حكومة أبو نوبة.. ولادة قاتلة ومسمار آخر في نعش "تأسيس"    نص خطاب رئيس مجلس الوزراء "كامل ادريس" للأمة السودانية    السفير عدوي يشيد بدراسة إنشاء منطقة لوجستية على الحدود السودانية    الاهلي المصري نمر من ورق    الجمعية العمومية الانتخابية لنادي الرابطة كوستي    السجن والغرامة على متعاون مع القوات المتمردة بالأبيض    ميسي يقود إنتر ميامي لقلب الطاولة على بورتو والفوز بهدفين لهدف    "حكومة الأمل المدنية" رئيس الوزراء يحدد ملامح حكومة الأمل المدنية المرتقبة    الفوز بهدفين.. ميسي يقود إنتر ميامي لقلب الطاولة على بورتو    الهلال السعودي يتعادل مع ريال مدريد في كأس العالم للأندية    "الأمة القومي": كامل ادريس امتداد لانقلاب 25 أكتوبر    لما سقطت طهران... صرخت بورسودان وأبواقها    6 دول في الجنوب الأفريقي تخرج من قائمة بؤر الجوع العالمية    فقدان عشرات المهاجرين السودانيين في عرض البحر الأبيض المتوسط    عودة الخبراء الأتراك إلى بورتسودان لتشغيل طائرات "أنقرة" المسيّرة    الحكم بسجن مرتكبي جريمة شنق فينيسيوس    30أم 45 دقيقة.. ما المدة المثالية للمشي يومياً؟    الإدارة العامة للمباحث الجنائية المركزية تتمكن من ضبط منزل لتزييف العملات ومخازن لتخزين منهوبات المواطنين    هل سمعت عن مباراة كرة قدم انتهت نتيجتها ب 149 هدفاً مقابل لا شيء؟    لماذا ارتفعت أسعار النفط بعد المواجهة بين إيران وإسرائيل؟    بين 9 دول نووية.. من يملك السلاح الأقوى في العالم؟    وزارة الصحة تتسلّم (3) ملايين جرعة من لقاح الكوليرا    "أنت ما تتناوله"، ما الأشياء التي يجب تناولها أو تجنبها لصحة الأمعاء؟    تقرير رسمي حديث للسودان بشأن الحرب    يوفنتوس يفوز على العين بخماسية في كأس العالم للأندية    نظرية "بيتزا البنتاغون" تفضح الضربة الإسرائيلية لإيران    السودان والحرب    عملية اختطاف خطيرة في السودان    شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء سودانية فائقة الجمال تبهر المتابعين وتخطف الأنظار بتفاعلها مع "عابرة" ملك الطمبور ود النصري    شاهد بالصورة والفيديو.. خلال حفل زفاف بالقاهرة.. العازف عوض أحمودي يدخل في وصلة رقص هستيرية مع الفنانة هدى عربي على أنغام (ضرب السلاح)    شاهد بالصورة والفيديو.. مطربة أثيوبية تشعل حفل غنائي في أديس أبابا بأغنية الفنانة السودانية منال البدري (راجل التهريب) والجمهور يتساءل: (ليه أغانينا لمن يغنوها الحبش بتطلع رائعة كدة؟)    هل هناك احتمال لحدوث تسرب إشعاع نووي في مصر حال قصف ديمونة؟    ماذا يفعل كبت الدموع بالرجال؟    الإدارة العامة للمباحث الجنائية المركزية تتمكن من الإيقاع بشبكة إجرامية تخصصت فى نهب مصانع العطور بمعاونة المليشيا المتمردة    9 دول نووية بالعالم.. من يملك السلاح الأقوى؟    الصحفية والشاعرة داليا الياس: (عندي حاجز نفسي مع صبغة الشعر عند الرجال!! ولو بقيت منقطها وأرهب من الرهابة ذاتا مابتخش راسي ده!!)    كيم كارداشيان تنتقد "قسوة" إدارة الهجرة الأمريكية    "دم على نهد".. مسلسل جريء يواجه شبح المنع قبل عرضه    التهديد بإغلاق مضيق هرمز يضع الاقتصاد العالمي على "حافة الهاوية"    السلطات السودانية تضع النهاية لمسلسل منزل الكمير    المباحث الجنائية المركزية ولاية الجزيرة تنفذ حملة أمنية كبري بالسوق العمومي وتضبط معتادي إجرام    مباحث شرطة الولاية الشمالية تتمكن من إماطة اللثام عن جريمة قتل غامضة وتوقف المتورطين    المملكة تستعرض إستراتيجية الأمن الغذائي لدول مجلس التعاون الخليجي    خسائر ضخمة ل"غانا"..تقرير خطير يكشف المثير    نقل أسلحة إسرائيلية ومسيرات أوكرانية الى افريقيا بمساعدة دولة عربية    والي الخرطوم يصدر عدداً من الموجهات التنظيمية والادارية لمحاربة السكن العشوائي    أدوية يجب تجنب تناولها مع القهوة    (يمكن نتلاقى ويمكن لا)    بالصورة.."أتمنى لها حياة سعيدة".. الفنان مأمون سوار الدهب يفاجئ الجميع ويعلن إنفصاله رسمياً عن زوجته الحسناء ويكشف الحقائق كاملة: (زي ما كل الناس عارفه الطلاق ما بقع على"الحامل")    السودان..خطوة جديدة بشأن السفر    3 آلاف و820 شخصا"..حريق في مبنى بدبي والسلطات توضّح    معلومات جديدة عن الناجي الوحيد من طائرة الهند المنكوبة.. مكان مقعده ينقذه من الموت    إنهاء معاناة حي شهير في أمدرمان    رؤيا الحكيم غير ملزمة للجيش والشعب السوداني    شاهد بالفيديو.. داعية سوداني شهير يثير ضجة إسفيرية غير مسبوقة: (رأيت الرسول صلى الله عليه وسلم في المنام وأوصاني بدعوة الجيش والدعم السريع للتفاوض)    أثار محمد هاشم الحكيم عاصفة لم يكن بحاجة إلي آثارها الإرتدادية علي مصداقيته الكلامية والوجدانية    ما هي محظورات الحج للنساء؟    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



استشارات..الربو والليل..علاج جرثومة المعدة
نشر في الراكوبة يوم 06 - 01 - 2013


الرياض: د. حسن محمد صندقجي
علاج جرثومة المعدة
* أجريت تحليل الدم لجرثومة المعدة، ونصحني الطبيب بإجراء المنظار، هل يجب إجراؤه؟
عمر العتيبي - الرياض.
- هذا ملخص رسالتك. ولم يتضح لي هل لديك أي أعراض، أو لماذا تم إجراء تحليل الدم لجرثومة المعدة لك، وما الدواعي التي يجب أن يكون قد ذكرها الطبيب لك لكي تجري فحص المعدة بالمنظار.
وبداية، فإن جرثومة المعدة تدخل إلى المعدة عن طريق الفم، خاصة في فترة الطفولة، ووسيلة الانتقال هي عبر التلوث باللعاب أو البراز أو القيء لشخص لديه الجرثومة، ولذا فإن النظافة الشخصية أول وسائل الوقاية، والظروف التي ترفع من احتمال الإصابة بالجرثومة تشمل شرب المياه غير النظيفة أو العيش في بيئة سكانية مزدحمة أو العيش مع شخص مصاب بالجرثومة.
وجرثومة المعدة تستوطن المعدة وتنمو وتتكاثر فيها على الرغم من الظروف البيئية الصعبة والقاسية في المعدة، وتحديدا شدة حموضة إفرازات المعدة التي غالبا ما تقضي على أنواع كثيرة من البكتيريا. ووجود جرثومة المعدة في معدة الإنسان أمر شائع، وتذكر الإحصاءات العالمية أن نحو نصف سكان الكرة الأرضية توجد لديهم في معدتهم جرثومة المعدة. وغالبية هؤلاء الناس الذين تستوطن هذه الجرثومة في معدتهم لا يشعرون بأي شيء، وقد لا يشعرون بأي شيء طوال حياتهم جراء وجودها لديهم. ولذا، فإن وجود جرثومة المعدة في معدة الإنسان لا يعني أن ضررا ما يصيب الإنسان نتيجة لذلك، ولا يعني وجودها أن على الطبيب أن يعالجها لدى إنسان ما للقضاء عليها.
وليس معروفا ولا مفهوما طبيا لماذا تنشأ لدى بعض الناس مشكلات في المعدة نتيجة وجود الجرثومة في معدتهم وكثيرون غير لا يشعرون بشيء على الرغم من وجودها لديهم في معدتهم. وربما كما يعتقد بعض العلماء، أن لدى غالبية الناس قدرة على مقاومتها والحد من تأثيراتها السلبية، بينما يفتقد آخرون القدرة تلك، وبالتالي، يمكن أن تتسبب لهم جرثومة المعدة بالتهابات وقروح في المعدة أو الاثنا عشر.
وعليه، لو شعر المرء بأي أعراض، أو تسببت الجرثومة في التهابات أو قروح، فإن المعالجة والقضاء على الجرثومة يكون ضروريا، وذلك عبر الأدوية الخاصة للقضاء عليها. والأعراض المقصودة التي ربما تدل على أن الجرثومة قد تعيث فسادا في المعدة تشمل ألما أو حرقة في أعلى البطن، والقيء، وتكرار التجشؤ، ونفخ البطن، وتناقص الوزن. وتتأكد ضرورة مراجعة الطبيب حينما تصاحب هذه الأعراض أو أي منها صعوبات في بلع الأطعمة والمشروبات أو تغير لون البراز نحو اللون الأسود أو قيء مواد تحتوي على دم أو مواد سوداء اللون.
وهناك عدة وسائل يمكن للطبيب بها فحص مدى وجود الجرثومة لدى إنسان ما، وأضعف الوسائل تلك تحليل الدم، وأوثق منها إما تحليل البراز بطريقة خاصة، أو اختبار التنفس أو الفحص الميكروسكوبي لعينة من نسيج بطانة المعدة مأخوذة عبر المنظار.
ويعتمد قرار المعالجة الدوائية لحالات الأشخاص الذين تشير نتائج الفحوصات إلى وجود الجرثومة لديهم، على مدى وجود الأعراض كما تقدم. وهناك من الأطباء من يقرر معالجة الشخص حتى لو لم تكن لديه أعراض ما دامت نتائج التحاليل أثبتت وجودها لديه. وعلى الرغم من الاختلافات في وجهات النظر الطبية، فإن قرار المعالجة لا يمكن أن يكون لكل من لديه الجرثومة، لأننا سنعالج نصف سكان العالم بينما لا تتسبب الجرثومة في مضاعفات على المعدة أو الاثنا عشر إلا لدى أقل من 10% من الناس الحاملين للجرثومة في معدتهم.
الربو والليل
* زوجي لديه ربو، وعمره 48 سنة، وتزداد أعراض الربو حينما يصاب بالنوبة بالليل. ما السبب؟
أم فيصل - الكويت.
- هذا ملخص رسالتك. والمخاوف التي ذكرت في الرسالة لك الحق في الإحساس بها، ولا يستطيع أي طبيب أن يقلل من شأن الربو ومدى احتمالات خطورة نوبة الربو التي لا تتم معالجتها بالشكل الصحيح، والمؤدية إلى تحسين جريان حركة التنفس وخروج الهواء بالطريقة الصحيحة.
أزمة الربو أمر يجب عدم التعامل معه بقلة اهتمام، وما تفعلينه هو الصواب في عنايتك بزوجك وتذكيره بضرورة تناول الأدوية للوقاية من عودة الإصابة بنوبة الربو. وأحيانا يتراخى البعض في الاهتمام بصحته وتكون لديه زوجة معينة ومساعدة تساعده على الاهتمام بصحته، وهذه نعمة عليه. ولاحظي معي أن أفضل وسيلة لعلاج نوبات الربو هو منع وقوعها بالأصل عبر المتابعة الطبية وأخذ الأدوية التي تسكن أي تهيج في عمليات المناعة بالجسم، خاصة الرئة والشعب الهوائية فيها. والوسيلة الثانية هي معالجة بوادر ظهور نوبة الربو بكل اهتمام من بداية ظهورها ومنع تفاقم النوبة وتطورها، خاصة عند الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الميكروبية أو عند التعرض للظروف البيئية المهيجة لتفاعلات الحساسية، وهذا يتم وفق توجيهات الطبيب المعالج لكيفية العناية بمريض الربو والاهتمام به.
وبالنسبة للموضوع الآخر الذي تحدثت عنه في رسالتك، وهو علاقة وقت الليل بزيادة أعراض الربو، فإن هذا صحيح، وهناك عدة تفسيرات، ومعرفة هذه التفسيرات تتطلب العمل على التعامل معها.
ولاحظي معي أن مثيرات ظهور أزمة الربو لدى مريض الربو تشمل ربما وجود مواد مهيجة لتفاعلات الحساسية وموجودة في الوسائد أو أسرّة النوم أو على سطحها، أو الغبار المتراكم في أجزاء أخرى من غرفة النوم كأسطح خزائن الملابس أو تحت السرير أو غيرها من الأماكن التي تتطلب التنظيف الدقيق، أو ربما القطع المتطايرة من الفطريات التي قد تنمو دون أن نشعر في الحمامات أو على البلاط الذي يتعرض للرطوبة أو السوائل المائية. كما لاحظي معي أن مرضى الربو لديهم حساسية في التفاعل مع تغيرات الرطوبة أو الحرارة بالأجواء المحيطة بهم. ومنهم من قد يعاني من الحرارة المرتفعة أو البرودة المنخفضة أو جفاف الهواء وغيره.
وهناك سبب آخر ربما يتطلب عناية بإخبار الطبيب، وهو أنه ربما تكون الوسيلة العلاجية المأخوذة للوقاية من ظهور نوبة الربو أو المأخوذة لمعالجة نوبة ربو حالية، تفقد مفعولها بالليل نتيجة انتهاء مدة مفعول الدواء بالجسم، ولذا ربما على الطبيب وصف نوع تؤخذ منه جرعة إضافية بالمساء للحفاظ على توسع كاف في مجاري التنفس طوال ساعات الليل.
وهناك أسباب ربما تتعلق بوضعية المرء أثناء الاستلقاء للنوم، مثل انخفاض الرأس، مما يتطلب النوم والاستلقاء بزاوية أعلى باستخدام وسائد أعلى. أو ربما الاستلقاء يتسبب في تسريب محتويات أحماض المعدة عبر المريء إلى الحلق والرئة مما يتسبب في مزيد من السعال أو الحساسية للربو.
والمهم ملاحظة هذه العوامل ومدى تأثيرها واستشارة الطبيب المعالج في الجوانب المهمة منها.
الشرق الاوسط


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.