الجيش الكويتي: الصواريخ الباليستية العابرة فوق البلاد في نطاقات جوية مرتفعة جداً ولا تشكل أي تهديد    إدارة مكافحة المخدرات بولاية البحر الأحمر تفكك شبكة إجرامية تهرب مخدر القات    المريخ فِي نَواكْشوط (يَبْقَى لحِينَ السَّدَاد)    اردول: افتتاح مكتب ولاية الخرطوم بضاحية شرق النيل    شاهد بالصورة والفيديو.. وسط ضحكات المتابعين.. ناشط سوداني يوثق فشل نقل تجربة "الشربوت" السوداني للمواطن المصري    (يمكن نتلاقى ويمكن لا)    المريخ يكرم القائم بالأعمال و شخصيات ومؤسسات موريتانية تقديرًا لحسن الضيافة    خطوة مثيرة لمصابي ميليشيا الدعم السريع    عناوين الصحف الرياضية السودانية الصادرة اليوم الأثنين 16 يونيو 2025    برمجة دوري ربك بعد الفصل في الشكاوي    سمير العركي يكتب: رسالة خبيثة من إسرائيل إلى تركيا    مجلس إدارة جديد لنادي الرابطة كوستي    شاهد بالفيديو.. الجامعة الأوروبية بجورجيا تختار الفنانة هدي عربي لتمثل السودان في حفل جماهيري ضخم للجاليات العربية    شاهد بالفيديو.. الجامعة الأوروبية بجورجيا تختار الفنانة هدي عربي لتمثل السودان في حفل جماهيري ضخم للجاليات العربية    شاهد بالصورة.. السلطانة هدى عربي تخطف الأضواء بإطلالة مميزة مع والدتها    شاهد بالفيديو.. كشف عن معاناته وطلب المساعدة.. شاب سوداني بالقاهرة يعيش في الشارع بعد أن قامت زوجته بطرده من المنزل وحظر رقم هاتفه بسبب عدم مقدرته على دفع إيجار الشقة    شاهد بالصورة.. السلطانة هدى عربي تخطف الأضواء بإطلالة مميزة مع والدتها    شاهد بالفيديو.. كشف عن معاناته وطلب المساعدة.. شاب سوداني بالقاهرة يعيش في الشارع بعد أن قامت زوجته بطرده من المنزل وحظر رقم هاتفه بسبب عدم مقدرته على دفع إيجار الشقة    رباعية نظيفة .. باريس يهين أتلتيكو مدريد في مونديال الأندية    بالصورة.."أتمنى لها حياة سعيدة".. الفنان مأمون سوار الدهب يفاجئ الجميع ويعلن إنفصاله رسمياً عن زوجته الحسناء ويكشف الحقائق كاملة: (زي ما كل الناس عارفه الطلاق ما بقع على"الحامل")    المباحث الجنائية المركزية بولايةنهر النيل تنجح في فك طلاسم بلاغ قتيل حي الطراوة    على طريقة البليهي.. "مشادة قوية" بين ياسر إبراهيم وميسي    المدير العام للشركة السودانية للموارد المعدنية يؤكد أهمية مضاعفة الإنتاج    من حق إيران وأي دولة أخري أن تحصل علي قنبلة نووية    وصول 335 من المبعدين لدنقلا جراء أحداث منطقة المثلث الحدودية    ترامب يبلغ نتنياهو باحتمال انضمام أمريكا إلى العملية العسكرية ضد إيران    أول دولة عربية تقرر إجلاء رعاياها من إيران    كيف أدخلت إسرائيل المسيرات إلى قلب إيران؟    خلال ساعات.. مهمة منتظرة لمدرب المريخ    السودان..خطوة جديدة بشأن السفر    تنفيذ حكم إعدام في السعودية يثير جدلاً واسعًا    3 آلاف و820 شخصا"..حريق في مبنى بدبي والسلطات توضّح    ضربة إيرانية مباشرة في ريشون ليتسيون تثير صدمة في إسرائيل    معركة جديدة بين ليفربول وبايرن بسبب صلاح    بالصور.. زوجة الميرغني تقضي إجازتها الصيفية مع ابنتها وسط الحيوانات    معلومات جديدة عن الناجي الوحيد من طائرة الهند المنكوبة.. مكان مقعده ينقذه من الموت    بعد حالات تسمّم مخيفة..إغلاق مطعم مصري شهير وتوقيف مالكه    رئيس مجلس الوزراء يؤكد أهمية الكهرباء في نهضة وإعادة اعمار البلاد    رئيس مجلس الوزراء يؤكد أهمية الكهرباء في نهضة وإعادة اعمار البلاد    إنهاء معاناة حي شهير في أمدرمان    وزارة الصحة وبالتعاون مع صحة الخرطوم تعلن تنفيذ حملة الاستجابة لوباء الكوليرا    فجرًا.. السلطات في السودان تلقيّ القبض على34 متّهمًا بينهم نظاميين    رئيس مجلس الوزراء يقدم تهاني عيد الاضحي المبارك لشرطة ولاية البحر الاحمر    وفاة حاجة من ولاية البحر الأحمر بمكة    اكتشاف مثير في صحراء بالسودان    رؤيا الحكيم غير ملزمة للجيش والشعب السوداني    مسؤول سوداني يطلق دعوة للتجار بشأن الأضحية    محمد دفع الله.. (صُورة) تَتَحَدّث كُلّ اللُّغات    في سابقة تعد الأولى من نوعها.. دولة عربية تلغي شعيرة ذبح الأضاحي هذا العام لهذا السبب (….) وتحذيرات للسودانيين المقيمين فيها    شاهد بالفيديو.. داعية سوداني شهير يثير ضجة إسفيرية غير مسبوقة: (رأيت الرسول صلى الله عليه وسلم في المنام وأوصاني بدعوة الجيش والدعم السريع للتفاوض)    تراجع وفيات الكوليرا في الخرطوم    أثار محمد هاشم الحكيم عاصفة لم يكن بحاجة إلي آثارها الإرتدادية علي مصداقيته الكلامية والوجدانية    وزير المالية السوداني: المسيرات التي تضرب الكهرباء ومستودعات الوقود "إماراتية"    "الحرابة ولا حلو" لهاني عابدين.. نداء السلام والأمل في وجه التحديات    "عشبة الخلود".. ما سرّ النبتة القادمة من جبال وغابات آسيا؟    علامات خفية لنقص المغنيسيوم.. لا تتجاهلها    ما هي محظورات الحج للنساء؟    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



إشارات الإنذار.. للنوبة القلبية.. 4 دروس يمكن استخلاصها بعد حدوثها
نشر في الراكوبة يوم 06 - 09 - 2012


كمبردج (ولاية ماساتشوستس الأميركية):
وقد أرجعتنا دراسة حديثة حول أخطار أمراض القلب إلى ذكرى حادثة مايك تلك. فقد جمع الباحثون نتائج من 17 دراسة شملت ما يقرب من 68 ألف شخص، ثم أجروا حسابا لمخاطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. وظهر أن المخاطر للرجال بين أعمار 55 و80 عاما تكون بنسبة 4.7 في المائة إذا كانوا يتمتعون ب«حالة مثلى لأدنى المخاطر» optimal risk - factor profile التي تعني أنهم لا يمارسون التدخين، ولهم مستويات عادية من الكولسترول وضغط الدم، وغير مصابين بداء السكري.
وتقل هذه النسبة عن نسبة الخطر طيلة الحياة التي تبلغ 15 في المائة للرجال من سن 55 عاما الذين لديهم عامل خطر رئيسي واحد مثل خضوعهم للعلاج من مستويات عالية من الكولسترول (وهو عامل الخطر الذي كان موجودا لدى مايك عندما تعرض لنوبة قلبية)، أو ارتفاع في ضغط الدم الذي تصل قراءاته إلى 160/ 100 ملم زئبق، كما تقل عن نسبة 29.6 في المائة العالية لخطر الإصابة طيلة الحياة للرجال الذين لديهم عاملان أو أكثر من عوامل الخطر الرئيسية (مجلة «نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسن: 26 يناير/ كانون الثاني 2012). وتكون هذه النسب مقاربة أيضا للنساء.
* دروس مستخلصة
* الدرس الأول: لا تهمل أعراض النوبة القلبية في ذلك اليوم الذي حدثت النوبة القلبية لصديقنا مايك، تعرض لمزيج من الأعراض عندما كان يصعد السلالم للوصول إلى مكتبه، إذ أخذ يعاني من صعوبة التنفس، ومن التعرق، وكان يشعر بالدوار وبآلام في صدره. ولم تكن آلام الصدر قوية لكي يفترض حدوث نوبة قلبية قياسية، إلا أنها كانت آلاما محسوسة. وعندما استمرت حالته أكثر من مدة 5 دقائق، اتصل مايك بطبيب الرعاية الأولية، الذي أخبره بطلب سيارة الإسعاف فورا أو بضرورة أخذ أحد أصدقائه له بالسيارة إلى قسم الطوارئ في المستشفى.
وفي قسم الطوارئ لم يصدق مايك أذنيه حين أخبروه بأنه يتعرض لنوبة قلبية. فقد كان يفكر بأنه لا يزال شابا، وكان يفكر بأن آلام الصدر لم تكن شديدة، وفي النهاية فإن حسابات خطر النوبة عليه لم تكن أعلى من 5 في المائة! إلا أن التخطيط الكهربائي للقلب وتحاليل الدم لم تكن هي الخاطئة. وبعد إعطائه دواء مضادا لتخثر الدم، تم تحويله بسرعة إلى مستشفى لإجراء عملية إزالة تضيق الشرايين angioplasty.
* شارك في اتخاذ القرار
* الدرس الثاني: شارك في اتخاذ القرارات الطبية كلما كان في استطاعتك ذلك وقد أظهر تصوير الأوعية الدموية على مايك، وجود انسداد في الشريان المنعطف من الشريان التاجي circumflex artery. ويتذكر مايك كيف أنه استعاد وعيه بعد عملية تخديره بحيث تمكن من مناقشة الطبيب الجراح حول منافع ومساوئ إدخال دعامات الشرايين المغطاة بالأدوية بدلا من الدعائم المعدنية العارية. وقد اختار الدعائم الأولى بعد إخباره بأن الكثير من الأطباء يوصون باستخدامها لأنها أقل إثارة لمخاطر تكون خثرات دموية خلال فترة قصيرة.
وأظهر تصوير بالموجات فوق الصوتية أجري في اليوم التالي حدوث أضرار ضئيلة في عضلات الجدار الخلفي للبطين الأيسر (وهو المضخة الرئيسية للدم) في قلب مايك. إلا أن ذلك لم يؤثر على وظيفة دفع الدم عند حدوث ضربات القلب.
ومع امتنانه وارتياحه من النتائج فقد أخذ مايك يسأل كل طبيب قابله في المستشفى حول الأسباب التي أدت إلى حدوث النوبة القلبية. ولم يستطع أي أحد منهم أن يعطي إجابة مؤكدة.
هل حدثت النوبة بسبب قيادته لدراجته الهوائية مسافة 16 ميلا (26 كلم تقريبا) قبل يوم من إصابته؟ ربما لا، كانت الإجابة. ولذا أرجع مايك الحادثة لتعرضه للإجهاد أو التوتر وهو واحد من عوامل الخطر التي يصعب قياسها، التي يجب إدخالها في حسابات الأخطار على القلب.
* الالتزام بنصائح الطبيب
* الدرس الثالث: اتبع نصائح الطبيب، ونفذ عمليات إعادة التأهيل إن أوصى بها الطبيب بعد خروجه من المستشفى عاد مايك إلى بيته محملا بالأدوية، التي تناولها وفقا لتعليمات الطبيب. وقد قيل له إن عليه التمشي قليلا كل يوم، وقام بذلك. وحتى هذا اليوم أضحى التمشي أهم تمرين رياضي له.
وبعدما أعطاه طبيب القلب الضوء الأخضر لدخول دورة إعادة التأهيل فقد شارك في دورتين في الأسبوع إلى حين حلول وقت تخرجه منها. وتؤكد كل الدراسات قاطبة على أن إعادة التأهيل لمرضى القلب تقلل بشكل كبير من احتمالات حدوث نوبة قلبية ثانية. إلا أن الدراسات أشارت إلى الكثير من المصابين الذين يتوجب عليهم المشاركة بهذه الدورات.. لا يشاركون بها.
وتعلم مايك من دورات إعادة التأهيل كيفية إجراء التمارين الرياضية بأمان، كما استفاد من اختصاصيين جيدين كانوا يراقبون وضعه الصحي ويجيبون عن أسئلته بشكل مفصل.
* الغذاء والرياضة
* الدرس الرابع: العمل المستمر الدؤوب وليس الوصول إلى الكمال اتباع نظام غذائي جيد وإجراء التمارين الرياضية يتناول مايك الآن كميات كبيرة من الفواكه والخضراوات في غذائه، وقد قلل من الأطعمة المعالجة صناعيا (رغم أنه يشعر بضعف إرادته أمام الشوكولاته)، ويتمشي نصف ساعة على الأقل يوميا. وهو يعلم أن هناك فسحة للتحسن، خصوصا في ميدان التمارين اليومية، وأصبح نمط حياته صحيا أكثر.
ومنذ أن تعرض مايك للنوبة القلبية أظهرت كل فحوصاته أن وظيفة قلبه مستقرة، وأنه تم التحكم بعوامل الخطر. ومع ذلك فإن نوبة قلبية واحدة قد وضعته في خطر أكبر في التعرض لنوبة أخرى.
وإجمالا فإن الدراسة الجديدة ودراسة حالة مايك، تشيران إلى أن بذور أمراض القلب تزرع في بدايات الحياة. أما الحياة الصحية فإنها تعزز صحة القلب. ولذا فإن الزمن لا يزال مبكرا للآخرين أن يعملوا على تغيير نمط حياتهم.
* رسالة هارفارد للقلب،


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.