خطة مفاجئة.. إسبانيا تستعد لترحيل المقاول الهارب محمد علي إلى مصر    مشاهد من لقاء رئيس مجلس السيادة القائد العام ورئيس هيئة الأركان    (خطاب العدوان والتكامل الوظيفي للنفي والإثبات)!    من اختار صقور الجديان في الشان... رؤية فنية أم موازنات إدارية؟    المنتخب المدرسي السوداني يخسر من نظيره العاجي وينافس علي المركز الثالث    الاتحاد السوداني يصدر خريطة الموسم الرياضي 2025م – 2026م    البرهان يزور جامعة النيلين ويتفقد مركز الامتحانات بكلية الدراسات الاقتصادية والاجتماعية بالجامعة    وزير الصحة المكلف ووالي الخرطوم يدشنان الدفعة الرابعة لعربات الإسعاف لتغطية    إعلان خارطة الموسم الرياضي في السودان    غنوا للصحافة… وانصتوا لندائها    ترتيبات في السودان بشأن خطوة تّجاه جوبا    توضيح من نادي المريخ    حرام شرعًا.. حملة ضد جبّادات الكهرباء في كسلا    تحديث جديد من أبل لهواتف iPhone يتضمن 29 إصلاحاً أمنياً    شاهد بالفيديو.. لاعب المريخ السابق بلة جابر: (أكلت اللاعب العالمي ريبيري مع الكورة وقلت ليهو اتخارج وشك المشرط دا)    شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة وعلى أنغام "ولا يا ولا".. الفنانة عشة الجبل تظهر حافية القدمين في "كليب" جديد من شاطئ البحر وساخرون: (جواهر برو ماكس)    امرأة على رأس قيادة بنك الخرطوم..!!    ميسي يستعد لحسم مستقبله مع إنتر ميامي    كمين في جنوب السودان    تقرير يكشف كواليس انهيار الرباعية وفشل اجتماع "إنقاذ" السودان؟    محمد عبدالقادر يكتب: بالتفصيل.. أسرار طريقة اختيار وزراء "حكومة الأمل"..    وحدة الانقاذ البري بالدفاع المدني تنجح في إنتشال طفل حديث الولادة من داخل مرحاض في بالإسكان الثورة 75 بولاية الخرطوم    "تشات جي بي تي" يتلاعب بالبشر .. اجتاز اختبار "أنا لست روبوتا" بنجاح !    المصرف المركزي في الإمارات يلغي ترخيص "النهدي للصرافة"    الخرطوم تحت رحمة السلاح.. فوضى أمنية تهدد حياة المدنيين    "الحبيبة الافتراضية".. دراسة تكشف مخاطر اعتماد المراهقين على الذكاء الاصطناعي    أول أزمة بين ريال مدريد ورابطة الدوري الإسباني    أنقذ المئات.. تفاصيل "الوفاة البطولية" لضحية حفل محمد رمضان    شهادة من أهل الصندوق الأسود عن كيكل    بزشكيان يحذِّر من أزمة مياه وشيكة في إيران    لجنة أمن ولاية الخرطوم تقرر حصر وتصنيف المضبوطات تمهيداً لإعادتها لأصحابها    انتظام النوم أهم من عدد ساعاته.. دراسة تكشف المخاطر    مصانع أدوية تبدأ العمل في الخرطوم    خبر صادم في أمدرمان    اقتسام السلطة واحتساب الشعب    شاهد بالصورة والفيديو.. ماذا قالت السلطانة هدى عربي عن "الدولة"؟    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان والممثل أحمد الجقر "يعوس" القراصة ويجهز "الملوحة" ببورتسودان وساخرون: (موهبة جديدة تضاف لقائمة مواهبك الغير موجودة)    شاهد بالفيديو.. منها صور زواجه وأخرى مع رئيس أركان الجيش.. العثور على إلبوم صور تذكارية لقائد الدعم السريع "حميدتي" داخل منزله بالخرطوم    إلى بُرمة المهدية ودقلو التيجانية وابراهيم الختمية    رحيل "رجل الظلّ" في الدراما المصرية... لطفي لبيب يودّع مسرح الحياة    بنك أمدرمان الوطني .. استئناف العمل في 80% من الفروع بالخرطوم    زيادة راس المال الاسمي لبنك امدرمان الوطني الي 50 مليار جنيه سوداني    وفاة 18 مهاجرًا وفقدان 50 بعد غرق قارب شرق ليبيا    احتجاجات لمرضى الكٌلى ببورتسودان    السيسي لترامب: ضع كل جهدك لإنهاء حرب غزة    تقرير يسلّط الضوء على تفاصيل جديدة بشأن حظر واتساب في السودان    استعانت بصورة حسناء مغربية وأدعت أنها قبطية أمدرمانية.. "منيرة مجدي" قصة فتاة سودانية خدعت نشطاء بارزين وعدد كبير من الشباب ووجدت دعم غير مسبوق ونالت شهرة واسعة    مقتل شاب ب 4 رصاصات على يد فرد من الجيش بالدويم    دقة ضوابط استخراج أو تجديد رخصة القيادة مفخرة لكل سوداني    أفريقيا ومحلها في خارطة الأمن السيبراني العالمي    الشمالية ونهر النيل أوضاع إنسانية مقلقة.. جرائم وقطوعات كهرباء وطرد نازحين    شرطة البحر الأحمر توضح ملابسات حادثة إطلاق نار أمام مستشفى عثمان دقنة ببورتسودان    السودان.. مجمّع الفقه الإسلامي ينعي"العلامة"    ترامب: "كوكاكولا" وافقت .. منذ اليوم سيصنعون مشروبهم حسب "وصفتي" !    بتوجيه من وزير الدفاع.. فريق طبي سعودي يجري عملية دقيقة لطفلة سودانية    نمط حياة يقلل من خطر الوفاة المبكرة بنسبة 40%    عَودة شريف    لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أمراض الجهاز الهضمي والصيام
عبير صالح نشر في النيلين يوم 26 - 07 - 2012

تحث الشريعة الاسلامية على المحافظة على صحة وسلامة البدن فإن أي مريض لكي يقوم بأي تكاليف شرعية يجب ان يراعي صحة بدنه في المقام الأول وذلك باستشارة الطبيب لتقييم حالته الصحية.. العلاقة بين الصيام والجهاز الهضمي هي أن الصيام ليس له تأثير ضار على الجهاز الهضمي السليم بل مفيد جدًا حيث ان الجسم له القدرة على التكيف والتأقلم حسب الظروف الصحية- أثناء الصيام يحدث بطء في حركة الأمعاء مع نقص العصارة المعدية والمعوية وافرازات البنكرياس وهذا يؤدي لزيادة فترة الراحة في الجهاز الهضمي، لذلك عند الصيام تقل الافرازات، وتتحسن الأعراض ويتم عمل الأعضاء الداخلية في الجهاز الهضمي بصورة جيدة إلا ان هناك بعض الحالات التي يمكن ان يتسبب الصيام في سوء حالة المريض الصحية
علاقة بعض أمراض الجهاز الهضمي بالصيام
قرحة المعدة والأمعاء
أو القرحة الهضمية
القرحة الهضمية هي حدوث تآكل موضعي في الغشاء المخاطي لجدار المعدة والأمعاء، وقد تكون هذه القرحة في المعدة فقط، أو الجزء الأول من الأمعاء والمسمى بالاثني عشر، أو الاثنين معاً ونادرًا ما تكون في أجزاء الجهاز الهضمي الأخرى كأسفل المريء مثلاً.
قرحة الاثني عشر اكثر شيوعاً فهي تصيب المريض ما بين سن 30-50 عاماً وأكثر شيوعاً عند الرجال
قرحة المعدة هي غالباً بعد سن 60 عاماً وتصيب النساء أكثر من الرجال
هناك عدة مسببات للقرحة الهضمية وفي السابق كانت تعزى لأسباب الضغوط النفسية والقلق والتوتر العصبي ولكن الآن وجد أن هناك عاملان أساسيان:
الاصابة ببكتريا المعدة الحلزونية: يعتبر وجود وتكاثر هذه البكتريا في الطبقة المخاطية من بطانة المعدة السبب الرئيس للقرحة فهي تستطيع التعايش مع حمض المعدة عن طريق إفرازات إنزيمية خاصة تحميها من الحمض وتعتبر السبب الرئيسي في تكرار الاصابة بالقرحة ما لم تعالج بالمضادات الحيوية المناسبة.
-الاستعمال المفرط للأدوية المضادة لالتهابات المفاصل الروماتيزم مثل البروفين والفولترين ومسكنات الألم مثل الاسبرين حيث انه يضعف من قدرة نسيج الأمعاء على الالتئام ويمكن إستبدالها ب(البراستامول) أو البندول كمسكن وخافض للحرارة وتغيير الدواء على حسب ما يرى الطبيب المعالج
-هناك أسباب أخرى
للقرحة الهضمية منها:
التدخين الذي يزيد من إفراز وتركيز حمض المعدة فيضاعف خطر الإصابة بالقرحة، وكذلك يؤخر الشفاء أثناء العلاج .
-المشروبات الكحولية، والتي قد تسبب التهيج والتآكل في جدارالمعدة مسببة التقرح- وجود خلل وظيفي في تفريغ الطعام أو تكوين السائل المخاطي والاصابة ببعض الأمراض- وجود تاريخ عائلي بمرض القرحة
ما هي أعراض القرحة الهضمية؟
ان الأعراض الأكثر حدوثاً هي:
آلام متكررة أو حرقان في منطقة البطن العلوية بين السرة وأسفل القفص الصدري- غالباً ما يشعر المريض بالآلام بين الوجبات حيث ان المعدة خالية من الطعام- غالباً ما تخف حدة الألم بعد الأكل أو تناول الأدوية الخافضة للحموضة !! قد يشعر المريض أحياناً بالغثيان (استفراغ أو فقدان الشهية مما يؤدي لفقدان الوزن- بالنسبة لقرحة المعدة فان الألم يزداد بتناول الأكل والشرب وليس العكس كما هو في قرحة الاثني عشر ! في بعض الحالات ونتيجة لنزيف دموي بسيط في القرحة قد يكون هناك نزول دم عبر الفم أو البراز (أسود أو داكن اللون)
بصورة عامة تطور الطب في تشخيص وعلاج القرحة فيتراوح التشخيص من الفحص الاكلينيكي ولتاريخ المرض والأعراض إلى الفحص بواسطة أشعة الهاريوم للمعدة والاثني عشر والأدق من الناحية التشخيصية هو منظار المريء والمعدة والاثني عشر حيث يمكن اكتشاف القروح والسرطانات وأخذ عينات في نفس الوقت.
أثر الصيام على القرحة
لقد تطور الطب بصورة عامة في علاج القرحة ويستطيع مريض القرحة الصوم اذا كان لا يشتكي من أي أعراض وتم تقييم حالته الصحية بواسطة طبيب الجهاز الهضمي قبل الصوم ولكن يشترط استعمال علاج القرحة واستشارة الطبيب مهمة حتى يشعر المريض باستقرار حالته لأن الصوم يعمل على زيادة الحامض المعدي كما أن تأثير الحامض في حالة عدم وجود الطعام يكون شديدًا، وبذلك يؤدي لتآكل الغشاء المخاطي وبذلك يتجنب حدوث المضاعفات التي سيرد ذكرها لاحقاً إن شاء الله.
يمنع الصيام عن المرضى الذين يصابون بقرحة حادة، أو نشطة (ألم حاد + قيء) حديثة الحدوث مع العلم أن الآلام أعلى البطن لا تدل على أنها قرحة نشطة فقد وجد ان 70% من الذين يعانون من الآلام في البطن ليست لديهم علامات لقرحة نشطة يجب مراجعة الطبيب.
كما يمنع الصيام عن المرضى المصابين بقرحة لا تستجيب للعلاج أو المصابين بنزيف في القرحة في فترة وجيزة أقل من ثلاثة أشهر مثلاً وأيضاً المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية حديثة ومن لهم مضاعفات القرحة من التهابات ونزيف دموي في المعدة أو الاثني عشر أو إنسداد أو ثقب في القرحة وأيضاً المرضى المسنين المصابين بالقرحة.
أما المرضى الذين كانوا يعانون من قرحة في فترة سابقة وتم علاجهم والآن لا يشتكون من أي أعرا ض وتم تقييم حالتهم الصحية فيمكنهم الصوم.
نصائح رمضانية لمريض القرحة
تجنب العوامل التي تزيد من حدة المرض مثل الأسبرين استعمال المضادات الحيوية المناسبة للبكتيريا الحلزونية إن وجدت- إستعمال الأدوية الخافضة للحموضة على حسب ارشاد الطبيب !الاعتدال في الأكل وتنظيم الوجبات وتنوع الغذاء في كل وجبة- عدم الاكثار من تناول الأكل بين الوجبات حتى لا يحدث الافراط في افراز حمض المعدة- الاعتدال في شرب الشاي والقهوة والمشروبات الغازية الحرص على تناول الفاكهة والخضروات القليلة الحموضة.- عدم الأكل والشرب قبل ساعتين على الأقل قبل النوم حتى لا يؤدي الى الارتجاع أثناء النوم- تجنب المشروبات الكحولية والتدخين والانفعالات العصبية- تفادي الدهون والفلفل الحار والتوابل في الطعام ،، تجنب تناول الطعام الساخن أو البارد والتقليل من البقوليات.
صيام مريض الكبد و المرارة
يعتبر الكبد عضواً مهماً في جسم الانسان وتكمن أهميته في انه من أكبر الأعضاء من ناحية الحجم ويتكون من خلايا عديدة تقوم بعدد أكبر من العمليات المعقدة من الناحية الحيوية والكيميائية ويتخلص الجسم من المواد السامة والضارة ،، لذا نجد أن أمراض الكبد متعددة على حسب مكان الاصابة بالمرض سواء كانت قنوات صفراوية أو الخلايا الكبدية أو النسيج الكبدي والأوعية الدمويةأو المرارة كما تختلف في علاجها الذي يتراوح من تغيير في النمط الغذائي الى الدوائي الى الجراحي.
بخصوص صيام
مريض الكبد والمرارة
كما أسلفنا يجب على كل مريض أن يستشير طبيبه قبل الصوم في تقييم حالته الصحية وفي أغلب الأحيان يمكن لمريض الكبد الصوم!! اذا كان المرض غير مزمن وفي مراحله الأولى، ومن غير مضاعفات، أو مصحوباً بأمراض أخرى تمنع الصوم مثل السكري وغيرها-
واليكم هنا بعض الحالات التي تمنع الصوم بالنسبة لمريض الكبد:
المرضى المصابون بأمراض مزمنة ومراحل متأخرة ومضاعفات مثل مرض تليف الكبد والفشل الكلوي والغيبوبة الكبدية والتهاب الغشاء البروتوني في البطن والإعياء الشديد، يجب مراعاة الأدوية العلاجية وخاصةً إذا كانت تؤخذ على فترات متقاربة وأيضاً المرضى الذين يستعملون مدررات البول لأن هذه الأدوية تجعل المريض يفقد كمية كبيرة من السوائل والأملاح فيجب على المريض أن يعوضها مباشرةً وهذه المدررات تستخدم في علاج الاستسقاء المصاحب لبعض أمراض الكبد لذا عليهم الافطار.
-المرضى الذِّين يعانون من نزيف دوالي المريء وتم علاجهم عن طريق الحقن بالمنظار يكونون عرضة للاصابة بالقروح سواء في المريء أو المعدة وهنا عدم الصيام أفضل .
-فيما عدا الحالات السابقة الذكر يمكن لمريض الكبد أن يصوم بأمان فقط بالتنسيق مع طبيبه قبل الصوم.
كبسولة لمرضى الكبد:
الابتعاد عن الأكل المضاف له الملح وخاصة مرضى الاستسقاء (سوائل البطن، وتورم القدمين)
-تقليل الدهون بصورة عامة وخاصة الحيوانية- عدم الافراط في تناول السوائل لمرضى الاستسقاء وتورم القدمين ، تجنب الكحول- تقليل كمية البروتينات لبعض الحالات. (تصوموا وتفطروا على خير)
ابتسم وقل سامحك الله :
من بركات هذا الشهر علينا التسامح وعدم رد الاساءة مهما حدث، وكلمة اللهم اني صائم ياريت لو أننا نتذكرها بعد هذا الشهر الكريم حتى نحفظ انفسنا من الانفعال ويكون ردنا لمن أساء إلينا (الله يسامحك)
لقد أوصانا الرسول صلى الله عليه وسلم بعدم الغضب فقال (لاتغضب وكررها مرارًا لا تغضب رواه البخاري
ثبت علمياً ان الغضب كصورة من صور الانفعال النفسي له مضار عديدة على صحة الانسان منها: يعمل تأثير الغضب على قلب الانسان فيزيد من عدد مرات انقباضه في الدقيقة الواحدة فيضاعف بذلك كمية الدماء التي يدفعها القلب أو التي تخرج منه الأوعية الدموية مع كل واحدة من هذه النبضات وبالتالي يعمل على اجهاد القلب وقد لوحظ أن الانسان الذي اعتاد على الغضب يصاب بارتفاع ضغط الدم حيث أن القلب في هذه الحالة يضطر الى أن يدفع كمية من الدماء الزائدة ..
-لوحظ أيضاً أن الغضب يؤدي الى تصلب الشرايين الدقيقة ويفقدها مرونتها وقدرتها على الاتساع وبذلك لا تستطيع أن تسمح بمرور كمية الدماء الزائدة التي يدفعها القلب المنفعل الزعلان.
هناك نوعان من الغضب الصريح والغضب المكبوت وكان يعتقد في الماضي ان الغضب المكبوت فقط هو الذي يسبب الاضرار الصحية وكثيرًا ما نسمع بعضهم يقول لا تكتم الغضب «نفس عن نفسك »حتى لا تمرض ولن اثبت العلماء أن الغضب سواء كان مكبوتاً أو صريحاً له نفس الأثر في إحداث الأمراض هذا بخلاف الآثار النفسية للغضب، وكذلك الاجتماعية من زعزعة الترابط بين الناس وآثارة الفتن والضغائن قد يؤدي الغضب لاصابة الانسان بالأزمات القلبية الحادة القاتلة
-أثبتت دراسة أمريكية أيضاً أن حالات الغضب تؤثر على جهاز المناعة مما يؤدي بمرورالوقت للاصابة بالأمراض السرطانية والله أعلم
-يؤدي الغضب الى افراز بعض العصارات المعدية وبالتالي قد تؤدي الى ظهور أعراض تشبه أعراض القرحة ومشاكل عامة في الجهاز الهضمي -يؤثر الغضب على التيارات الكهربائية الدماغية وقد يؤدي الى الاصابة ببعض الأمراض العقلية
-الغضب من أسوأ الطباع لأنه في دقائق قد يدمر أي شئ أمامه من غير تفكير ولا تريث
وصايا للتغلب على الغضب
اذا انتابك شعور بالغضب فلا تتكلم واحسب حتى الرقم عشرة وتوضأ ثم تنفس بعمق.
تذكر الأضرار والفوائد التي يمكن أن تحصل عليها من الغضب، وتذكر أن أجر من كظم غيظه كبير وهل يستحق الأمر كله هذا الغضب، وحاول ان تضع مبررات للأمور لأنه قد يكون هناك شئ لا تعلمه.
ابتسم وقل سامحك الله وليكن غضبنا فيما يمس ديننا الحنيف فقط وان نعيش حياتنا كما هي وان نحاول أن نطورها على قدر ما نستطيع
-ابتعد عن الأشخاص الذين يستطيعون أن يثيروا غضبك حتى ولو بغرض الدعابة- عليك أن تعلم ان الغضب يعيق تفكيرك ويمنعك من التصرف السليم السريع وانه كلما طالت فترة هدوئك وسيطرتك على نفسك تتصرف تصرفاً سليماً- اقنع نفسك ألا احد يستطيع أن يثير غضبك أو انك الوحيد القادر على السيطرة على نفسك ومشاعرك فلا تتنازل عن هذا الحق للآخرين- تذكر ان الغضب عاطفي لايمكن تناسيه كليا ولكن فلنحاول أن نتحكم فيه.
وأخيرا تعود الاسترخاء والتعامل بالمنطق وحاول حل المشاكل إن وجدت ولا تتهرب منها وتعود الانصات لما يقوله الأشخاص الآخرين والتفكير جيدًا قبل الرد وتمتع بروح الدعابة حاول تغيير البيئة وتجنب الوقت غير المناسب لاثارة النقاش.
د. عبير صالح حسن صالح
صحتك بالدنيا - صحيفة آخر لحظة
[email protected]

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.