شبكة أطباء السودان .. قوة تتبع للدعم السريع اقتحمت مستشفى الأسرة بمدينة نيالا واعتدت علي الكوادر الطبية    كانتي.. منذ أن كان حلمًا في أعين الهلالاب    محمد عبدالقادر يكتب: شهادة البوشي.. و"فضيحة صمود "    السودان.. وفاة لاعب كرة قدم    قرارات لجنة المسابقات باتحاد الكرة الدامر    من الرياض إلى موسكو.. "الثلاثية المرتقبة" بين بيفول وبيتربييف تلوح في الأفق    "صمود" يدين اغتيال أسامة حسن ويصفه بجريمة سياسية مروعة    وزير المعادن ونائب المدير العام المفتش العام للشرطة يدشنان مركبات لتعزيز مكافحة تهريب المعادن وتأمين مواقع التعدين    أول إصابة بشرية بإنفلونزا الطيور H9N2 في أوروبا.. هل نبدأ القلق؟    ترامب يمثل أمام المحكمة العليا اليوم بسبب «الولادة».. بولتيكو تكشف التفاصيل    شاهد بالفيديو.. والدة الفنان الراحل محمود عبد العزيز: الحوت تعرض لظلم فادح من هؤلاء وهذا ما فعلته عندما علمت بتعاطيه "السجائر" وهو طالب في الثانوي    شاهد بالصورة والفيديو.. شبيهة هدى عربي تستعرض جمالها على أنغام ندى القلعة وساخرون: (شن جاب الكيكة للويكة وما استخرتي نهائي)    بالصورة.. البرنس هيثم مصطفى وزيراً للرياضة في السودان    فرض غرامة على شركة تابعة لأبل لانتهاكها قواعد العقوبات المفروضة على روسيا    مواعيد مباريات الجولة الثانية بمجموعة الهبوط بالدوري    منتخب غانا محطة رينارد القادمة بعد الرحيل عن تدريب السعودية    الحكومة الإسبانية تدين الهتافات العنصرية ضد منتخب مصر    عيد ميلاد جومانا مراد.. مسيرة نجاح من دمشق إلى القاهرة    ريهام عبد الغفور : جمهور الأقصر دافئ وصادق وخريطة رأس السنة يحمل روحا مختلفة    مهرجان أسوان الدولي لأفلام المرأة يكرم ليلى علوي بجائزة إيزيس للإنجاز    ألم العين.. أسباب شائعة وأعراض تستدعى استشارة الطبيب    سيلينا جوميز تكشف رحلتها الصعبة لتشخيص اضطراب ثنائي القطب    إزاى تحمى نفسك من نزلات البرد فى الجو الممطر؟    السودان.. زيادة مخيفة للإصابة بالضنك في 7 ولايات    السودان.. وزير يشرع في تكوين قوّة عسكرية ضاربة..ماذا هناك؟    ارتفاع وارد واسعار الذرة والسمسم بسوق القضارف    معلومات خطيرة حول هلاك قيادي بحكومة "تأسيس".. تم اغتياله بواسطة مسيرة تتبع للمليشيا بتعليمات من يوسف ضبة والسبب منصب الشباب والرياضة!!    شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء سودانية تقتحم المسرح وتدخل في وصلة رقص مثيرة مع المطرب عثمان بشة خلال حفل بالقاهرة    مزمل أبو القاسم يكتب مقال ساخن: (لم نرصد لهذه الحكومة إنجازاً واحداً حتى اللحظة بخلاف جرأتها على المواطنين وتفننها في فرض الجبايات والرسوم عليهم)    شاهد بالصورة والفيديو.. شبيهة هدى عربي تستعرض جمالها على أنغام ندى القلعة وساخرون: (شن جاب الكيكة للويكة وما استخرتي نهائي)    بالصورة.. البرنس هيثم مصطفى وزيراً للرياضة في السودان    قالت إنّها خرجت من آلية تحديد أسعار الوقود..الطاقة تكشف تفاصيل 20 باخرة في محيط البحر الأحمر    عثمان ميرغني يكتب: فساد.. الفساد..    ارتفاع جديد في أسعار الوقود بالخرطوم    شراكة استراتيجية بين "الشباب والرياضة" و"الصناعة" لتمكين المبتكرين ودعم الإنتاج الشبابي    السيسي للرئيس ترامب: لا أحد يمكنه وقف الحرب في المنطقة إلا أنت    مصر.. الدولار يقترب من 54 جنيها لأول مرة    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر    محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



بعد زراعة صمام بالقلب.. هل يمكنني تناول أدوية جنسية أو منشطة..؟
حسن محمد صندقجي نشر في الراكوبة يوم 17 - 10 - 2010

أجريت عملية زرع صمام معدني في مكان الصمام المايترالي مع توسيع الصمام الأورطي، قبل 8 سنوات بالرياض. وأنا بصحة وعافية، وأتابع مع طبيب القلب في مكة. لدي الأسئلة التالية:
- كيف تكون متابعة القلب والصمامات؟ وما هي المدة التي تتطلب إجراء الأشعة أو غيرها من الفحوصات خلال المتابعة؟
- وصف لي طبيب القلب بمكة تناول نصف قرص من عقار «كونكور»، ما هي فائدته لحالتي؟
- هل وجود الصمام المعدني في القلب يعني أن بمقدوري أن أمارس حياتي العادية مثلما سبق؟
- هل تناولي لأدوية تنشيط القدرة الجنسية مضر لي، مع العلم بأني لا أستخدمها؟
- هل يمكنني تناول حبوب «كابتاغون» المنشطة، أي «أمفيتامين»، لأني أسافر مسافات طويلة بالسيارة؟ وهل لها تفاعلات سلبية مع أدوية منع تخثر الدم، الوارفين؟
سندي - مكة المكرمة
* هذه أهم النقاط التي وردت في رسالتك بعد اختصارها. وكما طلبت مني أن يكون صدري رحبا في تقبل هذه الأسئلة، أطلب منك أن يكون صدرك رحبا في تقبل الإجابات عليها وفي فهمها بعمق، لأن الأمر يتعلق بصحة قلبك الذي خضع لعملية جراحية تطلبت زراعة صمام وإصلاح صمام آخر.
إصلاح الصمامات
* وبداية، تذكر أن إجراء عملية زراعة الصمام، سواء كان معدنيا أو من أنسجة حيوانية، لا يعني نهاية مشوار المتابعة الطبية والاهتمام بصحة قلبك وعملك الجاد للمحافظة عليه وتجنيبه أي أضرار. وما تم لك، هو زراعة صمام معدني في موقع الصمام المايترالي، وهذا الصمام الجديد هو جسم معدني. وهذا الجسم المعدني عرضة لأن يفشل عن العمل بشكل سليم، وعرضة للإصابة بالتهابات ميكروبية، وعرضة لأن يتجلط عليه الدم ويعوقه عن العمل بكفاءة.
وتتطلب هذه الاحتمالات المذكورة التعاون مع الأطباء خلال المتابعة الطبية، وتتطلب تناول الأدوية الموصوفة لك من قبل الطبيب، وتتطلب أخذ جانب الحيطة عند إجراء عمليات جراحية أو في الأسنان بتناول المضادات الحيوية. وأعلم أن هذه الأمور كلها معروفة لديك ولكن من الواجب التذكير بها.
أما الصمام الآخر، أي الصمام الأورطي، فلقد تم له، كما ذكرت، إصلاح، أي توسيع. ومن المفترض أن يكون داعي التوسيع الجراحي هو وجود تضيق في مجرى فتحة الصمام. ومن المحتمل جدا أن يكون ضيق الصمام الأورطي ناجما عن التهاب روماتزمي أُصبت به في الصغر، نتيجة لتكرار حصول التهابات اللوزتين. ويؤيد هذا الاحتمال وجود إصابة في الصمام المايترالي تطلبت زراعة صمام جديد مكانه.
وهنا عليك أن تعرف أن من المحتمل أن يعود الضيق تدريجيا، عبر السنين. وهو ما يعني أن حالة الصمام الأورطي تتطلب متابعة للاطمئنان على وجود مجرى كاف لخروج الدم من القلب.
متابعة طبية
* بالنسبة للمتابعة الطبية بعد زراعة الصمام في القلب، تشير الإرشادات الطبية الصادرة عن رابطة القلب الأميركية وغيرها من الهيئات العالمية المعنية بصحة القلب، إلى أن الأشخاص الذين تمت لهم زراعة صمام فقط، يحتاجون للمتابعة مع طبيب القلب مرة كل سنة. هذا طالما لا توجد لديهم أي أعراض أو ما يشكون منه، مثل الشكوى من ضيق التنفس حال بذل المجهود البدني أو خفقان اضطرابات نبضات القلب، أو ضيق التنفس حال الاستلقاء على الظهر للنوم، أو وجود تورم في القدمين، أو الشكوى من ألم في الصدر عند بذل المجهود أو غيرها من الأعراض التي تشير إلى احتمال وجود شيء ما غير طبيعي في القلب. وطالما أيضا لا توجد لدى هؤلاء المرضى أي إصابات في الصمامات الأخرى، أي غير الصمام الذي تم استبداله.
أما إذا كانت ثمة إصابات في صمامات أخرى، مثل الحال لديك، فإن الطبيب المتابع يقدّر مدى الحاجة إلى مراجعتك في مدة أقل من سنة.
فحوصات مستمرة
* هذا من جانب مراجعة الطبيب، أما من جانب إجراء الفحوصات، مثل تخطيط القلب أو أشعة الصدر، والأهم إجراء تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية، فإن هناك تفصيلا طبيا. لو كانت المشكلة فقط هي زراعة صمام معدني، ولا تشكو من أي أعراض، فإنه لا يلزمك إجراء تصوير القلب بالأشعة فوق الصوتية خلال السنوات الخمس الأولى. وبعد ذلك يُقدّر طبيبك مدى الحاجة لها، مرة كل سنتين أو مرة كل سنة. أما إذا كانت المشكلة، كما هو الحال لديك، زراعة صمام مع توسيع صمام آخر من المحتمل أن يعود له الضيق مع السنوات، فإن الطبيب قد يطلب إجراء فحص تصوير القلب بالأشعة فوق الصوتية مرة كل سنة وبشكل روتيني، طالما لا تشكو من أي أعراض.
هذا مع العلم بأن طبيب القلب يعلم عن قلبك معلومات لم تذكرها في رسالتك، وتحديدا مدى نسبة قوة القلب ومدى مقدار الضغط في شرايين الرئة، وهل ثمة اضطرابات في إيقاع نبض القلب. ولذا ليس من الواضح لي من رسالتك سبب وصف طبيب القلب لك عقار «كونكور»، الذي هو من الأدوية المفيدة التي قد تتطلب حالات بعض مرضى صمامات القلب تناوله بانتظام لدواع عدة لا مجال للاستطراد في ذكرها.
أدوية الجنس
* وبالنسبة للسؤال الثالث، يصعب إعطاء نصيحة عن بُعد حول مدى السماح الطبي لك بممارسة النشاط البدني. والسبب أنه من غير المعلوم لي درجة قوة القلب لديك، ومقدار ضغط الدم في شرايين الرئة، والأهم ما هي مساحة فتحة الصمام الأورطي في الوقت الراهن لديك. وأفضل من يجيبك على هذه النقطة هو طبيب القلب الذي يفحصك ويراجع الفحوصات وأنواع الأشعة التي تم إجراؤها لك حديثا.
وبالنسبة لأدوية الجنس، فهناك كثير مما يطلق عليه أدوية للجنس. منها ما هو طبي ومنها ما لا تنتجه مصانع الأدوية. وإن كنت تقصد تحديدا الأنواع الطبية المعروفة مثل «فياغرا» أو «ليفيترا» أو «سيالس»، فإن أحد موانع استخدامها وجود ضيق في الصمام الأورطي ووجود ضعف شديد في قوة القلب. ولذا فإن الطبيب الذي يعرف بدقة هذين الأمرين لديك، هو من يستطيع إجابتك حول ما إذا كان بإمكانك تناولها.
أما بالنسبة للسؤال الأخير، فإن «كابتاغون» ليس هو «أمفيتامين» كما ذكرت في سؤالك، بل يحتوي على عقار «فينيثايلين». وهو من العقاقير الممنوعة للتداول منذ عام 1986 بعد تصنيفها من قبل منظمة الصحة العالمية كأدوية محظورة. وبالإضافة إلى أضرارها الصحية الكثيرة جدا، فإنها أيضا ضارة بالقلب لأن لها تأثيرات على نبض القلب ومقدار ضغط الدم، كما أن لها تفاعلات سلبية مع أدوية علاج القلب لديك. وهذه الأمور مهمة لك أنت بالذات. وتُنصح أنت ويُنصح جميع الناس بعدم تناول هذه المادة الضارة بالمطلق، التي تتسبب في الإدمان.
الشرق الاوسط

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.