شاهد بالفيديو.. رمى عليهم عبوة ناسفة وهرب.. جنود بالدعم السريع يضبطون مرتزق من جنوب السودان في وضع مخل مع سيدة داخل "راكوبة" بمدينة الفولة    شاهد بالفيديو.. فنان "ربابة" سوداني يثير تفاعل الجمهور بعد ترديده أغنياته الشهيرة (صورة وصوت) في حفل حاشد بالسعودية    البرهان يتفقد مستشفى الرباط ويوجّه بتطوير الخدمات الطبية الشرطية    شاهد بالفيديو.. داخل حرم إحدى المدارس.. والي النيل الأبيض ينفعل على وزير التربية والتعليم ويحظى بإشادة الجمهور: (لن أذهب حتى ينتهي البناء)    (أماجوجو والنقطة 54)    الأهلي يخسر من ساردية بدوري شندي    مجلس الهلال يترقب قرار الانضباط ويعلن الاستعداد للتصعيد.. والكاف في مأزق كبير    حاكم إقليم دارفور يجتمع مع المديرة العامة بالإنابة لمكتب تنسيق الشؤون الإنسانية بجنيف (OCHA)    بوتين: روسيا مستعدة لاستضافة الألعاب الأولمبية في المستقبل    شاهد بالفيديو.. طبيب بمستشفى نيالا يشكو من انتهاكات أفراد الدعم السريع ويحكي قصة نجاته من القتل بعدما رفع أحدهم السلاح في وجهه    شاهد بالصورة والفيديو.. الراقصة الحسناء "هاجر" تشعل حفل طمبور بفاصل من الرقص الاستعراضي والجمهور يتفاعل معها بطريقة هستيرية    الهلال السوداني يفجر أزمة منشطات ضد نهضة بركان في دوري أبطال إفريقيا    أزمة منشطات تشعل دوري أبطال إفريقيا.. الهلال السوداني يشكو نهضة بركان المغربي ل"الكاف"    برشلونة يتلقى دفعة معنوية قبل مواجهة أتلتيكو مدريد    شراكة استراتيجية بين "الشباب والرياضة" و"الصناعة" لتمكين المبتكرين ودعم الإنتاج الشبابي    من إيطاليا إلى بولندا.. سرقة 413 ألف قطعة شوكولاتة.. ما القصة؟    ترامب: إيران منحتنا 20 ناقلة نفط والشحن يبدأ غدًا    كريم عبد العزيز وفريق مطلوب عائليا يبحثون عن دولة أوروبية للتصوير الخارجى    أيهما أكثر فائدة القهوة أم عصير البرتقال صباحًا.. والكميات المناسبة    آلام الدورة ليست دائمًا طبيعية.. إشارات تكشف بطانة الرحم المهاجرة مبكرًا    فصيلة الدم تكشف احتمالية الإصابة بالسكري    مجهولين ينبشون قبر رجل دين بولاية الجزيرة وينقلون جثمانه إلى جهة غير معلومة    السيسي للرئيس ترامب: لا أحد يمكنه وقف الحرب في المنطقة إلا أنت    "فيفا" يتّخذ موقفًا حازمًا بشأن مشاركة إيران في كأس العالم    قوى سياسية في السودان تعلن عن مقاطعة مؤتمر في برلين    عثمان ميرغني يكتب: حلفا .. والشمالية..    دار الأوبرا تحتفى بذكرى رحيل عبد الحليم حافظ بحفلين اليوم وغداً    مصر.. الدولار يقترب من 54 جنيها لأول مرة    نتفليكس تزيل الستار عن أول صورة لشخصية جو كينيدى الأب فى مسلسلها الجديد    سارة بركة: أحمد العوضى مجتهد بشكل كبير وبيحب شغله جدا    اختيار غير متوقع لمستقبل "الملك المصري"    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    بسبب ضعف الراتب.. وزير الثروة الحيوانية بالسودان يبحث عن عمل إضافي    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر    محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران    السكوت على هذا الأمر لا يرضي الله ولا رسوله!!    ارتفاع أسعار الذهب في السودان    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    ضبط 2800 قندول بنقو بالجزيرة في عملية نوعية لمكافحة التهريب    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    تراجع معدّل التضخّم في السودان    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



إشارات الإنذار.. للنوبة القلبية.. 4 دروس يمكن استخلاصها بعد حدوثها
نشر في الراكوبة يوم 06 - 09 - 2012


كمبردج (ولاية ماساتشوستس الأميركية):
وقد أرجعتنا دراسة حديثة حول أخطار أمراض القلب إلى ذكرى حادثة مايك تلك. فقد جمع الباحثون نتائج من 17 دراسة شملت ما يقرب من 68 ألف شخص، ثم أجروا حسابا لمخاطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. وظهر أن المخاطر للرجال بين أعمار 55 و80 عاما تكون بنسبة 4.7 في المائة إذا كانوا يتمتعون ب«حالة مثلى لأدنى المخاطر» optimal risk - factor profile التي تعني أنهم لا يمارسون التدخين، ولهم مستويات عادية من الكولسترول وضغط الدم، وغير مصابين بداء السكري.
وتقل هذه النسبة عن نسبة الخطر طيلة الحياة التي تبلغ 15 في المائة للرجال من سن 55 عاما الذين لديهم عامل خطر رئيسي واحد مثل خضوعهم للعلاج من مستويات عالية من الكولسترول (وهو عامل الخطر الذي كان موجودا لدى مايك عندما تعرض لنوبة قلبية)، أو ارتفاع في ضغط الدم الذي تصل قراءاته إلى 160/ 100 ملم زئبق، كما تقل عن نسبة 29.6 في المائة العالية لخطر الإصابة طيلة الحياة للرجال الذين لديهم عاملان أو أكثر من عوامل الخطر الرئيسية (مجلة «نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسن: 26 يناير/ كانون الثاني 2012). وتكون هذه النسب مقاربة أيضا للنساء.
* دروس مستخلصة
* الدرس الأول: لا تهمل أعراض النوبة القلبية في ذلك اليوم الذي حدثت النوبة القلبية لصديقنا مايك، تعرض لمزيج من الأعراض عندما كان يصعد السلالم للوصول إلى مكتبه، إذ أخذ يعاني من صعوبة التنفس، ومن التعرق، وكان يشعر بالدوار وبآلام في صدره. ولم تكن آلام الصدر قوية لكي يفترض حدوث نوبة قلبية قياسية، إلا أنها كانت آلاما محسوسة. وعندما استمرت حالته أكثر من مدة 5 دقائق، اتصل مايك بطبيب الرعاية الأولية، الذي أخبره بطلب سيارة الإسعاف فورا أو بضرورة أخذ أحد أصدقائه له بالسيارة إلى قسم الطوارئ في المستشفى.
وفي قسم الطوارئ لم يصدق مايك أذنيه حين أخبروه بأنه يتعرض لنوبة قلبية. فقد كان يفكر بأنه لا يزال شابا، وكان يفكر بأن آلام الصدر لم تكن شديدة، وفي النهاية فإن حسابات خطر النوبة عليه لم تكن أعلى من 5 في المائة! إلا أن التخطيط الكهربائي للقلب وتحاليل الدم لم تكن هي الخاطئة. وبعد إعطائه دواء مضادا لتخثر الدم، تم تحويله بسرعة إلى مستشفى لإجراء عملية إزالة تضيق الشرايين angioplasty.
* شارك في اتخاذ القرار
* الدرس الثاني: شارك في اتخاذ القرارات الطبية كلما كان في استطاعتك ذلك وقد أظهر تصوير الأوعية الدموية على مايك، وجود انسداد في الشريان المنعطف من الشريان التاجي circumflex artery. ويتذكر مايك كيف أنه استعاد وعيه بعد عملية تخديره بحيث تمكن من مناقشة الطبيب الجراح حول منافع ومساوئ إدخال دعامات الشرايين المغطاة بالأدوية بدلا من الدعائم المعدنية العارية. وقد اختار الدعائم الأولى بعد إخباره بأن الكثير من الأطباء يوصون باستخدامها لأنها أقل إثارة لمخاطر تكون خثرات دموية خلال فترة قصيرة.
وأظهر تصوير بالموجات فوق الصوتية أجري في اليوم التالي حدوث أضرار ضئيلة في عضلات الجدار الخلفي للبطين الأيسر (وهو المضخة الرئيسية للدم) في قلب مايك. إلا أن ذلك لم يؤثر على وظيفة دفع الدم عند حدوث ضربات القلب.
ومع امتنانه وارتياحه من النتائج فقد أخذ مايك يسأل كل طبيب قابله في المستشفى حول الأسباب التي أدت إلى حدوث النوبة القلبية. ولم يستطع أي أحد منهم أن يعطي إجابة مؤكدة.
هل حدثت النوبة بسبب قيادته لدراجته الهوائية مسافة 16 ميلا (26 كلم تقريبا) قبل يوم من إصابته؟ ربما لا، كانت الإجابة. ولذا أرجع مايك الحادثة لتعرضه للإجهاد أو التوتر وهو واحد من عوامل الخطر التي يصعب قياسها، التي يجب إدخالها في حسابات الأخطار على القلب.
* الالتزام بنصائح الطبيب
* الدرس الثالث: اتبع نصائح الطبيب، ونفذ عمليات إعادة التأهيل إن أوصى بها الطبيب بعد خروجه من المستشفى عاد مايك إلى بيته محملا بالأدوية، التي تناولها وفقا لتعليمات الطبيب. وقد قيل له إن عليه التمشي قليلا كل يوم، وقام بذلك. وحتى هذا اليوم أضحى التمشي أهم تمرين رياضي له.
وبعدما أعطاه طبيب القلب الضوء الأخضر لدخول دورة إعادة التأهيل فقد شارك في دورتين في الأسبوع إلى حين حلول وقت تخرجه منها. وتؤكد كل الدراسات قاطبة على أن إعادة التأهيل لمرضى القلب تقلل بشكل كبير من احتمالات حدوث نوبة قلبية ثانية. إلا أن الدراسات أشارت إلى الكثير من المصابين الذين يتوجب عليهم المشاركة بهذه الدورات.. لا يشاركون بها.
وتعلم مايك من دورات إعادة التأهيل كيفية إجراء التمارين الرياضية بأمان، كما استفاد من اختصاصيين جيدين كانوا يراقبون وضعه الصحي ويجيبون عن أسئلته بشكل مفصل.
* الغذاء والرياضة
* الدرس الرابع: العمل المستمر الدؤوب وليس الوصول إلى الكمال اتباع نظام غذائي جيد وإجراء التمارين الرياضية يتناول مايك الآن كميات كبيرة من الفواكه والخضراوات في غذائه، وقد قلل من الأطعمة المعالجة صناعيا (رغم أنه يشعر بضعف إرادته أمام الشوكولاته)، ويتمشي نصف ساعة على الأقل يوميا. وهو يعلم أن هناك فسحة للتحسن، خصوصا في ميدان التمارين اليومية، وأصبح نمط حياته صحيا أكثر.
ومنذ أن تعرض مايك للنوبة القلبية أظهرت كل فحوصاته أن وظيفة قلبه مستقرة، وأنه تم التحكم بعوامل الخطر. ومع ذلك فإن نوبة قلبية واحدة قد وضعته في خطر أكبر في التعرض لنوبة أخرى.
وإجمالا فإن الدراسة الجديدة ودراسة حالة مايك، تشيران إلى أن بذور أمراض القلب تزرع في بدايات الحياة. أما الحياة الصحية فإنها تعزز صحة القلب. ولذا فإن الزمن لا يزال مبكرا للآخرين أن يعملوا على تغيير نمط حياتهم.
* رسالة هارفارد للقلب،


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.