شاهد بالفيديو.. الراقصة الحسناء "هاجر" تشعل حفل "طمبور" وتلهب حماس الفنان و "الكورس" والجمهور بوصلة رقص مثيرة    شاهد بالفيديو.. بلقطات رومانسية أمام أنظار المعازيم.. عريس سوداني يخطف الأضواء بتفاعله في الرقص أمام عروسه وساخرون: (نحنا السودانيين الحركات دي أصلو ما جاية فينا)    رئيس الوزراء يطلع على الوضع الصحي بالبلاد والموقف من وباء الكوليرا    شاهد بالصور والفيديو.. الفنان حسين الصادق ينزع "الطاقية" من رأس زميله "ود راوة" ويرتديها أثناء تقديم الأخير وصلة غنائية في حفل حاشد بالسعودية وساخرون: (إنصاف مدني النسخة الرجالية)    إدارة مكافحة المخدرات بولاية البحر الأحمر تفكك شبكة إجرامية تهرب مخدر القات    الجيش الكويتي: الصواريخ الباليستية العابرة فوق البلاد في نطاقات جوية مرتفعة جداً ولا تشكل أي تهديد    المريخ فِي نَواكْشوط (يَبْقَى لحِينَ السَّدَاد)    شاهد بالصورة والفيديو.. وسط ضحكات المتابعين.. ناشط سوداني يوثق فشل نقل تجربة "الشربوت" السوداني للمواطن المصري    اردول: افتتاح مكتب ولاية الخرطوم بضاحية شرق النيل    (يمكن نتلاقى ويمكن لا)    المريخ يكرم القائم بالأعمال و شخصيات ومؤسسات موريتانية تقديرًا لحسن الضيافة    عناوين الصحف الرياضية السودانية الصادرة اليوم الأثنين 16 يونيو 2025    برمجة دوري ربك بعد الفصل في الشكاوي    سمير العركي يكتب: رسالة خبيثة من إسرائيل إلى تركيا    مجلس إدارة جديد لنادي الرابطة كوستي    خطوة مثيرة لمصابي ميليشيا الدعم السريع    شاهد بالفيديو.. الجامعة الأوروبية بجورجيا تختار الفنانة هدي عربي لتمثل السودان في حفل جماهيري ضخم للجاليات العربية    شاهد بالفيديو.. كشف عن معاناته وطلب المساعدة.. شاب سوداني بالقاهرة يعيش في الشارع بعد أن قامت زوجته بطرده من المنزل وحظر رقم هاتفه بسبب عدم مقدرته على دفع إيجار الشقة    شاهد بالفيديو.. كشف عن معاناته وطلب المساعدة.. شاب سوداني بالقاهرة يعيش في الشارع بعد أن قامت زوجته بطرده من المنزل وحظر رقم هاتفه بسبب عدم مقدرته على دفع إيجار الشقة    رباعية نظيفة .. باريس يهين أتلتيكو مدريد في مونديال الأندية    بالصورة.."أتمنى لها حياة سعيدة".. الفنان مأمون سوار الدهب يفاجئ الجميع ويعلن إنفصاله رسمياً عن زوجته الحسناء ويكشف الحقائق كاملة: (زي ما كل الناس عارفه الطلاق ما بقع على"الحامل")    المباحث الجنائية المركزية بولايةنهر النيل تنجح في فك طلاسم بلاغ قتيل حي الطراوة    على طريقة البليهي.. "مشادة قوية" بين ياسر إبراهيم وميسي    المدير العام للشركة السودانية للموارد المعدنية يؤكد أهمية مضاعفة الإنتاج    من حق إيران وأي دولة أخري أن تحصل علي قنبلة نووية    ترامب يبلغ نتنياهو باحتمال انضمام أمريكا إلى العملية العسكرية ضد إيران    أول دولة عربية تقرر إجلاء رعاياها من إيران    كيف أدخلت إسرائيل المسيرات إلى قلب إيران؟    خلال ساعات.. مهمة منتظرة لمدرب المريخ    السودان..خطوة جديدة بشأن السفر    تنفيذ حكم إعدام في السعودية يثير جدلاً واسعًا    3 آلاف و820 شخصا"..حريق في مبنى بدبي والسلطات توضّح    ضربة إيرانية مباشرة في ريشون ليتسيون تثير صدمة في إسرائيل    معركة جديدة بين ليفربول وبايرن بسبب صلاح    بالصور.. زوجة الميرغني تقضي إجازتها الصيفية مع ابنتها وسط الحيوانات    معلومات جديدة عن الناجي الوحيد من طائرة الهند المنكوبة.. مكان مقعده ينقذه من الموت    بعد حالات تسمّم مخيفة..إغلاق مطعم مصري شهير وتوقيف مالكه    رئيس مجلس الوزراء يؤكد أهمية الكهرباء في نهضة وإعادة اعمار البلاد    رئيس مجلس الوزراء يؤكد أهمية الكهرباء في نهضة وإعادة اعمار البلاد    إنهاء معاناة حي شهير في أمدرمان    وزارة الصحة وبالتعاون مع صحة الخرطوم تعلن تنفيذ حملة الاستجابة لوباء الكوليرا    فجرًا.. السلطات في السودان تلقيّ القبض على34 متّهمًا بينهم نظاميين    رئيس مجلس الوزراء يقدم تهاني عيد الاضحي المبارك لشرطة ولاية البحر الاحمر    وفاة حاجة من ولاية البحر الأحمر بمكة    اكتشاف مثير في صحراء بالسودان    رؤيا الحكيم غير ملزمة للجيش والشعب السوداني    مسؤول سوداني يطلق دعوة للتجار بشأن الأضحية    محمد دفع الله.. (صُورة) تَتَحَدّث كُلّ اللُّغات    في سابقة تعد الأولى من نوعها.. دولة عربية تلغي شعيرة ذبح الأضاحي هذا العام لهذا السبب (….) وتحذيرات للسودانيين المقيمين فيها    شاهد بالفيديو.. داعية سوداني شهير يثير ضجة إسفيرية غير مسبوقة: (رأيت الرسول صلى الله عليه وسلم في المنام وأوصاني بدعوة الجيش والدعم السريع للتفاوض)    تراجع وفيات الكوليرا في الخرطوم    أثار محمد هاشم الحكيم عاصفة لم يكن بحاجة إلي آثارها الإرتدادية علي مصداقيته الكلامية والوجدانية    وزير المالية السوداني: المسيرات التي تضرب الكهرباء ومستودعات الوقود "إماراتية"    "الحرابة ولا حلو" لهاني عابدين.. نداء السلام والأمل في وجه التحديات    "عشبة الخلود".. ما سرّ النبتة القادمة من جبال وغابات آسيا؟    علامات خفية لنقص المغنيسيوم.. لا تتجاهلها    ما هي محظورات الحج للنساء؟    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تمارين تغني عن جراحة الركبة
نشر في النيلين يوم 09 - 08 - 2009

بحسب تعريف علم التشريح فإن مفصل الركبة هو اكبر مفصل في جسم الانسان، وهو مفصل بين اطول عظمتين في الجسم ( الفخذ والساق) ويؤدي وظائف مهمة في كل انشطة الانسان عند الحركة مثل الوقوف والمشي وصعود ونزول السلم والجلوس. وتسبب الضغوطات المستمرة على مفصل الركبة خاصة اذا كان الانسان من اصحاب الاوزان الثقيلة او نتيجة الاصابة ( كما يحدث عادة للاعبي كرة القدم او في رياضة الجري)، لكن ايضا التقدم بالسن، تسبب في خشونة الركبة حيث يتحول غضروف الركبة الناعم الذي يسمح بحركة الركبة ويمنع الاحتكاك ويمتص الصدمات الى سطح متآكل خشن وترق سماكته الى درجة انها تختفي عند البعض فيحتك العظم ببعضه ويسبب آلاما شديدة.
وتصل الاصابات بخشونة الركبة في بلدان اميركا اللاتينية الى اكثر من 30 في المائة، وهذه نسبة كبيرة جدًا لكن لها اسبابها بحسب قول خوسيه كرم الدكتور العربي الاصل المقيم في مدينة لاخويلا في كوستاريكا لايلاف، منها قلة الحركة والوزن الزائد، لذا نرى حاليًا شبابا يشكون من هذا المرض، اضافة الى قلة العناية الطبية والغذائية لدى كبار السن.
وبحسب شرح الطبيب فان عظام الركبة تتعامل مع هذه التغييرات بالنمو بخاصة على اطراف العظمة حيث تتكون نتوءات عظمية وتتكرر نوبات الالم والالتهاب والورم في منطقة الركبة.
وقد يكون تآكل غضروف الركبة كاملا او غير كامل، حيث يختفي الغضروف ويكون الاحتاك والالم شديدين بين عظمتي المفصل، وتظهر صور الاشعة اختفاء الشريحة الغضروفية التي كانت تحمي الركبة من الاحتاك ما يؤدي الى حدوث فراغ مفصلي.
ولخشونة الركبة في بعض الحالات سبب واضح ،خصوصًا مع تقدم السن وإجهاد الركبة المستمر بالاوضاع الخاطئة والوقوف الطويل وتكرار استخدام السلم، لكن ايضًا السمنة حيث تشكل حملا ثقيلا على مفصل الركبة، وهناك اسباب اخرى لخشونة الركبة لا علاقة لها بالعمر بل بالتكوين الجسدي مثل التشوهات فيها كالركبتين المتباعدتين والركبتين المتلامستين. ففي الحالة الاولى يتسبب هذا الوضع بضغط شديد على الجانب الداخلي من مفصل الركبة وفي الحالة الثانية يكون الضغط شديدا على الجانب الخارجي منها.
كما تلعب اصابة أربطة الركبة وخصوصًا الرباط الصليبي الامامي دورا مهما في خشونة الركبة في حالات قطع الغضروف الهلالي للركبة. وقد يكون السبب ايضًا الاصابة ببعض الامراض مثل الروماتويد او نقص الدورة الدموية لجزء صغير من عظام الركبة وخصوصا النهاية السفلية لعظمة الفخذ.
والدكتور كرم من الاطباء الذين لا يفضلون العلاج الجراحي بل معالجة المصابين بخشونة الركبة بالوسائل الطبية والالتزام بنظام حياتي معين. ايضا بواسطة الليزر او الانزيمات او العلاج بالتبريد. فحتى الان سجلت العمليات الجراحية نجاحًا بنسبة 40 في المئة فقط، لذا يجب اولا اجراء كشف طبي شامل وتحديد نسبة الخشونة في الركبة عبر صور الاشعة او MRT وعلى ضوئها يمكن تحديد العلاج ، لكن هناك نصائح مهمة جدا على المريض الالتزام بها منها التقليل من اجهاد مفصل الركبة ، فهذا يمنع تزايد خشونتها وبالتالي التقليل من الالم ، ومن اهم النصائح :
1-تجنب الوقوف لفترات طويلة واستخدام المصعد بدلا من صعود السلم، فمع صعود كل درجة يزداد الضغط على الركبة التي تحمل كامل وزن الجسم ما يزيد من خشونتها.
2-تجنب ثني مفصل الركبة ما بعد تسعين درجة سواء بثنيها تحت الكرسي خلال الجلوس او الجلوس على كرسي منخفض.
3-تجنب الجلوس الخاطئ مثل الجلوس في وضع القرفصاء او على الارض، او الجلوس مع ثني الساق اسفل الجسم.
4-تجنب استخدام الدراجة الثابتة حيث تؤدي الى زيادة الاحتكاك بين الاسطح المفصلية،( فهناك من يعتمد على الدراجة الثابتة في المنزل من اجل انقاص الوزن) وتجنب كل ما يؤدي الى سماع صوت طرقعة من الركبة.
5-المشي بانتظام يؤدي الى تحسين الدورة الدموية لغضاريف وانسجة الركبة وتقوية عضلاتها، ولكن يجب ان يتم ذلك من دون اجهاد لمفصل الركبة وفي غير اوقات الالم الشديد، وعلى ارض مستوية طرية مثل ارض الحديقة المزروعة بالاعشاب الطرية. ويفضل انتعال حذاء رياضي طبي اثناء المشي، واهم نصيحة لمرضى الركبة الخشنة هي " تحرك وكن نشيطا ولكن تجنب الاجهاد"ونصيحة للنساء الاستغناء عن الكعب العالي والاحذية غير المريحة والضيقة.
6-انقاص الوزن يؤدي الى تخفيض الثقل على مفصل الركبة،واهم الطرق الحد من النشويات والدهون والاكثار من الخضروات والفاكهة وممارسة الرياضة التي لا تتعب الركبة.
7-تم أخيرًا صناعة عصا للمشي لها مقبض من اجل محبي المشي في الغابات يمكن استخدامها ايضا لمرضى الركبة الخشنة للاستناد إليها اثناء المشي لتقليل الضغط على الركبة. ويمكن استخدام العصا العادية حيث تمسك في اليد العكسية للركبة المصابة ، اي عندما تكون الركبة اليسار خشنة تمسك العصا باليد اليمنى والعكس ايضا.
8-عند صعود السلم يجب ان يستند المريض بيده إلى سور السلم، وصعود اول درجة منه بالقدم السلمية وببطء.
9-يجب اداء تمارين ساكنة للعضلة الرباعية للركبة لتقويتها، مثل وضع فوطة مبرومة اسفل الركبة والضغط عليها بالركبة مع شد صابونة الركبة ومشط الرجل الاعلى والاستمرار في هذا الوضع لاربع ثوان والاسترخاء المدة نفسها وتكرار هذا التمرين عشر مرات يوميا.
10-عند حدوث ألم يجب عدم الاسراع في تناول المسكنات بل وضع فوطة باردة جدا او فيها قطع ثلج على الركبة، فهذا يقلل من الالم.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.