سودارس : الخروج من الصمت واستشارة الطبيب

وزير الداخلية يترأس لجنة ضبط الأمن وفرض هيبة الدولة حملة في السودان على تجار العملة اتحاد جدة يحسم قضية التعاقد مع فينيسيوس إيه الدنيا غير لمّة ناس في خير .. أو ساعة حُزُن ..! (خطاب العدوان والتكامل الوظيفي للنفي والإثبات)! خطة مفاجئة.. إسبانيا تستعد لترحيل المقاول الهارب محمد علي إلى مصر مشاهد من لقاء رئيس مجلس السيادة القائد العام ورئيس هيئة الأركان من اختار صقور الجديان في الشان... رؤية فنية أم موازنات إدارية؟ المنتخب المدرسي السوداني يخسر من نظيره العاجي وينافس علي المركز الثالث الاتحاد السوداني يصدر خريطة الموسم الرياضي 2025م – 2026م وزير الصحة المكلف ووالي الخرطوم يدشنان الدفعة الرابعة لعربات الإسعاف لتغطية إعلان خارطة الموسم الرياضي في السودان غنوا للصحافة… وانصتوا لندائها ترتيبات في السودان بشأن خطوة تّجاه جوبا توضيح من نادي المريخ حرام شرعًا.. حملة ضد جبّادات الكهرباء في كسلا تحديث جديد من أبل لهواتف iPhone يتضمن 29 إصلاحاً أمنياً شاهد بالفيديو.. لاعب المريخ السابق بلة جابر: (أكلت اللاعب العالمي ريبيري مع الكورة وقلت ليهو اتخارج وشك المشرط دا) شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة وعلى أنغام "ولا يا ولا".. الفنانة عشة الجبل تظهر حافية القدمين في "كليب" جديد من شاطئ البحر وساخرون: (جواهر برو ماكس) امرأة على رأس قيادة بنك الخرطوم..!! ميسي يستعد لحسم مستقبله مع إنتر ميامي تقرير يكشف كواليس انهيار الرباعية وفشل اجتماع "إنقاذ" السودان؟ محمد عبدالقادر يكتب: بالتفصيل.. أسرار طريقة اختيار وزراء "حكومة الأمل".. وحدة الانقاذ البري بالدفاع المدني تنجح في إنتشال طفل حديث الولادة من داخل مرحاض في بالإسكان الثورة 75 بولاية الخرطوم "تشات جي بي تي" يتلاعب بالبشر .. اجتاز اختبار "أنا لست روبوتا" بنجاح ! "الحبيبة الافتراضية".. دراسة تكشف مخاطر اعتماد المراهقين على الذكاء الاصطناعي الخرطوم تحت رحمة السلاح.. فوضى أمنية تهدد حياة المدنيين المصرف المركزي في الإمارات يلغي ترخيص "النهدي للصرافة" أول أزمة بين ريال مدريد ورابطة الدوري الإسباني أنقذ المئات.. تفاصيل "الوفاة البطولية" لضحية حفل محمد رمضان بزشكيان يحذِّر من أزمة مياه وشيكة في إيران لجنة أمن ولاية الخرطوم تقرر حصر وتصنيف المضبوطات تمهيداً لإعادتها لأصحابها انتظام النوم أهم من عدد ساعاته.. دراسة تكشف المخاطر مصانع أدوية تبدأ العمل في الخرطوم خبر صادم في أمدرمان اقتسام السلطة واحتساب الشعب شاهد بالصورة والفيديو.. ماذا قالت السلطانة هدى عربي عن "الدولة"؟ شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان والممثل أحمد الجقر "يعوس" القراصة ويجهز "الملوحة" ببورتسودان وساخرون: (موهبة جديدة تضاف لقائمة مواهبك الغير موجودة) شاهد بالفيديو.. منها صور زواجه وأخرى مع رئيس أركان الجيش.. العثور على إلبوم صور تذكارية لقائد الدعم السريع "حميدتي" داخل منزله بالخرطوم إلى بُرمة المهدية ودقلو التيجانية وابراهيم الختمية رحيل "رجل الظلّ" في الدراما المصرية... لطفي لبيب يودّع مسرح الحياة زيادة راس المال الاسمي لبنك امدرمان الوطني الي 50 مليار جنيه سوداني وفاة 18 مهاجرًا وفقدان 50 بعد غرق قارب شرق ليبيا احتجاجات لمرضى الكٌلى ببورتسودان السيسي لترامب: ضع كل جهدك لإنهاء حرب غزة تقرير يسلّط الضوء على تفاصيل جديدة بشأن حظر واتساب في السودان استعانت بصورة حسناء مغربية وأدعت أنها قبطية أمدرمانية.. "منيرة مجدي" قصة فتاة سودانية خدعت نشطاء بارزين وعدد كبير من الشباب ووجدت دعم غير مسبوق ونالت شهرة واسعة مقتل شاب ب 4 رصاصات على يد فرد من الجيش بالدويم دقة ضوابط استخراج أو تجديد رخصة القيادة مفخرة لكل سوداني أفريقيا ومحلها في خارطة الأمن السيبراني العالمي الشمالية ونهر النيل أوضاع إنسانية مقلقة.. جرائم وقطوعات كهرباء وطرد نازحين شرطة البحر الأحمر توضح ملابسات حادثة إطلاق نار أمام مستشفى عثمان دقنة ببورتسودان السودان.. مجمّع الفقه الإسلامي ينعي"العلامة" ترامب: "كوكاكولا" وافقت .. منذ اليوم سيصنعون مشروبهم حسب "وصفتي" ! بتوجيه من وزير الدفاع.. فريق طبي سعودي يجري عملية دقيقة لطفلة سودانية نمط حياة يقلل من خطر الوفاة المبكرة بنسبة 40% عَودة شريف لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

الخروج من الصمت واستشارة الطبيب

عبير صالح نشر في النيلين يوم 08 - 09 - 2011

سنلقي الضوء على مشكلة اجتماعية تعدت حدود المشكلة الطبية لتضع بصماتها في الحياة الإنسانية ككل، ألا وهي مرض السلس البولي عند النساءخاصة الذي أصبح هاجساً لبعض النساء وتسب في هدم حياتهن الزوجية، بل تعدى ذلك ليشكل ضغطاً نفسياً لبعض السيدات فأصبح بعضهن يبحثن عن حل لمشكلتهن والبعض الآخر يخجل من التحدث عن مشكلته. وفي بعض الدول الأفريقية أصبحت النساء المصابات بالسلس البولي منبوذات عن الأسرة نهائياً ويعشن في بيوت من القش حتى الوفاة. المفهوم البسيط لسلس البول هو عدم القدرة على التحكم في التبول فتخيلوا أن الإسلام حث الإنسان على الطهارة حتى يقوم بكافة واجباته الدينية، وهنالك من لايستطيع أن يتحكم في النظافة بصورة طبيعية نتيجة للتبول اللا إرادي.
كيفية حدوث السلس البولي:
فلنبدأ الحديث عن المثانة التي تمثل الكيس العضلي الذي يقوم بتجميع البول حتى يتم طرحه خارج الجسم وهي ترتبط في عملها بإشارات من الجهاز العصبي وبعض الهرمونات، وتوجد عضلة في نهاية المثانة هي التي تتحكم في تفريغ البول حسب حاجة الإنسان والظروف المحيطة به. ويمكن تشبيه المثانة ببالون ممتلئ بالماء وأنت تقبض على صمامه بأصبعك لمنع تسريب الماء، هذا دور العضلة في نهاية المثانة فإذا ما بقيت عضلات أصبعك بشكل عام وارتخت فإن التسريب يحدث مع أقل ضغط إضافي على جدار البالون وهذا هو سلس البول.
أنواع السلس البولي:
هنالك أنواع متعددة أهمها:
السلس الجهدي: نتيجة للضغط البطني وهو يعتبر أكثر شيوعاً والذي يحدث به البول اللا إرادي عند ارتفاع الضغط في البطن كأثناء الضحك والعطس والرياضة والأثقال والإمساك والوقوف المفاجئ والكحة، ولكن أهم أسبابه الولادة الطويلة مع ضغط رأس الطفل على عضلات الحوض لمدة طويلة فيؤدي لارتخاء العضلات وأيضاً هنالك بعض التشوهات الخلقية بالإضافة للعمليات الجراحية في منطقة الحوض والسمنة وتقدم العمر ونقص بعض الهرمونات بالإضافة للالتهابات الرئوية.
السلس نتيجة لحدوث خلل في الإشارات العصبية المرسلة من المثانة إلى الجهاز العصبي المركزي وهذا غالباً ما يرافق حالات مرض السكري والسكتة الدماغية والخرف وداء باركسون وقد يكون أحد العلامات المبكرة على وجود سرطان المثانة ويدل عند الرجال غالباً على تضخم غدة البروستات وهنا تشعر المرأة فجأة بالرغبة في التبول، ولكن لا تستطيع التحكم فيه فيتسرب البول منها قبل وصولها الحمام.
أسباب السلس البولي عند النساء في مجتمعنا:
- الحمل: خلال عملية الولادة يمر الطفل خلال ممر ضيق مما يؤدي إلى إصابة عضلات الحوض عند المرأة بالضعف وبالتالي هبوط المثانة، وهنا يظهر السلس عند المرأة بعد أسابيع قليلة من الولادة.
-التهابات المسالك البولية : وهنا ترجع الحالة طبيعية بعد العلاج من الالتهاب .
-ارتخاء عضلة المثانة نتيجة التغيرات الهرمونية عند سن اليأس مع تقدم العمر.
بعض الامراض العضوية مثل السكري والسكتة الدماغية وغيرها.
من الملاحظ انه في بعض القبائل الافريقية وخاصة الاثيوبية تتم عملية الولادة بطريقة بدائية عن طريق الشد والجذب مما ينتج عنه السلس البولي عند معظم النساء.
التشخيص والعلاج :
بعد اقتناع المريضة وذهابها إلى الطبيب يتم التشخيص الدقيق لمعرفة نوع السلس البولي ومسبباته وسؤال المريضة عن مدته وشدته وزمن حدوثه، وذلك بأخذ تاريخ طبي كامل، ثم بعد ذلك الفحص السريري الدقيق على الجهاز التناسلي والبولي والعصبي بالإضافة للفحوصات الأخرى حسب كل حالة.
- قبل البداية والعلاج يجب إقصاء الحالات الأخرى التى تسبب السلس البولي ولا تحتاج إلا لطرق علاج بسيطة مثل التهابات البول وغيرها، أما بقية الحالات فيمكن معالجتها حسب أسبابها وشدة أعراضها وتأثيرها على نفسية المريضة وحياتها الأسرية، وقد يكون العلاج غير جراحي بالعلاج الطبيعي والأدوية، وأيضاً يوجد العلاج الجراحي حسب كل حالة من حالات المرض، ولكن العلاج في كل الحالات يحتاج للصبر والمثابرة نسبة لمدة العلاج التي قد تطول أحياناً ودرجة الشفاء المتفاوتة لذا لا داعي لأن تعيش المرأة حياة شقية ومعذبة بسبب هذا المرض ويجب أن تستشير الطبيب حتى تستعيد حيويتها ونظرتها الإيجابية للحياة وتحاول المحافظة على أسرتها.
- مرض السلس البولي مثله مثل أي مرض آخر يحتاج للعلاج والمتابعة من غير خجل من المجتمع وندعو الله سبحانه وتعالى بأن يعجل الشفاء لجميع المرضى.
- إن مرض السلس البولي من الأمراض الشائعة عند النساء لأسباب تشريحية تتعلق بالمرأة وقصر الإحليل البولي وعمليات الحمل والولادة المتكررة.
- لقد وجد أن حوالي 90% من النساء اللاتي يعانين من السلس البولي يتعاطين أدوية مضادة للاكتئاب وفي ظروف نفسية واجتماعية سيئة من حالات طلاق وغيرها.
ü إليكم بعض النصائح بالإضافة للعلاج مثل:
- القيام بالتمارين الرياضية التي تساعد على تقوية عضلة المثانة على حسب ما توصف عن طريق الطبيب المعالج.
- ينصح بالتخفيف من المشروبات المدرة للبول مثل المشروبات الغازية والقهوة والشاي وخاصة في الأوقات التي تسبق الذهاب للفراش.
-إذا كان هنالك بعض المرضى يستخدمون الحفاضات فيجب على الأسرة دعمهم وإزالة الحرج عنهم وخاصة كبار السن.
- يجب تخفيف الوزن حتى يقل الضغط الواقع على المثانة ومنطقة أسفل البطن.
- يجب الابتعاد عن التدخين وتناول الأطعمة المحتوية على الألياف حتى يسهل التخلص من الإمساك وبالتالي الضغط على أسفل البطن.
- تجنب الأطعمة الحمضية والبهارات وخاصة الفلفل الحار.
- محاولة تفريغ المثانة بطريقة منتظمة كل ساعتين تقريبا.ً
التخلص من الوزن الزائد :
1/ التوقف عن تناول الطعام في وقت متأخر من الليل: يوصي اختصاصيو التغذية بتناول الطعام في وقت مبكر قبل النوم، بحيث يكون هناك متسع من الوقت لإتمام عملية الهضم، ويعد تحميل الجسم بعدد كبير من السعرات الحرارية قبل النوم مباشرة وسيلة غير صحية تؤدي إلى زيادة الوزن بمعدل نصف كيلو غرام على الأقل في صباح اليوم التالي نتيجة لبطء حرق السعرات الحرارية أثناء النوم.
2/ التوقف عن تناول الوجبات الخفيفة أثناء مشاهدة التلفزيون، حيث إن هذه العادة تقود نحو الإفراط في تناول كميات كبيرة من الطعام لاشعورياً.
3/ التوقف عن تناول الوجبة بالكامل: لأن هذا يتسبب في اكتساب المزيد من السعرات الحرارية دفعة واحدة، كما يفضل استعمال أطباق وأدوات مائدة صغيرة.
4/ إيجاد الوقت الكافي لممارسة الرياضة وخاصة رياضة المشي ويفضل القيام بها في الصباح الباكر.
5/ النظر إلى شكل وحجم الجسم عن قرب مما ينتج الحافز لاتخاذ القرار اللازم لإنقاص الوزن، وتذكر دوماً أن إنقاص الوزن يعمل على تحسين الصحة وتقوية المناعة والحد من الأمراض المتعلقة بالبدانة مثل داء السكري وأمراض القلب وضغط الدم المرتفع.
6/ تجنب الضغط الخارجي المتزايد والصادر من الأشخاص المقربين كالعائلة والأصدقاء، لأن هذا يأتي في كثير من الأحيان بنتائج عكسية تزيد الأمور تعقيداً، ويجب التحلي بالواقعية وعدم استعمال نتائج إنقاص الوزن فالتخلص الصحي من الوزن الزائد يجب أن يكون بطيئاً ومطرداً، لذا يجب أن يكون الهدف هو التخلص من نصف إلى واحد كيلو جرام في الأسبوع.
7/ استبدلي رغبة تناول الطعام بعمل إيجابي تقومين به كالاتصال بصديقتك والقيام بنزهة مع العائلة أو حتى مشاركة أطفالك أنشطتهم الخاصة.
8/ داومي على استعمال كلمة «لا» في مواجهة الأطعمة غير الصحية، أو أمام رغبتك في تناول الحصص الكبيرة من الطعام، وفي المقابل أبدئي في قول «نعم» لكل ما هو صحي كتناول الأطعمة الصحية أو الانتظام في ممارسة الرياضة.
9/ احرصي على تناول الطعام فقط عند الشعور بالجوع، وليس حينما تشير الساعة إلى موعد تناول الطعام.
10/ تجنبي جلب الأطعمة غير الصحية والغنية بالسعرات الحرارية، وتناول كميات محددة من الطعام مع مضغها جيداً.
صحتك بالدنيا - صحيفة آخر لحظة - 2011/9/8
[email protected]

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.