سودارس : سرطان الرئة... ضرورة المسح بالأشعة المقطعية

وزير الداخلية يترأس لجنة ضبط الأمن وفرض هيبة الدولة حملة في السودان على تجار العملة اتحاد جدة يحسم قضية التعاقد مع فينيسيوس إيه الدنيا غير لمّة ناس في خير .. أو ساعة حُزُن ..! (خطاب العدوان والتكامل الوظيفي للنفي والإثبات)! خطة مفاجئة.. إسبانيا تستعد لترحيل المقاول الهارب محمد علي إلى مصر مشاهد من لقاء رئيس مجلس السيادة القائد العام ورئيس هيئة الأركان من اختار صقور الجديان في الشان... رؤية فنية أم موازنات إدارية؟ المنتخب المدرسي السوداني يخسر من نظيره العاجي وينافس علي المركز الثالث الاتحاد السوداني يصدر خريطة الموسم الرياضي 2025م – 2026م وزير الصحة المكلف ووالي الخرطوم يدشنان الدفعة الرابعة لعربات الإسعاف لتغطية إعلان خارطة الموسم الرياضي في السودان غنوا للصحافة… وانصتوا لندائها ترتيبات في السودان بشأن خطوة تّجاه جوبا توضيح من نادي المريخ حرام شرعًا.. حملة ضد جبّادات الكهرباء في كسلا تحديث جديد من أبل لهواتف iPhone يتضمن 29 إصلاحاً أمنياً شاهد بالفيديو.. لاعب المريخ السابق بلة جابر: (أكلت اللاعب العالمي ريبيري مع الكورة وقلت ليهو اتخارج وشك المشرط دا) شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة وعلى أنغام "ولا يا ولا".. الفنانة عشة الجبل تظهر حافية القدمين في "كليب" جديد من شاطئ البحر وساخرون: (جواهر برو ماكس) امرأة على رأس قيادة بنك الخرطوم..!! ميسي يستعد لحسم مستقبله مع إنتر ميامي تقرير يكشف كواليس انهيار الرباعية وفشل اجتماع "إنقاذ" السودان؟ محمد عبدالقادر يكتب: بالتفصيل.. أسرار طريقة اختيار وزراء "حكومة الأمل".. وحدة الانقاذ البري بالدفاع المدني تنجح في إنتشال طفل حديث الولادة من داخل مرحاض في بالإسكان الثورة 75 بولاية الخرطوم "تشات جي بي تي" يتلاعب بالبشر .. اجتاز اختبار "أنا لست روبوتا" بنجاح ! "الحبيبة الافتراضية".. دراسة تكشف مخاطر اعتماد المراهقين على الذكاء الاصطناعي الخرطوم تحت رحمة السلاح.. فوضى أمنية تهدد حياة المدنيين المصرف المركزي في الإمارات يلغي ترخيص "النهدي للصرافة" أول أزمة بين ريال مدريد ورابطة الدوري الإسباني أنقذ المئات.. تفاصيل "الوفاة البطولية" لضحية حفل محمد رمضان بزشكيان يحذِّر من أزمة مياه وشيكة في إيران لجنة أمن ولاية الخرطوم تقرر حصر وتصنيف المضبوطات تمهيداً لإعادتها لأصحابها انتظام النوم أهم من عدد ساعاته.. دراسة تكشف المخاطر مصانع أدوية تبدأ العمل في الخرطوم خبر صادم في أمدرمان اقتسام السلطة واحتساب الشعب شاهد بالصورة والفيديو.. ماذا قالت السلطانة هدى عربي عن "الدولة"؟ شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان والممثل أحمد الجقر "يعوس" القراصة ويجهز "الملوحة" ببورتسودان وساخرون: (موهبة جديدة تضاف لقائمة مواهبك الغير موجودة) شاهد بالفيديو.. منها صور زواجه وأخرى مع رئيس أركان الجيش.. العثور على إلبوم صور تذكارية لقائد الدعم السريع "حميدتي" داخل منزله بالخرطوم إلى بُرمة المهدية ودقلو التيجانية وابراهيم الختمية رحيل "رجل الظلّ" في الدراما المصرية... لطفي لبيب يودّع مسرح الحياة زيادة راس المال الاسمي لبنك امدرمان الوطني الي 50 مليار جنيه سوداني وفاة 18 مهاجرًا وفقدان 50 بعد غرق قارب شرق ليبيا احتجاجات لمرضى الكٌلى ببورتسودان السيسي لترامب: ضع كل جهدك لإنهاء حرب غزة تقرير يسلّط الضوء على تفاصيل جديدة بشأن حظر واتساب في السودان استعانت بصورة حسناء مغربية وأدعت أنها قبطية أمدرمانية.. "منيرة مجدي" قصة فتاة سودانية خدعت نشطاء بارزين وعدد كبير من الشباب ووجدت دعم غير مسبوق ونالت شهرة واسعة مقتل شاب ب 4 رصاصات على يد فرد من الجيش بالدويم دقة ضوابط استخراج أو تجديد رخصة القيادة مفخرة لكل سوداني أفريقيا ومحلها في خارطة الأمن السيبراني العالمي الشمالية ونهر النيل أوضاع إنسانية مقلقة.. جرائم وقطوعات كهرباء وطرد نازحين شرطة البحر الأحمر توضح ملابسات حادثة إطلاق نار أمام مستشفى عثمان دقنة ببورتسودان السودان.. مجمّع الفقه الإسلامي ينعي"العلامة" ترامب: "كوكاكولا" وافقت .. منذ اليوم سيصنعون مشروبهم حسب "وصفتي" ! بتوجيه من وزير الدفاع.. فريق طبي سعودي يجري عملية دقيقة لطفلة سودانية نمط حياة يقلل من خطر الوفاة المبكرة بنسبة 40% عَودة شريف لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

سرطان الرئة... ضرورة المسح بالأشعة المقطعية

الجريدة نشر في الراكوبة يوم 04 - 12 - 2012

عشرون ثانية من المسح بالأشعة المقطعية تخفض وفيات سرطان الرئة، لكن هل هذه الطريقة مناسبة لك؟ قد يستفيد منها المدخنون الحاليون والسابقون المعرضون لخطر كبير، لكن قبل الخضوع للمسح، يجب أخذ إيجابياته وسلبياته في الاعتبار.
يشكَّل سرطان الرئة سبب الوفاة الرئيس في الولايات المتحدة، وبلغ عدد ضحاياه أكثر من 160 ألف شخص في العام الجاري، أي أكثر من الوفيات الناجمة عن سرطان القولون والبروستات وسرطان الثدي.
أظهرت تجربة سريرية أخيرة أنه، بالنسبة إلى المدخنين الحاليين أو السابقين، قد يقلل الخضوع للمسح بالأشعة المقطعية الوفيات الناتجة من سرطان الرئة القاتل.
الدكتور مايكل جاكليتش أستاذ في قسم الجراحة في جامعة هارفرد التابعة لمستشفى بريغهام للنساء، يقول في هذا المجال: «يمكن الآن الكشف عن سرطان الرئة في وقت مبكر، ما يعزز إمكان علاجه بالجراحة»، لكن قد يترافق الكشف المبكر مع بعض المخاطر أيضًا، فهل هو مناسب لك؟
الفحص
استشر طبيبك في شأن الفحص واطلب منه أن يدلك على أفضل مستشفى في منطقتك، ثم اخضع لمسح صدرك بالأشعة. يتمثل فحص سرطان الرئة المتقدم في مسح مقطعي حلزوني، سيُطلب منك حبس أنفاسك فيما يمسح الجهاز صدرك لنحو 20 ثانية.
يراجع طبيب الأشعة صور المسح بحثاً عن مؤشرات قد تدلّ إلى سرطان الرئة في وقت مبكر. في حال كانت النتائج مثيرة للقلق سيطلب الطبيب خزعة، لكن إذا كانت نتيجة المسح غير واضحة، فستحتاج إلى تكرار المسح للمتابعة. يتوقف تاريخ معاودة المسح على حجم المؤشر وشكله ومظهره في المسح المقطعي الأول.
كشف المسح بالأشعة المقطعية لصدر مدخن في السبعين من العمر عقيدات مشبوهة في إحدى الرئتين، وتبين الخزعة العقيدات نفسها بتفصيل أكبر. وقد أظهر مسح المتابعة الذي أجري بعد عام أن العقيدات نمت إلى حد كبير، وأكدت الخزعة وجود سرطان الرئة المبكر.
تخفيض نسبة الوفيات
في عام 2011، أجريت دراسة، هي الأكبر حتى الآن، شملت أكثر من 53 ألف مدخن حالي وسابق يواجهون خطر الإصابة بسرطان الرئة، خضعوا لجرعة منخفضة من الأشعة المقطعية للصدر ثلاث مرات على الأقل على مدى ثلاث سنوات، وتبيّن أنهم يواجهون «مخاطر عالية» في حال:
دخنوا علبة سجائر يوميًا لمدة 30 عامًا، أو علبتين في اليوم لمدة 15 عامًا.
إذا أقلعوا عن التدخين، وفعلوا ذلك في السنوات ال15 السابقة.
بعد خمس إلى ست سنوات من المتابعة، لاحظت الدراسة أنه تم تجنب وفاة 33 حالة من سرطان الرئة لكل 10 آلاف شخص خضعوا للفحص (بين 55 و74 من العمر). مع أن هذا المكسب صغير إلا أنه قد يترجم بانخفاض آلاف الوفيات كل عام.
مبادئ توجيهية
في يوليو 2012، أصدرت «الجمعية الأميركية لجراحة الصدر» توصيات استنادًا إلى الدراسة الواسعة النطاق التي أجريت من بينها:
على الأشخاص بين 55 و79 عامًا الذين دخنوا 30 سنة/ علبة إجراء مسح بالأشعة المقطعية سنوياً.
على الناجين من سرطان الرئة الخضوع للمسح السنوي بالأشعة المقطعية حتى سنّ 79 عامًا.
على الأشخاص الذين دخنوا 20 سنة/ علبة وظهر أنهم معرضون لخطر الإصابة بسرطان الرئة بنسبة 5 في المئة أو أعلى في السنوات الخمس المقبلة، أن يخضعوا لمسح بالأشعة المقطعية منذ سن الخمسين عاماً.
يجب أن يجري فريق من الاختصاصيين الفحص.
مخاطر محتملة
يترافق الفحص مع جوانب سلبية محتملة أيضًا.
التكلفة: تكاليف الفحص مرتفعة، طبعاً تختلف من بلد إلى آخر.
إنذارات كاذبة: في المتوسط، يحدد الفحص بالمسح المقطعي مؤشرات مشبوهة بنسبة 20 في المئة، ويتبين بناء على دراسة أخرى أن حوالى 90 في المئة منها غير ضارة وتعرف ب «إيجابيات كاذبة»، وهي عبارة عن عقد صغيرة من نسيج خلفته إصابات ماضية. تقول الدكتورة جو آن شيبرد، مديرة التصوير الصدري في مستشفى ماساشوستس العام: «المشكلة أن هذه العقيدات الصغيرة كلها مشابهة».
التأثير العاطفي: يتطلب تشخيص عقيدة بأنها غير ضارة تكرار المسح بالأشعة لمعرفة ما إذا تغير شكلها أو حجمها، ما قد يؤدي إلى خوف وقلق. تقول الدكتورة شيبرد: «يصاب بعض المرضى بالقلق لعدم وضوح ما يعانونه، ويمكن لآخرين تقبل أن 90 في المئة من هذه النتائج حميدة وأن عليهم الانتظار».
إجراءات باضعة/ واخزة: قد يكون من الضروري أحياناً إجراء خزعة بواسطة الإبرة أو إجراء باضع/ وخز آخر للتأكد من العقدة المشبوهة التي ظهرت في المسح. المضاعفات الخطيرة ممكنة خلال هذه الإجراءات، لكنها غير شائعة نسبيًا. في الدراسة التي أجريت، ظهرت مضاعفات لدى مريض أو اثنين لكل عشرة آلاف شخص.
التعرض للإشعاع: استخدام أحدث الماسحات الضوئية، وجرعة الإشعاع (الأشعة السينية) التي تتلقاها في فحص المسح ضئيلة وتبلغ نصف ما تتعرض له كل عام من مصادر الحياة اليومية، لكن قد يسهم فحص المسح الأولي أو أي مسح قطري للصدر أو تشخيصات أخرى خطر الإصابة بالسرطان في وقت لاحق.
هل يجب الخضوع للفحص؟
ما من مبادئ توجيهية مقبولة عالميًا لغاية الآن تحدد الأشخاص الذين يجب أن يجروا مسحًا بالأشعة المقطعية لفحص سرطان الرئة المخفي. لكن تشير نتائج الدراسة إلى أن الفحص قد يساعد المدخنين الحاليين أو السابقين الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و74 عاماً مع ما مجموعه 30 سنة/علبة من التدخين وأقلعوا عن التدخين في السنوات ال15 الماضية.
في الدراسة أيضًا، خضع المشاركون لثلاث جولات من الفحص السنوي وتمت متابعتهم من خمس إلى ست سنوات. لا نعرف على وجه اليقين ما إذا كان الفحص المستمرّ يقلل من وفيات سرطان الرئة، أو أن الفائدة ستستمر في التفوق على المخاطر مع مرور الوقت.
أخيراً، من المهم أن نلاحظ أن المشاركين في الدراسة تم فحصهم في مراكز طبية أكاديمية على يد فرق من المتخصصين، ذلك باستخدام تكنولوجيا المسح المقطعي المتقدمة.
في هذه الأثناء، إذا كنت ما زلت تدخن، أفضل حماية لك في مواجهة الإصابة بسرطان الرئة هي الإقلاع عن التدخين، فينخفض خطر الوفاة المبكرة على الفور، وسينخفض خطر سرطان الرئة مع مرور الوقت. في المقابل، قد يترافق الاستمرار في التدخين مع مخاطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين التي قد تتجاوز أي فائدة تتوافر لك بعد الكشف عن سرطان الرئة.
للمدخنين السابقين، تحدثوا إلى الطبيب وقرروا، بمساعدته، إذا كنتم على استعداد لقبول الشكوك والمخاطر المحتملة من الكشف عن سرطان الرئة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.