سودارس : الخروج من الصمت واستشارة الطبيب

أمجد فريد الطيب يكتب: حياة تجلت في وضوح المبادئ: وداعا فينك هايسوم عثمان ميرغني يكتب: حرب السودان ومخطط شد الأطراف الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل بعثة المنتخب تصل بورتسودان وسط إهتمام كبير منتخبنا يتدرب صباح الخميس بإستاد بورتسودان قائمة صقور الجديان لوديتي السعودية كواليس صادمة... كيف تعطلت صفقة تسليح الجيش السوداني في اللحظات الأخيرة؟ 11 دقيقة إضافية من النوم ليلا تساعد فى الوقاية من النوبات القلبية 13 حزمة لغوية جديدة لترجمة محادثات "واتساب" سناب شات" يحوّل الصور إلى فيديو بالذكاء الاصطناعي بالصورة.. الصحفي السوداني الشهير حسين خوجلي يستعيد بصره وسط سعادة أصدقائه ومتابعيه: (عودة البصر لصاحب البصيرة والوان وحمدا لله على السلامة أبو ملاذ) الباشا طبيق : السيطرة على الكرمك تعيد تشكيل الخريطة العسكرية في السودان تعديل وزاري مرتقب في السودان يشمل ست حقائب وزارية هل يكون محمد صلاح الصفقة الكبرى القادمة بالدوري الأمريكي بعد جريزمان؟ جلسة مع محمد صبحى في الزمالك.. اعرف السبب استمرار محاولات الأهلي لإنهاء أزمة الشرط الجزائي مع توروب يارا السكري تكشف لليوم السابع تفاصيل دورها فى فيلم صقر وكناريا شاهد بالصورة.. فاتنة الإعلام السوداني تخطف الأضواء بأحدث إطلالة لها والجمهور يطيل الغزل في جمالها: (يا دووب كدة عيدنا) باسم سمرة: الناس بقت تناديلى ب«زكى».. ونجاح عين سحرية توفيق من ربنا ذكرى رحيل أحمد حلاوة.. ممثل جمع بين الهندسة والدكتوراه فى فلسفة الفنون نصائح لوقاية مرضى حساسية الصدر من التقلبات الجوية والرياح مشروبات تساعد على حرق الدهون بعد كحك العيد اكتشاف مرض وراثي جديد يسبب الشيخوخة المبكرة والقصور الإدراكى شاهد بالصور. الفنانة مروة الدولية تفاجئ الجميع وتعتزل الغناء وعازفها الشهير ينشر مراسلات واتساب بينهما أكدت فيها تمسكها بالقرار بالصور.. مدارس أبو ذر الكودة تلزم أسرة طالب بدفع غرامة قدرها 100 ألف جنيه بسبب كسره مفتاح مروحة بالفصل ومتابعون يتصدون للدفاع عن المؤسسة شاهد بالصورة والفيديو.. في تقليعة جديدة.. شباب سودانيون يلطخون صديقهم العريس ووزيره ب"ظهر الصابون" و"البودرة" الهلال يواجه ضغط المباريات في رواندا جبريل يلتقي المبعوث الشخصي للأمين العام للأمم المتحدة إلى السودان مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية كيف تفاعل النجوم مع خبر رحيل صلاح عن ليفربول؟ ضبط 2800 قندول بنقو بالجزيرة في عملية نوعية لمكافحة التهريب ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران طهران ترد على تهديدات ترمب هل مخالفة ترامب خلل في الكون؟! الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب تراجع معدّل التضخّم في السودان بادي يصدر مرسوم تنظيم أعمال التعدين التقليدي وضبط آليات التعدين بالنيل الأزرق رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة شركة كهرباء السودان تحديث حول سير أعمال الصيانة الطارئة للشبكة القومية توقّعات بارتفاع غير مسبوق في أسعار النفط ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد أغلى علبة كعك في مصر تشعل مواقع التواصل قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر بنك السودان المركزي يصدر توجيهًا للمصارف إبراهيم شقلاوي يكتب: الزراعة ما بعد اقتصاد الحرب في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2) السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك" طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته ملتقي التحصين للعام 2025 ينعقد بحضور التحالف العالمي للقاحات والشركاء صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

الخروج من الصمت واستشارة الطبيب

عبير صالح نشر في النيلين يوم 08 - 09 - 2011

سنلقي الضوء على مشكلة اجتماعية تعدت حدود المشكلة الطبية لتضع بصماتها في الحياة الإنسانية ككل، ألا وهي مرض السلس البولي عند النساءخاصة الذي أصبح هاجساً لبعض النساء وتسب في هدم حياتهن الزوجية، بل تعدى ذلك ليشكل ضغطاً نفسياً لبعض السيدات فأصبح بعضهن يبحثن عن حل لمشكلتهن والبعض الآخر يخجل من التحدث عن مشكلته. وفي بعض الدول الأفريقية أصبحت النساء المصابات بالسلس البولي منبوذات عن الأسرة نهائياً ويعشن في بيوت من القش حتى الوفاة. المفهوم البسيط لسلس البول هو عدم القدرة على التحكم في التبول فتخيلوا أن الإسلام حث الإنسان على الطهارة حتى يقوم بكافة واجباته الدينية، وهنالك من لايستطيع أن يتحكم في النظافة بصورة طبيعية نتيجة للتبول اللا إرادي.
كيفية حدوث السلس البولي:
فلنبدأ الحديث عن المثانة التي تمثل الكيس العضلي الذي يقوم بتجميع البول حتى يتم طرحه خارج الجسم وهي ترتبط في عملها بإشارات من الجهاز العصبي وبعض الهرمونات، وتوجد عضلة في نهاية المثانة هي التي تتحكم في تفريغ البول حسب حاجة الإنسان والظروف المحيطة به. ويمكن تشبيه المثانة ببالون ممتلئ بالماء وأنت تقبض على صمامه بأصبعك لمنع تسريب الماء، هذا دور العضلة في نهاية المثانة فإذا ما بقيت عضلات أصبعك بشكل عام وارتخت فإن التسريب يحدث مع أقل ضغط إضافي على جدار البالون وهذا هو سلس البول.
أنواع السلس البولي:
هنالك أنواع متعددة أهمها:
السلس الجهدي: نتيجة للضغط البطني وهو يعتبر أكثر شيوعاً والذي يحدث به البول اللا إرادي عند ارتفاع الضغط في البطن كأثناء الضحك والعطس والرياضة والأثقال والإمساك والوقوف المفاجئ والكحة، ولكن أهم أسبابه الولادة الطويلة مع ضغط رأس الطفل على عضلات الحوض لمدة طويلة فيؤدي لارتخاء العضلات وأيضاً هنالك بعض التشوهات الخلقية بالإضافة للعمليات الجراحية في منطقة الحوض والسمنة وتقدم العمر ونقص بعض الهرمونات بالإضافة للالتهابات الرئوية.
السلس نتيجة لحدوث خلل في الإشارات العصبية المرسلة من المثانة إلى الجهاز العصبي المركزي وهذا غالباً ما يرافق حالات مرض السكري والسكتة الدماغية والخرف وداء باركسون وقد يكون أحد العلامات المبكرة على وجود سرطان المثانة ويدل عند الرجال غالباً على تضخم غدة البروستات وهنا تشعر المرأة فجأة بالرغبة في التبول، ولكن لا تستطيع التحكم فيه فيتسرب البول منها قبل وصولها الحمام.
أسباب السلس البولي عند النساء في مجتمعنا:
- الحمل: خلال عملية الولادة يمر الطفل خلال ممر ضيق مما يؤدي إلى إصابة عضلات الحوض عند المرأة بالضعف وبالتالي هبوط المثانة، وهنا يظهر السلس عند المرأة بعد أسابيع قليلة من الولادة.
-التهابات المسالك البولية : وهنا ترجع الحالة طبيعية بعد العلاج من الالتهاب .
-ارتخاء عضلة المثانة نتيجة التغيرات الهرمونية عند سن اليأس مع تقدم العمر.
بعض الامراض العضوية مثل السكري والسكتة الدماغية وغيرها.
من الملاحظ انه في بعض القبائل الافريقية وخاصة الاثيوبية تتم عملية الولادة بطريقة بدائية عن طريق الشد والجذب مما ينتج عنه السلس البولي عند معظم النساء.
التشخيص والعلاج :
بعد اقتناع المريضة وذهابها إلى الطبيب يتم التشخيص الدقيق لمعرفة نوع السلس البولي ومسبباته وسؤال المريضة عن مدته وشدته وزمن حدوثه، وذلك بأخذ تاريخ طبي كامل، ثم بعد ذلك الفحص السريري الدقيق على الجهاز التناسلي والبولي والعصبي بالإضافة للفحوصات الأخرى حسب كل حالة.
- قبل البداية والعلاج يجب إقصاء الحالات الأخرى التى تسبب السلس البولي ولا تحتاج إلا لطرق علاج بسيطة مثل التهابات البول وغيرها، أما بقية الحالات فيمكن معالجتها حسب أسبابها وشدة أعراضها وتأثيرها على نفسية المريضة وحياتها الأسرية، وقد يكون العلاج غير جراحي بالعلاج الطبيعي والأدوية، وأيضاً يوجد العلاج الجراحي حسب كل حالة من حالات المرض، ولكن العلاج في كل الحالات يحتاج للصبر والمثابرة نسبة لمدة العلاج التي قد تطول أحياناً ودرجة الشفاء المتفاوتة لذا لا داعي لأن تعيش المرأة حياة شقية ومعذبة بسبب هذا المرض ويجب أن تستشير الطبيب حتى تستعيد حيويتها ونظرتها الإيجابية للحياة وتحاول المحافظة على أسرتها.
- مرض السلس البولي مثله مثل أي مرض آخر يحتاج للعلاج والمتابعة من غير خجل من المجتمع وندعو الله سبحانه وتعالى بأن يعجل الشفاء لجميع المرضى.
- إن مرض السلس البولي من الأمراض الشائعة عند النساء لأسباب تشريحية تتعلق بالمرأة وقصر الإحليل البولي وعمليات الحمل والولادة المتكررة.
- لقد وجد أن حوالي 90% من النساء اللاتي يعانين من السلس البولي يتعاطين أدوية مضادة للاكتئاب وفي ظروف نفسية واجتماعية سيئة من حالات طلاق وغيرها.
ü إليكم بعض النصائح بالإضافة للعلاج مثل:
- القيام بالتمارين الرياضية التي تساعد على تقوية عضلة المثانة على حسب ما توصف عن طريق الطبيب المعالج.
- ينصح بالتخفيف من المشروبات المدرة للبول مثل المشروبات الغازية والقهوة والشاي وخاصة في الأوقات التي تسبق الذهاب للفراش.
-إذا كان هنالك بعض المرضى يستخدمون الحفاضات فيجب على الأسرة دعمهم وإزالة الحرج عنهم وخاصة كبار السن.
- يجب تخفيف الوزن حتى يقل الضغط الواقع على المثانة ومنطقة أسفل البطن.
- يجب الابتعاد عن التدخين وتناول الأطعمة المحتوية على الألياف حتى يسهل التخلص من الإمساك وبالتالي الضغط على أسفل البطن.
- تجنب الأطعمة الحمضية والبهارات وخاصة الفلفل الحار.
- محاولة تفريغ المثانة بطريقة منتظمة كل ساعتين تقريبا.ً
التخلص من الوزن الزائد :
1/ التوقف عن تناول الطعام في وقت متأخر من الليل: يوصي اختصاصيو التغذية بتناول الطعام في وقت مبكر قبل النوم، بحيث يكون هناك متسع من الوقت لإتمام عملية الهضم، ويعد تحميل الجسم بعدد كبير من السعرات الحرارية قبل النوم مباشرة وسيلة غير صحية تؤدي إلى زيادة الوزن بمعدل نصف كيلو غرام على الأقل في صباح اليوم التالي نتيجة لبطء حرق السعرات الحرارية أثناء النوم.
2/ التوقف عن تناول الوجبات الخفيفة أثناء مشاهدة التلفزيون، حيث إن هذه العادة تقود نحو الإفراط في تناول كميات كبيرة من الطعام لاشعورياً.
3/ التوقف عن تناول الوجبة بالكامل: لأن هذا يتسبب في اكتساب المزيد من السعرات الحرارية دفعة واحدة، كما يفضل استعمال أطباق وأدوات مائدة صغيرة.
4/ إيجاد الوقت الكافي لممارسة الرياضة وخاصة رياضة المشي ويفضل القيام بها في الصباح الباكر.
5/ النظر إلى شكل وحجم الجسم عن قرب مما ينتج الحافز لاتخاذ القرار اللازم لإنقاص الوزن، وتذكر دوماً أن إنقاص الوزن يعمل على تحسين الصحة وتقوية المناعة والحد من الأمراض المتعلقة بالبدانة مثل داء السكري وأمراض القلب وضغط الدم المرتفع.
6/ تجنب الضغط الخارجي المتزايد والصادر من الأشخاص المقربين كالعائلة والأصدقاء، لأن هذا يأتي في كثير من الأحيان بنتائج عكسية تزيد الأمور تعقيداً، ويجب التحلي بالواقعية وعدم استعمال نتائج إنقاص الوزن فالتخلص الصحي من الوزن الزائد يجب أن يكون بطيئاً ومطرداً، لذا يجب أن يكون الهدف هو التخلص من نصف إلى واحد كيلو جرام في الأسبوع.
7/ استبدلي رغبة تناول الطعام بعمل إيجابي تقومين به كالاتصال بصديقتك والقيام بنزهة مع العائلة أو حتى مشاركة أطفالك أنشطتهم الخاصة.
8/ داومي على استعمال كلمة «لا» في مواجهة الأطعمة غير الصحية، أو أمام رغبتك في تناول الحصص الكبيرة من الطعام، وفي المقابل أبدئي في قول «نعم» لكل ما هو صحي كتناول الأطعمة الصحية أو الانتظام في ممارسة الرياضة.
9/ احرصي على تناول الطعام فقط عند الشعور بالجوع، وليس حينما تشير الساعة إلى موعد تناول الطعام.
10/ تجنبي جلب الأطعمة غير الصحية والغنية بالسعرات الحرارية، وتناول كميات محددة من الطعام مع مضغها جيداً.
صحتك بالدنيا - صحيفة آخر لحظة - 2011/9/8
[email protected]

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.