداوم على مسك "ثوبها"    المغرب يثبت نفسه بين الكبار ويواصل الهيمنة عربيا في تصنيف فيفا    شاهد بالفيديو.. "ماما كوكي" تتحدث عن قضية الساعة.. مطربة شهيرة تقيم علاقة عاطفية مع "البرنس" بعد طلاقها من زوجها وردة فعل أهلها جاءت صادمة لها    مفاجآت عمرو دياب لجمهوره التركى فى أول حفل له أغسطس المقبل    ريهام حجاج : كممثلة لا أهتم بالمظهر بقدر اهتمامى بصدق الشخصية    أدوية منسية في المنزل قد تهدد صحة العائلة.. تخلص منها فورا    نوع نادر من السرطان.. ما هو التليف النخاعى؟    5 نصائح للوقاية من جرثومة المعدة    سوداني يسأل: (أنا مغترب وحصلت مشكلة بين زوجتي وزجة أخي واخوي اتصل علي قال لي طلقتها ليك هل الطلاق واقع؟)    اللجنة الإقتصادية العليا تصدر عدداً من القرارات المهمة لتحقيق استقرار سعر الصرف    الصحفية عائشة الماجدي: (لاحظت في الخرطوم مجموعة من الناس نشطة عايزة تبيع بيوتها وفي كمية عرض بيوت للبيع ما طبيعية)    بالفيديو.. شاهد ماذا قالت الفنانة توتة عذاب عن أغنيتها التي تصدرت "الترند" في الوطن العربي؟ وتوجه رسالة للمطربة بلقيس فتحي والممثلة إيمي سمير    وزير التربية يدشن استلام الدفعة الثانية من كتب الصف الاول الثانوي للولايات    "معاناة 5 سنوات".. برشلونة يتلقى نبأ سارا من رابطة الليجا    شاهد بالفيديو.. علاء الدين نقد يدخل في حالة بكاء هستيري في سرادق عزاء القيادي بحكومة "تأسيس" أسامة حسن    الأمم المتحدة تفتتح مقرها بالخرطوم    شبكة أطباء السودان .. قوة تتبع للدعم السريع اقتحمت مستشفى الأسرة بمدينة نيالا واعتدت علي الكوادر الطبية    السودان.. وفاة لاعب كرة قدم    محمد عبدالقادر يكتب: شهادة البوشي.. و"فضيحة صمود "    وزير المعادن ونائب المدير العام المفتش العام للشرطة يدشنان مركبات لتعزيز مكافحة تهريب المعادن وتأمين مواقع التعدين    السودان.. وزير يشرع في تكوين قوّة عسكرية ضاربة..ماذا هناك؟    ارتفاع وارد واسعار الذرة والسمسم بسوق القضارف    قالت إنّها خرجت من آلية تحديد أسعار الوقود..الطاقة تكشف تفاصيل 20 باخرة في محيط البحر الأحمر    عثمان ميرغني يكتب: فساد.. الفساد..    شراكة استراتيجية بين "الشباب والرياضة" و"الصناعة" لتمكين المبتكرين ودعم الإنتاج الشبابي    السيسي للرئيس ترامب: لا أحد يمكنه وقف الحرب في المنطقة إلا أنت    مصر.. الدولار يقترب من 54 جنيها لأول مرة    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر    محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عبد الله سبيل استشاري طب الباطنية وأمراض الكلى عن الأملاح في البول
رباب حسن نشر في الانتباهة يوم 05 - 04 - 2014

الإصابة بالأملاح البولية المتكررة والتى تختفي عند اكتشافها وأخذ العلاج المناسب لها ولكنها تعود من جديد والأغرب من ذلك أن ليس لها أعراض واضحة ولكنها يمكن ان تكتشف بالصدفة عند زيارة الطبيب وإجراء فحص للبول أو الدم وربما قد تحدث بجانب بعض الأعراض الطفيفة مثل الألم بالجنبتين وهو الشيء الذى يستبعده المصاب بالأملاح الزائدة ويعتبرها أنها شكوى من أمراض بالكلى نسبة لتلك الطعنات او الألم بالجنبتين قرب الكلى والأغرب من ذلك كله اننا جميعا وبما فينا المصابون بالأملاح نكثر من استعمال بعض المواد التى بها نسبة تركيز عالية لتكوين الأملاح والتى قد تتسبب فى إشكال بالكلى عند قيامها بفصل البول عن الدم لإعادة التوزان إن كان فى حالة الزيادة أو النقصان لتلك الأملاح ولكن ذلك الاختلال لكمية الأملاح يتسبب فى اختلال وظيفة الكلى وقد ينتهى الأمر بتكوين الحصاوى أو الإصابة بالفشل الكلوى. ولأهمية الأمر أجرينا حوارا حول إملاحات البول مع استشاري الباطنية وأمراض الكلى د. عبدالله سبيل
مم تنتج الأملاح في البول؟
نتيجة للتمثيل الغذائي وتنقية الدم بواسطة مصفات الكلى.
وما هي تلك الأملاح؟
هي عبارة عن أملاح عضوية ومعدنية مثل الكالسيوم والصوديم والبوتاسيوم والنترات والفوسفات وأملاح الكبريت وحامض اليوك.
متى تزيد تلك الأملاح أو تنقص؟
تتزايد الأملاح أو تنقص حسب السلوك الغذائي ونسبة السوائل فى الجسم.
كيف تتعامل الكلى مع الأملاح؟
فى حالة وجود أى عجز فى وظيفة الكلى معظم هذه الأملاح قد تكون قليلة فى البول وتتزايد نسبتها فى الدم، أما فى حالة سلامة الكلى فهى تستطيع ان توازن هذه الأملاح بصورة فسيولوجية. توضيح «اذا كان هنالك نقص فى كمية الاملاح فى الدم بالكلى سوف تقصر فى افراز هذه الأملاح فى البول لكى تعيد توازنها فى الدم» وفى حالة زيادة الأملاح فى الكلى تفرط فى إفرازها «لكى تعيد توازنها فى الدم» ومن ثم فالاختلال فى الاملاح يعود فى المقام الاول الى اختلال فى وظيفة الكلى.
ما هو سبب زيادة الأملاح في البول؟
تحدث زيادة الأملاح فى البول نسبة لمجمل العوامل المتداخلة منها عوامل غذائية متمثلة فى السلوك الغذائى والكمية تناول السوائل مقارنة بالجهد ودرجة حرارة الجو الذى يؤدى الى جفاف وفقدان السوائل بالاضافة لعوامل أخرى خلقية موجود تشوه خلقى فى الجهاز البولى مثل وجود انسداد أو تعرجات مما يزيد من قابلية ترسب هذه الأملاح وتطورها لحصاوى كما فى زيادة الأملاح وتناول الأعشاب وبعض العقاقير الطبية.
هل لزيادة الأملاح في البول أي أعراض؟
الأعراض غير دقيقة ومعظم الأملاح ليست لها اعراض انما تكتشف بواسطة الفحص كآلام بالجنبتين او فى اسفل البطن موضع المثانة واحيانا قد تكون هنالك آلام متفرقة فى المفاصل او العضلات.
ما هو الفحص الذي يجري لمعرفة زيادة الأملاح فحص البول أو الدم.
هل للإصابة بالأملاح علاقة وراثية؟
هنالك عوامل وراثية قد ينتج عنها ارتفاع نسبة الأملاح في الدم.
ما العلاقة بين إحمرار البول أو صفاره القاتم وزيادة الأملاح في البول؟
إذا كان هنالك إحمرار في البول قد يكون ذلك ناتجا عن زيادة الأملاح او الحصاوى او نتيجة لالتهاب بكتيرى أو الالتهاب المناعي.
وما هي مضاعفات الإصابة بأملاح البول؟
تحدث الإصابة بالأملاح فى البول بعض المضاعفات كزيادة تركيز الاملاح فى المجرى البولى قد تكون بؤرة للترسبات المختلفة مما يؤدى لتكوين الحصاوى فى المجرى البولى وخاصة عند عدم تناول كمية كبيرة من السوائل، فالانسداد فى المجرى البولى المزمن يؤدى الى ضعف وظيفة الكلى ويضاعف من حدوث الالتهابات فى المجرى البولى وقد يتطور الامر الى إحداث الاصابة بالفشل الكلوى المزمن بكل درجاته التى قد تتفاوت من الدرجة الثانية الى الدرجة الخامسة وهى مرحلة الغسيل الكلوى.
وما هي نسبته في النوعين؟
ليست لديه نسبة ثابتة في إحداث الاصابة فى النوعين.
من الملاحظ أن زيادة الأملاح يصاب بها الأطفال؟
الأطفال ليسوا بمنعزل من الاصابة بالاملاح البولية ولكن لا توجود دراسة توضح نسبة الاصابة فى الاطفال مقارنة مع الاكبر منهم سنا.
لماذا؟
ربما ذلك لأننا لانكشف على المواليد الحديثى الولادة حيث ان هنالك عوامل خلقية تؤدى الى الاصابة بالأملاح فى البول فقد يولد الطفل بتشوه خلقى فى الجهاز البولى كانسداده او وجود تعرجات فى المجرى البولى مما يزيد من قابلية ترسب هذه الأملاح وتطورها لحصاوى.
ما هو العلاج النهائي للإصابة بالأملاح البولية؟
العلاج يتوقف على معرفة السبب اولا بمعنى قد يكون العلاج فى تعديل السلوك الغذائى او تناول كميات كبيرة من السوائل، وقد يكون السبب وجود علة فى وظيفة الكلى لذا يجب معرفة السبب اولا وعلاجه ومن ثم يتم علاج الاملاح الزائدة.
هل من إرشاد للجميع؟
للأشخاص العاديين الذين ليس لديهم تاريخ اسرى الاصابة بامراض الكلى او الحصاوى عليهم التحليل الدورى للبول وفحص وظائف الكلى كل ستة اشهر أما الذين يعانون من علة مزمنة سواء أكانت فى الكلى او غيرها وكذلك الذين لديهم تاريخ اسرى مرضي خاص بالاصابة بامراض الكلى وتكوين الحصاوى فعليهم المتابعة الدورية لاجراء فحص البول وفحص آخر بالموجات فوق الصوتية او الأشعة وذلك للتشخيص المبكر وتفادى المضاعفات المزمنة، كما يجب عليهم عدم تركيز البول «بمعنى عدم حبس البول»، فهذا يزيد من نسبة الاملاح وبالتالى فالخطوة الاولى فى العلاج هى زيادة نسبة تناول السوائل.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.