"ناسا" تخطط لبناء مفاعل نووي على سطح القمر    تيك توك يحذف 16.5 مليون فيديو في 5 دول عربية خلال 3 أشهر    ريال مدريد الجديد.. من الغالاكتيكوس إلى أصغر قائمة في القرن ال 21    وفد المعابر يقف على مواعين النقل النهري والميناء الجاف والجمارك بكوستي    الناطق الرسمي باسم قوات الشرطة يكشف عن إحصائيات بلاغات المواطنين على منصة البلاغ الالكتروني والمدونة باقسام الشرطةالجنائية    وزيرا الداخلية والعدل: معالجة قضايا المنتظرين قيد التحرى والمنتظرين قيد المحاكمة    صقور الجديان في الشان مشوار صعب وأمل كبير    الشان لا ترحم الأخطاء    والي الخرطوم يدشن أعمال إعادة تأهيل مقار واجهزة الإدارة العامة للدفاع المدني    الإسبان يستعينون ب"الأقزام السبعة" للانتقام من يامال    تكية الفاشر تواصل تقديم خدماتها الإنسانية للنازحين بمراكز الايواء    مصالح الشعب السوداني.. يا لشقاء المصطلحات!    تايسون يصنف أعظم 5 ملاكمين في التاريخ    السودان.."الشبكة المتخصّصة" في قبضة السلطات    ريال مدريد لفينيسيوس: سنتخلى عنك مثل راموس.. والبرازيلي يرضخ    مقتل 68 مهاجرا أفريقيا وفقدان العشرات إثر غرق قارب    مسؤول سوداني يردّ على"شائعة" بشأن اتّفاقية سعودية    السودان..إحباط محاولة خطيرة والقبض على 3 متهمين    توّترات في إثيوبيا..ماذا يحدث؟    اللواء الركن (م(أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: موته وحياته سواء فلا تنشغلوا (بالتوافه)    دبابيس ودالشريف    حملة في السودان على تجار العملة    إعلان خارطة الموسم الرياضي في السودان    غنوا للصحافة… وانصتوا لندائها    توضيح من نادي المريخ    حرام شرعًا.. حملة ضد جبّادات الكهرباء في كسلا    شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة وعلى أنغام "ولا يا ولا".. الفنانة عشة الجبل تظهر حافية القدمين في "كليب" جديد من شاطئ البحر وساخرون: (جواهر برو ماكس)    امرأة على رأس قيادة بنك الخرطوم..!!    وحدة الانقاذ البري بالدفاع المدني تنجح في إنتشال طفل حديث الولادة من داخل مرحاض في بالإسكان الثورة 75 بولاية الخرطوم    الخرطوم تحت رحمة السلاح.. فوضى أمنية تهدد حياة المدنيين    المصرف المركزي في الإمارات يلغي ترخيص "النهدي للصرافة"    "الحبيبة الافتراضية".. دراسة تكشف مخاطر اعتماد المراهقين على الذكاء الاصطناعي    أنقذ المئات.. تفاصيل "الوفاة البطولية" لضحية حفل محمد رمضان    لجنة أمن ولاية الخرطوم تقرر حصر وتصنيف المضبوطات تمهيداً لإعادتها لأصحابها    انتظام النوم أهم من عدد ساعاته.. دراسة تكشف المخاطر    خبر صادم في أمدرمان    اقتسام السلطة واحتساب الشعب    شاهد بالصورة والفيديو.. ماذا قالت السلطانة هدى عربي عن "الدولة"؟    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان والممثل أحمد الجقر "يعوس" القراصة ويجهز "الملوحة" ببورتسودان وساخرون: (موهبة جديدة تضاف لقائمة مواهبك الغير موجودة)    شاهد بالفيديو.. منها صور زواجه وأخرى مع رئيس أركان الجيش.. العثور على إلبوم صور تذكارية لقائد الدعم السريع "حميدتي" داخل منزله بالخرطوم    إلى بُرمة المهدية ودقلو التيجانية وابراهيم الختمية    رحيل "رجل الظلّ" في الدراما المصرية... لطفي لبيب يودّع مسرح الحياة    زيادة راس المال الاسمي لبنك امدرمان الوطني الي 50 مليار جنيه سوداني    وفاة 18 مهاجرًا وفقدان 50 بعد غرق قارب شرق ليبيا    احتجاجات لمرضى الكٌلى ببورتسودان    السيسي لترامب: ضع كل جهدك لإنهاء حرب غزة    تقرير يسلّط الضوء على تفاصيل جديدة بشأن حظر واتساب في السودان    استعانت بصورة حسناء مغربية وأدعت أنها قبطية أمدرمانية.. "منيرة مجدي" قصة فتاة سودانية خدعت نشطاء بارزين وعدد كبير من الشباب ووجدت دعم غير مسبوق ونالت شهرة واسعة    مقتل شاب ب 4 رصاصات على يد فرد من الجيش بالدويم    دقة ضوابط استخراج أو تجديد رخصة القيادة مفخرة لكل سوداني    أفريقيا ومحلها في خارطة الأمن السيبراني العالمي    الشمالية ونهر النيل أوضاع إنسانية مقلقة.. جرائم وقطوعات كهرباء وطرد نازحين    السودان.. مجمّع الفقه الإسلامي ينعي"العلامة"    ترامب: "كوكاكولا" وافقت .. منذ اليوم سيصنعون مشروبهم حسب "وصفتي" !    بتوجيه من وزير الدفاع.. فريق طبي سعودي يجري عملية دقيقة لطفلة سودانية    نمط حياة يقلل من خطر الوفاة المبكرة بنسبة 40%    عَودة شريف    لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



إشارات الإنذار.. للنوبة القلبية.. 4 دروس يمكن استخلاصها بعد حدوثها
نشر في الراكوبة يوم 06 - 09 - 2012


كمبردج (ولاية ماساتشوستس الأميركية):
وقد أرجعتنا دراسة حديثة حول أخطار أمراض القلب إلى ذكرى حادثة مايك تلك. فقد جمع الباحثون نتائج من 17 دراسة شملت ما يقرب من 68 ألف شخص، ثم أجروا حسابا لمخاطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. وظهر أن المخاطر للرجال بين أعمار 55 و80 عاما تكون بنسبة 4.7 في المائة إذا كانوا يتمتعون ب«حالة مثلى لأدنى المخاطر» optimal risk - factor profile التي تعني أنهم لا يمارسون التدخين، ولهم مستويات عادية من الكولسترول وضغط الدم، وغير مصابين بداء السكري.
وتقل هذه النسبة عن نسبة الخطر طيلة الحياة التي تبلغ 15 في المائة للرجال من سن 55 عاما الذين لديهم عامل خطر رئيسي واحد مثل خضوعهم للعلاج من مستويات عالية من الكولسترول (وهو عامل الخطر الذي كان موجودا لدى مايك عندما تعرض لنوبة قلبية)، أو ارتفاع في ضغط الدم الذي تصل قراءاته إلى 160/ 100 ملم زئبق، كما تقل عن نسبة 29.6 في المائة العالية لخطر الإصابة طيلة الحياة للرجال الذين لديهم عاملان أو أكثر من عوامل الخطر الرئيسية (مجلة «نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسن: 26 يناير/ كانون الثاني 2012). وتكون هذه النسب مقاربة أيضا للنساء.
* دروس مستخلصة
* الدرس الأول: لا تهمل أعراض النوبة القلبية في ذلك اليوم الذي حدثت النوبة القلبية لصديقنا مايك، تعرض لمزيج من الأعراض عندما كان يصعد السلالم للوصول إلى مكتبه، إذ أخذ يعاني من صعوبة التنفس، ومن التعرق، وكان يشعر بالدوار وبآلام في صدره. ولم تكن آلام الصدر قوية لكي يفترض حدوث نوبة قلبية قياسية، إلا أنها كانت آلاما محسوسة. وعندما استمرت حالته أكثر من مدة 5 دقائق، اتصل مايك بطبيب الرعاية الأولية، الذي أخبره بطلب سيارة الإسعاف فورا أو بضرورة أخذ أحد أصدقائه له بالسيارة إلى قسم الطوارئ في المستشفى.
وفي قسم الطوارئ لم يصدق مايك أذنيه حين أخبروه بأنه يتعرض لنوبة قلبية. فقد كان يفكر بأنه لا يزال شابا، وكان يفكر بأن آلام الصدر لم تكن شديدة، وفي النهاية فإن حسابات خطر النوبة عليه لم تكن أعلى من 5 في المائة! إلا أن التخطيط الكهربائي للقلب وتحاليل الدم لم تكن هي الخاطئة. وبعد إعطائه دواء مضادا لتخثر الدم، تم تحويله بسرعة إلى مستشفى لإجراء عملية إزالة تضيق الشرايين angioplasty.
* شارك في اتخاذ القرار
* الدرس الثاني: شارك في اتخاذ القرارات الطبية كلما كان في استطاعتك ذلك وقد أظهر تصوير الأوعية الدموية على مايك، وجود انسداد في الشريان المنعطف من الشريان التاجي circumflex artery. ويتذكر مايك كيف أنه استعاد وعيه بعد عملية تخديره بحيث تمكن من مناقشة الطبيب الجراح حول منافع ومساوئ إدخال دعامات الشرايين المغطاة بالأدوية بدلا من الدعائم المعدنية العارية. وقد اختار الدعائم الأولى بعد إخباره بأن الكثير من الأطباء يوصون باستخدامها لأنها أقل إثارة لمخاطر تكون خثرات دموية خلال فترة قصيرة.
وأظهر تصوير بالموجات فوق الصوتية أجري في اليوم التالي حدوث أضرار ضئيلة في عضلات الجدار الخلفي للبطين الأيسر (وهو المضخة الرئيسية للدم) في قلب مايك. إلا أن ذلك لم يؤثر على وظيفة دفع الدم عند حدوث ضربات القلب.
ومع امتنانه وارتياحه من النتائج فقد أخذ مايك يسأل كل طبيب قابله في المستشفى حول الأسباب التي أدت إلى حدوث النوبة القلبية. ولم يستطع أي أحد منهم أن يعطي إجابة مؤكدة.
هل حدثت النوبة بسبب قيادته لدراجته الهوائية مسافة 16 ميلا (26 كلم تقريبا) قبل يوم من إصابته؟ ربما لا، كانت الإجابة. ولذا أرجع مايك الحادثة لتعرضه للإجهاد أو التوتر وهو واحد من عوامل الخطر التي يصعب قياسها، التي يجب إدخالها في حسابات الأخطار على القلب.
* الالتزام بنصائح الطبيب
* الدرس الثالث: اتبع نصائح الطبيب، ونفذ عمليات إعادة التأهيل إن أوصى بها الطبيب بعد خروجه من المستشفى عاد مايك إلى بيته محملا بالأدوية، التي تناولها وفقا لتعليمات الطبيب. وقد قيل له إن عليه التمشي قليلا كل يوم، وقام بذلك. وحتى هذا اليوم أضحى التمشي أهم تمرين رياضي له.
وبعدما أعطاه طبيب القلب الضوء الأخضر لدخول دورة إعادة التأهيل فقد شارك في دورتين في الأسبوع إلى حين حلول وقت تخرجه منها. وتؤكد كل الدراسات قاطبة على أن إعادة التأهيل لمرضى القلب تقلل بشكل كبير من احتمالات حدوث نوبة قلبية ثانية. إلا أن الدراسات أشارت إلى الكثير من المصابين الذين يتوجب عليهم المشاركة بهذه الدورات.. لا يشاركون بها.
وتعلم مايك من دورات إعادة التأهيل كيفية إجراء التمارين الرياضية بأمان، كما استفاد من اختصاصيين جيدين كانوا يراقبون وضعه الصحي ويجيبون عن أسئلته بشكل مفصل.
* الغذاء والرياضة
* الدرس الرابع: العمل المستمر الدؤوب وليس الوصول إلى الكمال اتباع نظام غذائي جيد وإجراء التمارين الرياضية يتناول مايك الآن كميات كبيرة من الفواكه والخضراوات في غذائه، وقد قلل من الأطعمة المعالجة صناعيا (رغم أنه يشعر بضعف إرادته أمام الشوكولاته)، ويتمشي نصف ساعة على الأقل يوميا. وهو يعلم أن هناك فسحة للتحسن، خصوصا في ميدان التمارين اليومية، وأصبح نمط حياته صحيا أكثر.
ومنذ أن تعرض مايك للنوبة القلبية أظهرت كل فحوصاته أن وظيفة قلبه مستقرة، وأنه تم التحكم بعوامل الخطر. ومع ذلك فإن نوبة قلبية واحدة قد وضعته في خطر أكبر في التعرض لنوبة أخرى.
وإجمالا فإن الدراسة الجديدة ودراسة حالة مايك، تشيران إلى أن بذور أمراض القلب تزرع في بدايات الحياة. أما الحياة الصحية فإنها تعزز صحة القلب. ولذا فإن الزمن لا يزال مبكرا للآخرين أن يعملوا على تغيير نمط حياتهم.
* رسالة هارفارد للقلب،


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.