وزير التربية ب(النيل الأبيض) يقدم التهنئة لأسرة مدرسة الجديدة بنات وإحراز الطالبة فاطمة نور الدائم 96% ضمن أوائل الشهادة السودانية    النهود…شنب نمر    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (ألف ليلة و....)    "المركز الثالث".. دي بروين ينجو بمانشستر سيتي من كمين وولفرهامبتون    منتخب الضعين شمال يودع بطولة الصداقة للمحليات    ندوة الشيوعي    الإعيسر: قادة المليشيا المتمردة ومنتسبوها والدول التي دعمتها سينالون أشد العقاب    "قطعة أرض بمدينة دنقلا ومبلغ مالي".. تكريم النابغة إسراء أحمد حيدر الأولى في الشهادة السودانية    د. عبد اللطيف البوني يكتب: لا هذا ولا ذاك    الرئاسة السورية: القصف الإسرائيلي قرب القصر الرئاسي تصعيد خطير    سقطت مدينة النهود .. استباحتها مليشيات وعصابات التمرد    الهلال يواجه اسنيم في لقاء مؤجل    عثمان ميرغني يكتب: هل رئيس الوزراء "كوز"؟    شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء الشاشة نورهان نجيب تحتفل بزفافها على أنغام الفنان عثمان بشة وتدخل في وصلة رقص مؤثرة مع والدها    كم تبلغ ثروة لامين جمال؟    حين يُجيد العازف التطبيل... ينكسر اللحن    أبوعركي البخيت الفَنان الذي يَحتفظ بشبابه في (حنجرته)    شاهد بالفيديو.. في مشهد نال إعجاب الجمهور والمتابعون.. شباب سعوديون يقفون لحظة رفع العلم السوداني بإحدى الفعاليات    شاهد بالصور والفيديو.. بوصلة رقص مثيرة.. الفنانة هدى عربي تشعل حفل غنائي بالدوحة    من رئاسة المحلية.. الناطق الرسمي باسم قوات الدعم السريع يعلن تحرير النهود (فيديو)    تتسلل إلى الكبد.. "الملاريا الحبشية" ترعب السودانيين    والد لامين يامال: لم تشاهدوا 10% من قدراته    الحسم يتأجل.. 6 أهداف ترسم قمة مجنونة بين برشلونة وإنتر    استئناف العمل بمحطة مياه سوبا وتحسين إمدادات المياه في الخرطوم    هيئة مياه الخرطوم تعلن عن خطوة مهمة    باكستان تعلن إسقاط مسيَّرة هنديَّة خلال ليلة خامسة من المناوشات    جديد الإيجارات في مصر.. خبراء يكشفون مصير المستأجرين    إيقاف مدافع ريال مدريد روديغر 6 مباريات    تجدد شكاوى المواطنين من سحب مبالغ مالية من تطبيق (بنكك)    ما حكم الدعاء بعد القراءة وقبل الركوع في الصلاة؟    عركي وفرفور وطه سليمان.. فنانون سودانيون أمام محكمة السوشيال ميديا    تعاون بين الجزيرة والفاو لإصلاح القطاع الزراعي وإعادة الإعمار    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    الكشف عن بشريات بشأن التيار الكهربائي للولاية للشمالية    ترامب: يجب السماح للسفن الأمريكية بالمرور مجاناً عبر قناتي السويس وبنما    كهرباء السودان توضح بشأن قطوعات التيار في ولايتين    تبادل جديد لإطلاق النار بين الهند وباكستان    علي طريقة محمد رمضان طه سليمان يثير الجدل في اغنيته الجديده "سوداني كياني"    دراسة: البروتين النباتي سر الحياة الطويلة    خبير الزلازل الهولندي يعلّق على زلزال تركيا    في حضرة الجراح: إستعادة التوازن الممكن    التحقيقات تكشف تفاصيل صادمة في قضية الإعلامية سارة خليفة    الجيش يشن غارات جوية على «بارا» وسقوط عشرات الضحايا    حملة لمكافحة الجريمة وإزالة الظواهر السالبة في مدينة بورتسودان    وزير المالية يرأس وفد السودان المشارك في إجتماعات الربيع بواشنطن    شندي تحتاج لعمل كبير… بطلوا ثرثرة فوق النيل!!!!!    ارتفاع التضخم في السودان    انتشار مرض "الغدة الدرقية" في دارفور يثير المخاوف    مستشفى الكدرو بالخرطوم بحري يستعد لاستقبال المرضى قريبًا    "مثلث الموت".. عادة يومية بريئة قد تنتهي بك في المستشفى    وفاة اللاعب أرون بوبيندزا في حادثة مأساوية    5 وفيات و19 مصابا في حريق "برج النهدة" بالشارقة    عضو وفد الحكومة السودانية يكشف ل "المحقق" ما دار في الكواليس: بيان محكمة العدل الدولية لم يصدر    ضبط عربة بوكس مستوبيشي بالحاج يوسف وعدد 3 مركبات ZY مسروقة وتوقف متهمين    الدفاع المدني ولاية الجزيرة يسيطر علي حريق باحدي المخازن الملحقة بنادي الاتحاد والمباني المجاورة    حسين خوجلي يكتب: نتنياهو وترامب يفعلان هذا اتعرفون لماذا؟    من حكمته تعالي أن جعل اختلاف ألسنتهم وألوانهم آيةً من آياته الباهرة    بعد سؤال الفنان حمزة العليلي .. الإفتاء: المسافر من السعودية إلى مصر غدا لا يجب عليه الصيام    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



بعد زراعة صمام بالقلب.. هل يمكنني تناول أدوية جنسية أو منشطة..؟
حسن محمد صندقجي نشر في الراكوبة يوم 17 - 10 - 2010

أجريت عملية زرع صمام معدني في مكان الصمام المايترالي مع توسيع الصمام الأورطي، قبل 8 سنوات بالرياض. وأنا بصحة وعافية، وأتابع مع طبيب القلب في مكة. لدي الأسئلة التالية:
- كيف تكون متابعة القلب والصمامات؟ وما هي المدة التي تتطلب إجراء الأشعة أو غيرها من الفحوصات خلال المتابعة؟
- وصف لي طبيب القلب بمكة تناول نصف قرص من عقار «كونكور»، ما هي فائدته لحالتي؟
- هل وجود الصمام المعدني في القلب يعني أن بمقدوري أن أمارس حياتي العادية مثلما سبق؟
- هل تناولي لأدوية تنشيط القدرة الجنسية مضر لي، مع العلم بأني لا أستخدمها؟
- هل يمكنني تناول حبوب «كابتاغون» المنشطة، أي «أمفيتامين»، لأني أسافر مسافات طويلة بالسيارة؟ وهل لها تفاعلات سلبية مع أدوية منع تخثر الدم، الوارفين؟
سندي - مكة المكرمة
* هذه أهم النقاط التي وردت في رسالتك بعد اختصارها. وكما طلبت مني أن يكون صدري رحبا في تقبل هذه الأسئلة، أطلب منك أن يكون صدرك رحبا في تقبل الإجابات عليها وفي فهمها بعمق، لأن الأمر يتعلق بصحة قلبك الذي خضع لعملية جراحية تطلبت زراعة صمام وإصلاح صمام آخر.
إصلاح الصمامات
* وبداية، تذكر أن إجراء عملية زراعة الصمام، سواء كان معدنيا أو من أنسجة حيوانية، لا يعني نهاية مشوار المتابعة الطبية والاهتمام بصحة قلبك وعملك الجاد للمحافظة عليه وتجنيبه أي أضرار. وما تم لك، هو زراعة صمام معدني في موقع الصمام المايترالي، وهذا الصمام الجديد هو جسم معدني. وهذا الجسم المعدني عرضة لأن يفشل عن العمل بشكل سليم، وعرضة للإصابة بالتهابات ميكروبية، وعرضة لأن يتجلط عليه الدم ويعوقه عن العمل بكفاءة.
وتتطلب هذه الاحتمالات المذكورة التعاون مع الأطباء خلال المتابعة الطبية، وتتطلب تناول الأدوية الموصوفة لك من قبل الطبيب، وتتطلب أخذ جانب الحيطة عند إجراء عمليات جراحية أو في الأسنان بتناول المضادات الحيوية. وأعلم أن هذه الأمور كلها معروفة لديك ولكن من الواجب التذكير بها.
أما الصمام الآخر، أي الصمام الأورطي، فلقد تم له، كما ذكرت، إصلاح، أي توسيع. ومن المفترض أن يكون داعي التوسيع الجراحي هو وجود تضيق في مجرى فتحة الصمام. ومن المحتمل جدا أن يكون ضيق الصمام الأورطي ناجما عن التهاب روماتزمي أُصبت به في الصغر، نتيجة لتكرار حصول التهابات اللوزتين. ويؤيد هذا الاحتمال وجود إصابة في الصمام المايترالي تطلبت زراعة صمام جديد مكانه.
وهنا عليك أن تعرف أن من المحتمل أن يعود الضيق تدريجيا، عبر السنين. وهو ما يعني أن حالة الصمام الأورطي تتطلب متابعة للاطمئنان على وجود مجرى كاف لخروج الدم من القلب.
متابعة طبية
* بالنسبة للمتابعة الطبية بعد زراعة الصمام في القلب، تشير الإرشادات الطبية الصادرة عن رابطة القلب الأميركية وغيرها من الهيئات العالمية المعنية بصحة القلب، إلى أن الأشخاص الذين تمت لهم زراعة صمام فقط، يحتاجون للمتابعة مع طبيب القلب مرة كل سنة. هذا طالما لا توجد لديهم أي أعراض أو ما يشكون منه، مثل الشكوى من ضيق التنفس حال بذل المجهود البدني أو خفقان اضطرابات نبضات القلب، أو ضيق التنفس حال الاستلقاء على الظهر للنوم، أو وجود تورم في القدمين، أو الشكوى من ألم في الصدر عند بذل المجهود أو غيرها من الأعراض التي تشير إلى احتمال وجود شيء ما غير طبيعي في القلب. وطالما أيضا لا توجد لدى هؤلاء المرضى أي إصابات في الصمامات الأخرى، أي غير الصمام الذي تم استبداله.
أما إذا كانت ثمة إصابات في صمامات أخرى، مثل الحال لديك، فإن الطبيب المتابع يقدّر مدى الحاجة إلى مراجعتك في مدة أقل من سنة.
فحوصات مستمرة
* هذا من جانب مراجعة الطبيب، أما من جانب إجراء الفحوصات، مثل تخطيط القلب أو أشعة الصدر، والأهم إجراء تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية، فإن هناك تفصيلا طبيا. لو كانت المشكلة فقط هي زراعة صمام معدني، ولا تشكو من أي أعراض، فإنه لا يلزمك إجراء تصوير القلب بالأشعة فوق الصوتية خلال السنوات الخمس الأولى. وبعد ذلك يُقدّر طبيبك مدى الحاجة لها، مرة كل سنتين أو مرة كل سنة. أما إذا كانت المشكلة، كما هو الحال لديك، زراعة صمام مع توسيع صمام آخر من المحتمل أن يعود له الضيق مع السنوات، فإن الطبيب قد يطلب إجراء فحص تصوير القلب بالأشعة فوق الصوتية مرة كل سنة وبشكل روتيني، طالما لا تشكو من أي أعراض.
هذا مع العلم بأن طبيب القلب يعلم عن قلبك معلومات لم تذكرها في رسالتك، وتحديدا مدى نسبة قوة القلب ومدى مقدار الضغط في شرايين الرئة، وهل ثمة اضطرابات في إيقاع نبض القلب. ولذا ليس من الواضح لي من رسالتك سبب وصف طبيب القلب لك عقار «كونكور»، الذي هو من الأدوية المفيدة التي قد تتطلب حالات بعض مرضى صمامات القلب تناوله بانتظام لدواع عدة لا مجال للاستطراد في ذكرها.
أدوية الجنس
* وبالنسبة للسؤال الثالث، يصعب إعطاء نصيحة عن بُعد حول مدى السماح الطبي لك بممارسة النشاط البدني. والسبب أنه من غير المعلوم لي درجة قوة القلب لديك، ومقدار ضغط الدم في شرايين الرئة، والأهم ما هي مساحة فتحة الصمام الأورطي في الوقت الراهن لديك. وأفضل من يجيبك على هذه النقطة هو طبيب القلب الذي يفحصك ويراجع الفحوصات وأنواع الأشعة التي تم إجراؤها لك حديثا.
وبالنسبة لأدوية الجنس، فهناك كثير مما يطلق عليه أدوية للجنس. منها ما هو طبي ومنها ما لا تنتجه مصانع الأدوية. وإن كنت تقصد تحديدا الأنواع الطبية المعروفة مثل «فياغرا» أو «ليفيترا» أو «سيالس»، فإن أحد موانع استخدامها وجود ضيق في الصمام الأورطي ووجود ضعف شديد في قوة القلب. ولذا فإن الطبيب الذي يعرف بدقة هذين الأمرين لديك، هو من يستطيع إجابتك حول ما إذا كان بإمكانك تناولها.
أما بالنسبة للسؤال الأخير، فإن «كابتاغون» ليس هو «أمفيتامين» كما ذكرت في سؤالك، بل يحتوي على عقار «فينيثايلين». وهو من العقاقير الممنوعة للتداول منذ عام 1986 بعد تصنيفها من قبل منظمة الصحة العالمية كأدوية محظورة. وبالإضافة إلى أضرارها الصحية الكثيرة جدا، فإنها أيضا ضارة بالقلب لأن لها تأثيرات على نبض القلب ومقدار ضغط الدم، كما أن لها تفاعلات سلبية مع أدوية علاج القلب لديك. وهذه الأمور مهمة لك أنت بالذات. وتُنصح أنت ويُنصح جميع الناس بعدم تناول هذه المادة الضارة بالمطلق، التي تتسبب في الإدمان.
الشرق الاوسط

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.