عملية نوعية للجيش في السودان    إخطار جديد للميليشيا ومهلة لأسبوع واحد..ماذا هناك؟    في الشتاء.. 4 أنواع من الفاكهة يجب ألا تستغني عنها    بعثة المريخ بورتسودان تصل أبوحمد وسط استقبال رسمي    شاهد بالصورة والفيديو.. نجمة السوشيال ميديا الحسناء وزوجة الحرس الشخصي لقائد الدعم السريع تحتفل بعيد ميلادها ب"تورتة" مميزة    رئيس اتحاد مدني يؤكد دعمه للرومان في مشوارهم نحو الصعود للممتاز    بيان لدرع السودان بشأن أحداث ود مدني    شاهد بالفيديو.. على أنغام "دبل لي".. لاعبو صقور الجديان بقيادة "الغربال" يحتفلون بفوزهم على لبنان والتأهل لكأس العرب داخل مطعم "بطاطس" بالدوحة    شاهد بالفيديو.. على أنغام "دبل لي".. لاعبو صقور الجديان بقيادة "الغربال" يحتفلون بفوزهم على لبنان والتأهل لكأس العرب داخل مطعم "بطاطس" بالدوحة    شاهد بالصورة والفيديو.. بعبارة "إن شاء الله".. طفلة سودانية حاضرة بملعب المباراة توقعت إحراز المنتخب هدف التعادل في شباك لبنان قبل ثواني قليلة من تسجيله    تقارير تميط اللثام عن خطوة خطيرة للدعم السريع    إحباط تهريب أكثر من (18) كيلوجرامًا من الذهب في عملية نوعية    شاهد بالصورة والفيديو.. من داخل المدرجات صحفية لبنانية حسناء تبارك لصقور الجديان الفوز على منتخب بلادها والجمهور السوداني يتعاطف معها ويتغزل في جمالها    شاهد بالفيديو.. استقبلها بعبارة (إزيك يا أستاذة).. الإعيسر يكرم الفنانة عشة الجبل وسط سخرية جمهور مواقع التواصل    خبير عسكري: دقلو يوجه خطاباً استراتيجياً متكاملاً يضع خصومه في موقف صعب    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    بدأت اليوم.. السودان يدخل منزلة القلب    ترامب: أي وثيقة وقعها "النعسان المتعجرف" بايدن باستخدام القلم الآلي ملغاة ولن يكون لها أي أثر    الرئيس الأمريكي يعلن وقف الهجرة بشكل دائم من كل دول "العالم الثالث"    عقوبات قاسية على نادي الهلال السوداني    الشرطة في السودان تعلن عن إحباط المحاولة الخطيرة    الأهلي والسهم يتعادلان بدوري المناقل    الميليشيا ترتكب خطوة خطيرة جديدة    بعثة الهلال تتوجه الى الكونغو    إحباط تهريب أكثر من (18) كيلوجرامًا من الذهب في عملية نوعية    مخاوف من تأثر أسواق دارفور بقرار منع حظر خروج السلع من الشمالية    بالصورة.. مذيعة سودانية كانت تقيم في لبنان: (أعتقد والله اعلم إن أنا اكتر انسان اتسأل حشجع مين باعتبار اني جاسوسة مدسوسة على الاتنين) والجمهور يسخر: (هاردلك يا نانسي عجرم)    كيليان مبابي يرد بعد ليلة أولمبياكوس: هدفي تحقيق الأحلام مع ريال مدريد    وصول 260 ألف جوال من الأسمدة لزراعة محاصيل العروة الشتوية بالجزيرة    رباعية من أيندهوفن في ملعب أنفيلد تعمق معاناة ليفربول    السودان يهزم لبنان ويتأهل لكأس العرب بقطر    إبراهيم شقلاوي يكتب: الكهرباء وفرص العودة إلى الخرطوم    شاهد بالفيديو.. التيكتوكر المثيرة للجدل سماح عبد الله تسخر من الناشطة رانيا الخضر والمذيعة تغريد الخواض: (أعمارهن فوق الخمسين وأطالبهن بالحشمة بعد هذا العمر)    شاهد بالصورة والفيديو.. بثوب فخم ورقصات مثيرة.. السلطانة تشعل حفل غنائي بالقاهرة على أنغام "منايا ليك ما وقف" والجمهور يتغزل: (كل ما نقول نتوب هدى عربي تغير التوب)    مصر.. تحذيرات بعد إعلان ترامب حول الإخوان المسلمين    شاهد.. بعبارة "كم شدة كشفت معادن أهلها" صورة ولي العهد السعودي الأمير محمد بن سلمان تزين شوارع العاصمة السودانية الخرطوم    لماذا يصعب الإقلاع عن التدخين؟    "نفير الأغاني".. رهان على الفن من أجل السلام    التضخم ..."غول" يحد من قدرة السودانيين على الشراء    لجنة عودة المواطنين للعاصمة تتفقد أعمال تأهيل محطات المياه والكهرباء بمحلية الخرطوم    لماذا لا ينبغي التعويل على تصريحات ترامب    أطباء ينصحون بتقوية المناعة قبل دخول الشتاء    ادارة مكافحة المخدرات ولاية النيل الابيض تضع حدا لنشاط شبكة إجرامية متخصصة في الإتجار وتهريب الحبوب المخدرة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    شاهد.. صور ولي العهد السعودي سمو الأمير محمد بن سلمان مع علم السودان تتصدر "الترند" على مواقع التواصل والتعليقات تنفجر بالشكر والثناء مع هاشتاق (السودان بقلب بن سلمان)    الطيب صالح ناهض استعلاء السلطة عبر "الكتابة السوداء"    الطاهر ساتي يكتب: مناخ الجرائم ..!!    الطاهر ساتي يكتب: أو للتواطؤ ..!!    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة    تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب    (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود)    المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



استشارات..السكري والأسنان
استشارات نشر في الراكوبة يوم 16 - 03 - 2012


د. حسن صندقجي
السكري والأسنان
* والدتي عمرها 59 سنة، ولديها مرض السكري، ما ملخص النصائح الطبية لمريض السكري حول العناية بالأسنان؟
أم ألطاف - الرياض.
- هذا ملخص رسالتك حول ملاحظتك عدم اهتمام والدتك بأسنانها وهي مريضة بالسكري. وبداية، لا فرق في النوعية المطلوبة للعناية بالأسنان بين مريض السكري الذي تتم معالجته بالإنسولين والذي تتم معالجته بحبوب دوائية لخفض نسبة سكر الدم.
يعاني مريض السكري من عدم قدرة الجسم على ضبط نسبة سكر الغلوكوز في الدم للبقاء ضمن المعدلات الطبيعية لذلك، مما يترك احتمالات بالتسبب في تأثيرات متعددة على أعضاء وأنسجة الجسم، والأسنان واللثة منها. ويمكن الوقاية من تأثيرات مرض السكري، واضطرابات نسبة سكر الغلوكوز في الدم، على الأسنان واللثة كما يُمكن منع حدوثها، وهذا الأمر يتطلب أخذ زمام مبادرة الاهتمام بجدية من قبل مريض السكري ومنْ يتولى رعايته الصحية في المستشفيات وفي المنزل للعمل على ضبط نسبة سكر الغلوكوز في الدم. وكلما ارتفعت نسبة سكر الغلوكوز في الدم، وكلما زادت مدة حدوث ذلك، ارتفعت احتمالات الإصابة بتسوس الأسنان والإصابة بدرجات متفاوتة الشدة بالتهابات اللثة.
ولاحظي معي أن فم الإنسان يحتوي على أنواع عديدة من البكتيريا، وحينما تتفاعل هذه البكتيريا مع السكريات والمواد النشوية تتكون طبقة لاصقة ولزجة من المواد ذات الطبيعية الحمضية، وهذه الأحماض حينما تتكون، فإنها تتسبب في أضرار على الطبقة الخارجية للأسنان، وهو ما يؤدي بالتالي إلى تكون تجاويف تسوس الأسنان. وكلما ارتفعت نسبة السكر في الدم والجسم، ارتفعت احتمالات تكون الأحماض بالتفاعل مع بكتيريا الفم، وارتفعت احتمالات تكون تجاويف تسوس الأسنان.
ولاحظي أيضا أن عدم انضباط نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري يضعف قدرات جهاز مناعة الجسم، وحينما لا تتم عملية تنظيف الأسنان بانتظام بالفرشاة، ولا تتم عملية تنظيف ما بين الأسنان من خلال تخليل الأسنان بالخيط، فإن الطبقة التي تتكون من البكتيريا والأحماض والكلس تترسب في ما بين الأسنان واللثة، وبالتالي تتسبب مع الوقت في تهييج والتهابات اللثة، وبالتالي تورم اللثة ونزف اللثة. وإذا ما تطورت الأمور نحو الأسوأ، نتيجة لعدم الاهتمام والمعالجة للسكري واللثة، تحدث حالات انحسار اللثة وضعف ثبات الأسنان وتساقط الأسنان.
والمطلوب أمران، الاهتمام بضبط نسبة سكر غلوكوز الدم، والاهتمام بمتابعة الأسنان. ومتابعة الأسنان تشمل أمرين؛ الأول المتابعة المنتظمة مع طبيب الأسنان بشكل دوري، والثاني تنظيف الأسنان بالفرشاة وتخليل الأسنان على أقل تقدير مرتين يوميا. والفرشاة يجدر أن تكون من النوعية الناعمة، ومعجون الأسنان من النوعية المحتوية على الفلورايد، وتنظيف الأسنان يكون برفق.
القيمة الغذائية للخضراوات
* هل تقل الفيتامينات والمعادن في الخضراوات خلال الطهي؟
منال - جدة.
- هذا ملخص رسالتك، وسبقت الإجابة عن سؤال مماثل قبل بضعة أشهر. ولاحظي معي أن المقصود من عملية الطهي، تحسين طعم الطعام، وتسهيل هضم الجهاز الهضمي له، وامتصاص العناصر الغذائية المتوفرة فيه، كي يستفيد الجسم منه. وخلال عملية الطهي، هناك عوامل ذات تأثيرات قد تتسبب في زوال بعض العناصر الغذائية، أو تتسبب في المحافظة عليها لحين تناولها. وهناك ثلاثة أمور مهمة، وهي:
- الحرص على إعداد الخضراوات بشكل صحي قبل البدء في الطهي؛ أي غسلها بالماء أو نقعها لفترة كافية في الماء لضمان نظافتها، والحرص على إبقائها دون تقطيع أو تقطيعها بأحجام كبيرة نسبيا.
- ملاحظة أن عملية طهي الخضراوات تعني تعريضها للحرارة طوال مدة الطبخ، وبالتالي تتغير تركيبة وطعم تلك الخضراوات وتصبح أسهل للتناول وربما ألذ طعما، ولكن طول مدة الطهي أو قصر تلك المدة، يؤثر على محتواها من الفيتامينات وربما المعادن أيضا.
- ملاحظة أن وسائل الطهي متنوعة، مثلا؛ إما بالغلي العادي في الماء، أو الطهي على حرارة بخار الماء، أو الغلي بالحبس في الضغط الحراري، أو الطهي بالميكروويف، أو الشواء المباشر. وعلى الرغم من أن شواء الخضراوات هو الأقل استخداما، فإن ثمة مؤشرات علمية تقول إن أطباق الخضراوات المشوية هي أحد العناصر الصحية في وجبات ما يعرف بنظام طعام المناطق المطلة على البحر الأبيض المتوسط.
ولاحظي معي أن الخضراوات بالعموم غنية بمواد كيميائية مفيدة جدا للجسم، مثل الفيتامينات والمواد المضادة للأكسدة والمعادن والبروتينات والسكريات والدهون وغيرها. ومجرد نقع الخضراوات لمدة ربع ساعة أو أكثر كفيل بتسرب كميات مهمة من المواد المضادة للأكسدة ومن الفيتامينات ذات القدرة على الذوبان في الماء التي من أهمها فيتامين «سي». وطهي الخضراوات في كميات كبيرة من الماء، يقلل من كمية الفيتامينات والمواد المضادة للأكسدة. وتقطيع الخضراوات إلى شرائح رقيقة أو قطع صغيرة يسهل تسرب الفيتامينات والمواد المضادة للأكسدة.
الحمل وعملية المعدة
* هل من تأثير لعملية تحزيم المعدة على الحمل؟
أسماء الخير - الإمارات.
- هذا ملخص رسالتك. ولم يتضح لي منها نوع العملية الجراحية التي تم إجراؤها لك في المعدة لإنقاص الوزن. وواضح أن وزنك نقص من نحو 120 كيلوغراما إلى نحو 80 كيلوغراما. وهذه نتيجة جيدة وحدثت خلال ستة أشهر بعد إجراء العملية.
وبداية، لا شك أن حملك ووزنك ضمن المعدلات الطبيعية أو قريبا منها أفضل من حملك ولديك سمنة ووزن جسمك مرتفع، وذلك لتقليل احتمالات حدوث مضاعفات السمنة على سلامة عملية الحمل نفسها والجنين وصحة الأم، خاصة احتمالات الإصابة بسكري الحمل وارتفاع ضغط الدم وزيادة وزن الجنين وغيرها من مضاعفات الحمل المرتبطة بالسمنة.
ولذا، فإن حملك بعد إنقاص وزنك، سواء بالحمية الغذائية أو بإجراء عملية المعدة، هو أفضل لك ولحملك. وتشير نتائج الدراسات الطبية المتوفرة حتى اليوم، على الرغم من الحاجة إلى المزيد منها، إلى أن عملية المعدة لإنقاص الوزن مفيدة لحماية الأم السمينة من المضاعفات المتوقعة عادة حال حملها. ولكن المهم جدا في الأمر برمته هو وقت حدوث الحمل بعد إجراء عملية المعدة.
وتشير الإرشادات الطبية إلى أمرين: الأول، أن الأفضل تجنب الحمل بعد عملية المعدة إلى حين حدوث ثبات في عملية نقص وزن الجسم، وهو ما يكون عادة لفترة سنة. والثاني، التأكد من توفر حالة صحية جيدة للمرأة بعد التناقص السريع للوزن نتيجة لعملية المعدة. ومعلوم أن وزن الجسم ينقص بشكل سريع بعد عملية المعدة، ولا يمتد تأثيره على وزن الجسم بالكيلوغرامات فقط؛ بل أيضا على مدى توفر المعادن والفيتامينات في الجسم. وتؤثر عملية المعدة على امتصاص الأمعاء المعادن والفيتامينات، إضافة لتأثيراتها على امتصاص السكريات والدهون والبروتينات. وبالتالي كما ينقص وزن الجسم، ينقص كذلك محتوى الجسم من المعادن والفيتامينات.
وقبل حمل المرأة، عليها إجراء تحاليل للدم لتتأكد من توفر المعادن والفيتامينات المهمة بالجسم، والحرص على تزويد الجسم بالمهم منها، خاصة فيتامين الفوليك وفيتامين «بي 12» وفيتامين «دي»، والحديد والكالسيوم.. وغيرها.
الشرق الاوسط

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.