توضيح من سوداتل حول مشروع ممر Bypass الإقليمي لحركة الترافيك العالمية عبر السودان    حساسية الجلد أثناء الحمل.. متى تستدعى القلق واستشارة الطبيب؟    تحديث ذكي جديد ل"واتساب" في آيفون    نائب البرهان يفجّرها بشأن حل مجلس السيادة واتّهام قادة كبار في جوبا    تشابه دماغ البشر والذكاء الاصطناعي يدهش العلماء    القانون يلزم الشركات السياحية بسداد تأمين مؤقت عن رحلات العمرة    لو ليك فى الرومانسى.. لا تفوت هذه المسلسلات فى دراما رمضان 2026    كاكا قال لدوائر فرنسية إنه يتوقع إنهياراً وشيكاً لقوات التمرد السريع    اكتشاف وجود علاقة بين الاكتئاب وهشاشة العظام    دراسات: إوميجا 3 تحسن الإدراك وتعزز المزاج    قرارًا جديدًا لوزير التعليم العالي في السودان    عقوبة مالية على الإتحاد وإيقاف عضو الجهاز الفني لنادي المريخ    الجيش يفشل هجومًا عنيفًا لميليشيا الدعم السريع    والي النيل الأبيض يشيد بالليلة الثقافية الأولى لهلال كوستي    (ده ماهلالك ياهلال؟؟)    السعودية تدين بشدة الهجمات الإجرامية لقوات الدعم السريع على مستشفى الكويك العسكري وعلى قافلة إغاثية لبرنامج الغذاء العالمي    مهارات يامال تعجز مبابي ونجم مانشستر سيتي    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنانة إيمان الشريف تشعل حفل زواج صديقها "حتة" بأغنية (الزعلان كلمو) والعريس يتفاعل معها بالرقص    شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا "حتة" يضع يده على عروسه ويحتفل معها بطريقة طريفة على أنغام (الما بحبونا والبكرهونا)    بالصورة.. دكتورة من مريدات شيخ الأمين تكتب: (الشيخ بجيب القروش دي من وين؟ داير تتأكد تعال مسيده في الثلث الاخير من الليل)    الفنان محمد صبحى يعود إلى ماسبيرو بالمسلسل الإذاعى «مرفوع مؤقتا من الخدمة»    بالصور.. الشيخ محمد هاشم الحكيم يحتفل بزواج إبنته الدكتورة من زميلها بالجامعة (قلت له لا أريد منك شيئا سوى أن تتقي الله فيها وتعينها في دراستها)    أفراد من الشرطة يلقون القبض على السائق الخاص بالقائد الميداني لمليشيا الدعم السريع "جلحة" داخل "ركشة" بحي بري    بنك الخرطوم يتعهد بإرجاع مبالغ «ضمان الودائع» ويتحمل التكلفة كاملة    ذكرى رحيله.. قصة حب نور الدمرداش وكريمة مختار وزواجهما    الهلال يتلقى أول خسارة بدوري المجموعات أمام مولودية الجزائري    أبل تفتح CarPlay أمام تطبيقات الذكاء الاصطناعي الصوتية    هلال كوستي يدشن برامجه الثقافية بليلة ثقافية كبرى وتكريم رموز النادي والمجتمع    السودان يرحّب بالقرار 1591    شاهد بالفيديو.. سرقة محل مجوهرات بشارع الوادي بأم درمان وقيمة المسروقات تقدر ب(ترليون) جنيه    شاهد بالصور.. سيدة الأعمال ونجمة السوشيال ميديا السودانية الحسناء ثريا عبد القادر تخطف الأضواء من معرضها ببورتسودان    الجوهرة السودانية عامر عبد الله ينضم رسمياً لأحد الأندية الخليجية    محاولة أوكرانية جديدة لإفشال مفاوضات السلام بعيداً عن ارض المعركة    وزير الثروة الحيوانية: البنك الزراعي وبنك النيل يمولان صغار المربيين لزيادة الإنتاجية    رفض الزوج شراء سجائر لها فقتلته.. جريمة زوجة مصرية تثير الجدل    توصيات المؤتمر القومي لمعالجة قضايا الشباب    بيان مهم لوزارة المالية في السودان    المركزي يوجه بنك الخرطوم بإيقاف الاستقطاعات وإرجاع المبالغ المخصومة للعملاء    لجنة أمن ولاية الخرطوم تؤكد المضي قدما في تنفيذ موجهات رئيس مجلس السيادة لبسط الأمن وفرض القانون    ضبط اسلحة ومخدرات بكسلا    حريق كبير في سوق شرق تشاد    صعود الذهب عالميًا يرفع أسعار المعدن النفيس فى قطر صباح الخميس    صلاح يتحدى مرموش.. موعد مباراة ليفربول ضد مانشستر سيتي بكلاسيكو إنجلترا    رسالة أخيرة في بريد الرئيس البرهان قبل تمرد الحركات المسلحة الدارفورية    تعرف على سعر الأسمنت اليوم الاثنين 2 -2 -2026 فى مصر    ترامب يحذر إيران: الوقت ينفد والهجوم القادم سيكون أشد    مباحث الخرطوم تعلن توجيه ضربة موجعة لمافيا السيارات..إليكم التفاصيل    تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي    وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية    هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر    سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى    شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات    "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"!    أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية    ترامب للإيرانيين: واصلوا الاحتجاج.. المساعدة في الطريق إليكم    السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تمارين تغني عن جراحة الركبة
ايلاف نشر في النيلين يوم 09 - 08 - 2009

بحسب تعريف علم التشريح فإن مفصل الركبة هو اكبر مفصل في جسم الانسان، وهو مفصل بين اطول عظمتين في الجسم ( الفخذ والساق) ويؤدي وظائف مهمة في كل انشطة الانسان عند الحركة مثل الوقوف والمشي وصعود ونزول السلم والجلوس. وتسبب الضغوطات المستمرة على مفصل الركبة خاصة اذا كان الانسان من اصحاب الاوزان الثقيلة او نتيجة الاصابة ( كما يحدث عادة للاعبي كرة القدم او في رياضة الجري)، لكن ايضا التقدم بالسن، تسبب في خشونة الركبة حيث يتحول غضروف الركبة الناعم الذي يسمح بحركة الركبة ويمنع الاحتكاك ويمتص الصدمات الى سطح متآكل خشن وترق سماكته الى درجة انها تختفي عند البعض فيحتك العظم ببعضه ويسبب آلاما شديدة.
وتصل الاصابات بخشونة الركبة في بلدان اميركا اللاتينية الى اكثر من 30 في المائة، وهذه نسبة كبيرة جدًا لكن لها اسبابها بحسب قول خوسيه كرم الدكتور العربي الاصل المقيم في مدينة لاخويلا في كوستاريكا لايلاف، منها قلة الحركة والوزن الزائد، لذا نرى حاليًا شبابا يشكون من هذا المرض، اضافة الى قلة العناية الطبية والغذائية لدى كبار السن.
وبحسب شرح الطبيب فان عظام الركبة تتعامل مع هذه التغييرات بالنمو بخاصة على اطراف العظمة حيث تتكون نتوءات عظمية وتتكرر نوبات الالم والالتهاب والورم في منطقة الركبة.
وقد يكون تآكل غضروف الركبة كاملا او غير كامل، حيث يختفي الغضروف ويكون الاحتاك والالم شديدين بين عظمتي المفصل، وتظهر صور الاشعة اختفاء الشريحة الغضروفية التي كانت تحمي الركبة من الاحتاك ما يؤدي الى حدوث فراغ مفصلي.
ولخشونة الركبة في بعض الحالات سبب واضح ،خصوصًا مع تقدم السن وإجهاد الركبة المستمر بالاوضاع الخاطئة والوقوف الطويل وتكرار استخدام السلم، لكن ايضًا السمنة حيث تشكل حملا ثقيلا على مفصل الركبة، وهناك اسباب اخرى لخشونة الركبة لا علاقة لها بالعمر بل بالتكوين الجسدي مثل التشوهات فيها كالركبتين المتباعدتين والركبتين المتلامستين. ففي الحالة الاولى يتسبب هذا الوضع بضغط شديد على الجانب الداخلي من مفصل الركبة وفي الحالة الثانية يكون الضغط شديدا على الجانب الخارجي منها.
كما تلعب اصابة أربطة الركبة وخصوصًا الرباط الصليبي الامامي دورا مهما في خشونة الركبة في حالات قطع الغضروف الهلالي للركبة. وقد يكون السبب ايضًا الاصابة ببعض الامراض مثل الروماتويد او نقص الدورة الدموية لجزء صغير من عظام الركبة وخصوصا النهاية السفلية لعظمة الفخذ.
والدكتور كرم من الاطباء الذين لا يفضلون العلاج الجراحي بل معالجة المصابين بخشونة الركبة بالوسائل الطبية والالتزام بنظام حياتي معين. ايضا بواسطة الليزر او الانزيمات او العلاج بالتبريد. فحتى الان سجلت العمليات الجراحية نجاحًا بنسبة 40 في المئة فقط، لذا يجب اولا اجراء كشف طبي شامل وتحديد نسبة الخشونة في الركبة عبر صور الاشعة او MRT وعلى ضوئها يمكن تحديد العلاج ، لكن هناك نصائح مهمة جدا على المريض الالتزام بها منها التقليل من اجهاد مفصل الركبة ، فهذا يمنع تزايد خشونتها وبالتالي التقليل من الالم ، ومن اهم النصائح :
1-تجنب الوقوف لفترات طويلة واستخدام المصعد بدلا من صعود السلم، فمع صعود كل درجة يزداد الضغط على الركبة التي تحمل كامل وزن الجسم ما يزيد من خشونتها.
2-تجنب ثني مفصل الركبة ما بعد تسعين درجة سواء بثنيها تحت الكرسي خلال الجلوس او الجلوس على كرسي منخفض.
3-تجنب الجلوس الخاطئ مثل الجلوس في وضع القرفصاء او على الارض، او الجلوس مع ثني الساق اسفل الجسم.
4-تجنب استخدام الدراجة الثابتة حيث تؤدي الى زيادة الاحتكاك بين الاسطح المفصلية،( فهناك من يعتمد على الدراجة الثابتة في المنزل من اجل انقاص الوزن) وتجنب كل ما يؤدي الى سماع صوت طرقعة من الركبة.
5-المشي بانتظام يؤدي الى تحسين الدورة الدموية لغضاريف وانسجة الركبة وتقوية عضلاتها، ولكن يجب ان يتم ذلك من دون اجهاد لمفصل الركبة وفي غير اوقات الالم الشديد، وعلى ارض مستوية طرية مثل ارض الحديقة المزروعة بالاعشاب الطرية. ويفضل انتعال حذاء رياضي طبي اثناء المشي، واهم نصيحة لمرضى الركبة الخشنة هي " تحرك وكن نشيطا ولكن تجنب الاجهاد"ونصيحة للنساء الاستغناء عن الكعب العالي والاحذية غير المريحة والضيقة.
6-انقاص الوزن يؤدي الى تخفيض الثقل على مفصل الركبة،واهم الطرق الحد من النشويات والدهون والاكثار من الخضروات والفاكهة وممارسة الرياضة التي لا تتعب الركبة.
7-تم أخيرًا صناعة عصا للمشي لها مقبض من اجل محبي المشي في الغابات يمكن استخدامها ايضا لمرضى الركبة الخشنة للاستناد إليها اثناء المشي لتقليل الضغط على الركبة. ويمكن استخدام العصا العادية حيث تمسك في اليد العكسية للركبة المصابة ، اي عندما تكون الركبة اليسار خشنة تمسك العصا باليد اليمنى والعكس ايضا.
8-عند صعود السلم يجب ان يستند المريض بيده إلى سور السلم، وصعود اول درجة منه بالقدم السلمية وببطء.
9-يجب اداء تمارين ساكنة للعضلة الرباعية للركبة لتقويتها، مثل وضع فوطة مبرومة اسفل الركبة والضغط عليها بالركبة مع شد صابونة الركبة ومشط الرجل الاعلى والاستمرار في هذا الوضع لاربع ثوان والاسترخاء المدة نفسها وتكرار هذا التمرين عشر مرات يوميا.
10-عند حدوث ألم يجب عدم الاسراع في تناول المسكنات بل وضع فوطة باردة جدا او فيها قطع ثلج على الركبة، فهذا يقلل من الالم.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.