تشكيل لجنة لمراجعة التعاقدات بمنطقة وسط الخرطوم    بعد غياب طويل.. أول ظهور للفنانة المصرية عبلة كامل بعد قرار السيسي    محمد صلاح يستعد لرحلة غامضة إلى السعودية    حكام مجموعة ابوحمد في الدوري التأهيلي يقومون بنظافة استاد ابوحمد    قرارات لجنة الاستئنافات برئاسة عبد الرحمن صالح في استئنافات ناديي الأمير دنقلا والهلال الدامر    التعليم العالي : إيقاف توثيق الشهادات الإلكترونية المطبوعة بصيغة "PDF"    نصر الأمة يوقف سلسلة انتصارات الفريع الأهلي    القوز والأمير دنقلا يقصّان شريط الأسبوع الرابع بمجموعة ابوحمد    ياسر محجوب الحسيني يكتب: البرهان يناور بذكاء ويتوعد الدعم السريع    منع نقل البضائع يرفع أسعار السلع في دارفور    مجلس السيادة يدين هجوم كادقلي    كامل إدريس يُحيِّي جموع الشعب السوداني على الاصطفاف الوطني خلف القُوّات المُسلّحة    الخرطوم .. تواصل نقل رفاة معركة الكرامة للأسبوع الثاني على التوالي    المريخ السوداني يصدر قرارًا تّجاه اثنين من لاعبيه    بسبب ليونيل ميسي.. أعمال شغب وغضب من المشجعين في الهند    فريق عسكري سعودي إماراتي يصل عدن    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    كارثة إنسانية قبالة اليونان وغالبية الضحايا من مصر والسودان    ترامب يلغي وضع الحماية المؤقتة للإثيوبيين    شاهد بالفيديو.. آخر ظهور لفنان "الدعامة" إبراهيم إدريس يظهر وهو يحتفل وسط جنود المليشيا قبل أيام قليلة من إغتياله    شاهد بالفيديو.. آخر ظهور لفنان "الدعامة" إبراهيم إدريس يظهر وهو يحتفل وسط جنود المليشيا قبل أيام قليلة من إغتياله    الإعلامية والشاعرة داليا الياس ترد على إتهام الجمهور لها بالتسبب في فصل المذيع الراحل محمد محمود حسكا من قناة النيل الأزرق    شاهد بالصور.. فنان الثورة السودانية يكمل مراسم زفافه بالقاهرة    رئيس الوزراء يشهد تدشين الربط الشبكي بين الجمارك والمواصفات والمقاييس    لجنة التحصيل غير القانوني تعقد أول اجتماعاتها    أطعمة ومشروبات غير متوقعة تسبب تسوس الأسنان    جود بيلينغهام : علاقتي ممتازة بتشابي ألونسو وريال مدريد لا يستسلم    إليك 7 أطعمة تساعدك في تقليل دهون الكرش طبيعياً    شاهد بالفيديو.. بطولة كأس العرب تشهد أغرب لقطة في تاريخ كرة القدم    الدونات واللقيمات ترفع خطر السكري بنسبة 400%    الإعلامية سماح الصادق زوجة المذيع الراحل محمد حسكا: (حسبي الله ونعم الوكيل في كل زول بتاجر بي موت زوجي.. دا حبيبي حتة من قلبي وروحي انا الفقدته وفقدت حسه وصوته وحبه)    حَسْكَا.. نجمٌ عَلى طَريقته    قوات الجمارك بكسلا تحبط تهريب (10) آلاف حبة كبتاجون    وفاة إعلامي سوداني    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    هيئة مياه الخرطوم تعلن عودة محطة كبيرة للعمل    شاهد بالفيديو.. العروس "ريماز ميرغني" تنصف الفنانة هدى عربي بعد الهجوم الذي تعرضت له من صديقتها المقربة الفنانة أفراح عصام    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    تنويه عاجل لهيئة مياه الخرطوم    تصريحات ترامب المسيئة للصومال تثير غضبا واسعا في مقديشو    قرار عاجل لرئيس الوزراء السوداني    حريق سوق شهير يسفر عن خسائر كبيرة للتجار السودانيين    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    إدارة التعدين بولاية كسلا تضبط (588) جرام و (8) حبات ذهب معدة للبيع خارج القنوات الرسمية    محافظ بنك السودان المركزي تزور ولاية الجزيرة وتؤكد دعم البنك لجهود التعافي الاقتصادي    إحباط تهريب كميات كبيرة من المخدرات والمواد الخطرة بنهر النيل    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    إحباط تهريب أكثر من (18) كيلوجرامًا من الذهب في عملية نوعية    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    إحباط تهريب أكثر من (18) كيلوجرامًا من الذهب في عملية نوعية    وصول 260 ألف جوال من الأسمدة لزراعة محاصيل العروة الشتوية بالجزيرة    شاهد.. بعبارة "كم شدة كشفت معادن أهلها" صورة ولي العهد السعودي الأمير محمد بن سلمان تزين شوارع العاصمة السودانية الخرطوم    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



يرقان حديثي الولادة .. كيفيَّة اكتشافه وطرق الوقاية منه وعلاجه
أ علي بلدو نشر في الأهرام اليوم يوم 09 - 03 - 2012

يرقان حديثي الولادة هو اصفرار يصيب بشرة الطفل مع اصفرار العين. وينتج عن زيادة مادة البيلوروبين في الدم عن الحد الطبيعي، وهي عبارة عن مادة صفراء تنتج من تصبُّغ خلايا الدم الحمراء.
هذا المرض شائع خاصة في الأطفال الذين يولدون قبل اكتمال فترة الحمل أي قبل الأسبوع (36)، ويحدث بسبب عدم اكتمال نمو الجهاز الكبدي وبالتالي لايمكن التخلص من مادة البيلوروبين الزائدة في الدم.
{ أعراض المرض
تبدأ الأعراض في الظهور في بداية اليوم الثاني إلى اليوم الخامس من بعد ولادة الطفل، وتشتمل على اصفرار في الجلد واصفرار في العين.
تلاحظ الأعراض أولاً في وجه الطفل، وإذا استمر المرض فقد تلاحظه في العين, الصدر, البطن, اليدين ثم الأرجل على التوالي.
لتكشف عن المرض في طفلك يمكنك أن تضغط على جبين طفلك أو أنفه، فإذا كان لون جلده أصفر تحت منطقة الضغط فمن المحتمل أن يكون مصاباً، وإذا رجع اللون تحت منطقة الضغط إلى لون أفتح من اللون الطبيعي لفترة بسيطة فعندها يكون طفلك سليماً. عند الفحص يفضل أن يتم الكشف في غرفه مضاءة جيدا ويفضل في ضوءالنهار.
إذا ظهرت إحدى الأعراض الآتية يجب الذهاب للمستشفى:
- لون الطفل أصبح أكثر اصفراراً.
- الصفار امتد إلى البطن, اليدين أو الأرجل.
- اللون الأبيض الطبيعي للعين يتحول إلى أصفر.
- قلت حركة الطفل.
- عدم القدرة على الأكل.
- لا يوجد ازدياد في الوزن.
- مرض اليرقان إذا استمر أكثر من (3) أسابيع.
{ أسباب المرض
أولاً: مادة البيلوروبين وهي المادة التي تعطي لون اصفرار الجلد في حالة اليرقان، وهي مادة طبيعية تنتج من تكسر خلايا الدم الحمراء, ومن ثم يقوم الكبد بتحليلها والتخلص منها في البول والبراز، حيث تكسب كلا منها لونه الطبيعي, وقبل ولادة الطفل جهاز الكبد لدى الأم يقوم بالتخلص من مادة البيلوروبين الزائدة لدى جنينها، فالطفل حديث الولادة لديه كمية كبيرة من خلايا الدم الحمراء التي تتكسر بسرعه, فلايمكن التخلص منها لعدم اكتمال نمو الكبد، فترتفع نسبة المادة الصفراوية نتيجة ذلك التكسر مما يؤدي إلى مرض اليرقان.
ثانياً: نزيف داخلي في أي عضو من أعضاء الجسم.
ثالثاً: إصابات فيروسية أو بكتيرية.
رابعاً: خلل في الكبد.
خامساً: نقص بعض الإنزيمات الضرورية لوظيفة الكبد.
سادساً: خلل في خلايا الدم الحمراء.
سابعاً: اختلاف فصيلة دم الطفل عن فصيلة دم الأم
هناك عوامل تؤدي إلى المرض منها: الولادة قبل الموعد.. حدوث كدمات عند الولادة.. اختلاف فصيلة دم الطفل.. قلة الرضاعة الطبيعية أو وجود الجفاف لدى الطفل.
{ التشخيص والفحوصات اللازمة
يمكن تشخيص اليرقان على أساس مظهر الطفل الرضيع، ولكن لا يمكن بذلك تحديد مدى خطورته على أساس ظهوره، فسيحتاج الطبيب لقياس مستوى المادة الصفراوية للطفل في الدم. واعتماداً على مستوى المادة الصفراوية في الدم، سوف يتحدد مسار العلاج.
الفحوصات المستخدمة لقياس المادة الصفراوية تشمل فحص عينة من دم الطفل.. وفحص الجلد عن طريق جهاز يسمى Transcutaneous Bilirubinometer الذي يقيس انعكاس الضوء من خلال الجلد فيساعد على تحديد مستوى المادة الصفراوية في الجلد. وأحياناً قد يضيف الطبيب بعض التحاليل من أجل البحث عن أسباب أدت إلى اليرقان ويمكن علاجها.
{ طرق العلاج:
غالباً مايكون اليرقان لدى الرضع خفيفاً ويختفي من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، ولكن إذا كانت درجة اليرقان ما بين متوسطة أو شديدة، فإنه يحتاج إلى بقاء الرضيع في المستشفى.
الطرق المستخدمة لخفض مستوى المادة الصفراوية في الدم هي:
- العلاج بالضوء:
يوضع الطفل تحت ضوء خاص في ظل وتيرة الإضاءة التي تنبعث من الطيف الأخضر المزرق فتحدث تغيرات في شكل وتركيب جزيئات المادة الصفراوية بحيث يمكن التخلص منها عن طريق البول أوالبراز. ويوجد درع واق من البلاستيك للأشعة فوق البنفسجية التي يمكن أن تنبعث من خلال ذلك الضوء. أثناء العلاج، سيرتدي الطفل فقط حفاضات وواقي للعين.
- استخدام بروتينات مناعية:
تستخدم البروتينات المناعية في حالة مرض اليرقان الناتج من تكسر خلايا دم الجنين نتيجة تكون أجسام مضادة بسبب اختلاف فصيلة دم الأم، فتساعد هذه البروتينات على تقليل مستوى الأجسام المضادة مما يؤدي إلى عدم تكسر خلايا الدم الذي بدوره يؤدي إلى تقليل اليرقان.
- تبادل نقل الدم:
ويكون هذا في حالة اليرقان الخطير الذي لا يستجيب إلى أي أدوية، حيث يتم سحب كميات قليلة من دم الطفل فيخفض كمية المادة الصفراوية والأجسام المضادة، ثم يعاد تحويله إلى دم الطفل مرة أخرى وهذاه العملية التبادلية لا تتم إلا في العناية المركزة للأطفال.
{ أسلوب العلاج المنزلي
- لا توقف إطعام طفلك: إن الإكثار من إعطاء الحليب لطفلك سيساعد في زيادة حركة الأمعاء مما يؤدي إلى خروج كمية أكثر من المادة الصفراوية عن طريق التبرز.
رضاعة الطفل الطبيعية من (8) إلى (12) رضعة في أولى أيامه والرضاعة الصناعية (30-60) مل كل ساعتين أو (3) ساعات في أول أسبوع من عمره.
{ الوقاية
للوقاية من المرض يجب متابعة الحمل منذ البداية ومعرفة فصيلة الأم والزوج وعلاج التهابات البول لدى الأم اثناء الحمل، ويجب تحديد خطة الوضوع منذ البداية كما يجب علاج الحالات المتعسرة وعدم الانتظار لفترات طويلة.
{ مضاعفات المرض:
- إصابة في الدماغ : مادة البيليروبين هي عبارة عن مادة سامة لخلايا الدماغ وفي حالة ارتفاع نسبتها في الدم فالبعض منها يصل خلايا الدماغ مما يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض مثل: صعوبه في المشي.. مظهر الطفل هزيل.. بكاء عال.. ضعف القدرة على بلع الطعام.. وارتفاع درجة الحرارة.
- إصابة دائمة للدماغ: وأعراضها: حركات لا إرادية.. فقدان السمع.. ثبات قرنية العين للأعلى.. وضعف القدرة العقلية.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.