تعتبر جراحة الأذن من الجراحات الهامة والدقيقة في مجال تخصص جراحة الانف والاذن والحنجرة والعنق نسبه لوضع الاذن الحساس بالقرب من الدماغ، وقد ادت في سابق الأمر كثير من الجراحات التي قامت على عدم الدراية الكافية فقدان حياة كثير من المرضى، مما أكدت انه لا بد من التدريب اولاً معمليا على تشريح الأذن قبل الإقدام والقيام لإجراء العمليات الجراحية للمرضى، فالاذن تتكون من ثلاثة أجزاء الجزء الأول وهو الاذن الخارجية التي تتكون من القناة الخارجية والصوان والجزء الثاني الذي يمثل الاذن الوسطى والتي تتكون من طبلة الأذن وثلاث عظيمات صغيرة توصل الأصوات الى الاذن الداخلية ومنها الى الدماغ حيث ان الأذن الداخلية هي الجزء الثالث الذي تتكون منه الاذن وهي قريبة جدا من الدماغ وهي المسؤولة من السمع والتوازن في الجسم. هذا التشريح وهذا التقسيم يجب على الاطباء المتخصصين في هذا المجال معرفة تشريحه جيدا كما قال رئيس المجلس الاستشاري القومي بوازرة الصحة الاتحادية بالسودان دكتور كمال ابراهيم عامر كبير استشاري جراحة الاذن والانف والحنجرة فى حديثه الذي خصة به «الإنتباهة» ان جراحة الاذن في السودان غير متطورة حيث يلجأ كثير من المرضى الى السفر الي الخارج لإجراء العمليات علي رأسها عمليات رقعة الطبلة وتبديل عظمة الريكاب لفاقدي السمع وايضا عمليات زراعة القوقعة، واكد المتحدث ان هجرة المواطنين والأطباء للاستشفاء والتدريب يكلف الدولة كثيرا من العملات الصعبة، وقد كشف عامر خلال حديثه استجلابه كل معينات التدريب للتشريح وجراحة الأذن لأول مرة بالسودان. sseution temporallabdi الجدير بالذكر ان المتحدث قد استجلب سابقا جهازه السابق لمعالجة التهابات الجيوب الانفية الرينو لايت الذى ساعد كثيرا فى توطين العلاج كما أوقف اقامة العمليات الجراحية للانف لازالة التهاب الجيوب الانفية، وأوضح د. عامر ان جهاز تشريح الاذن( sseution temporallabdi )يتكون من عشرة أجهزة مايكروسكوب وعشرة اجهزة دبرليات لفحص العظمة وعشرة شفاطات، مبينا ان استجلاب تلك الجهزة التشريحية للأذن قد تم بالتعاون مع وزير الصحة الاتحادية د. بحر ابو قردة ووزارة المالية مؤكدين انهم على اتم الاستعداد لتطوير المهنة بالسودان كما جاء علي لسان المتحدث. إرشادات أ. س الفاو تقول إن والدتها مصابة بالفشل الكلوي الذي حدث لها بعد إصابتها بالسكري، حيث زادت نسبته لديها فى الدم ونسبة لعلاج الانسولين زاد وزنها فمنعت بعد الاصابة بالفشل الكلوي من تناول بعض المواد الغذائية خاصة اللحوم الحمراء وكذلك كل البقوليات، وذكرت السائلة أن والدتها تتناول أنواعا عديدة من العقاقير الطبية ولا تعرف معنى ذلك وما سبب منعها من تناول المواد البقولية واللحوم الحمراء؟ رد عليها د. خليفة العوض استشاري الباطنية وإمراض الكلى قائلاً: ان والدتك كما أسلفت مصابة بالسكري وصاحب السمنة اكثر تعرضا للاصابة بالسكرى وأكل المواد البقولية واللحوم الحمراء يساعد بالإصابة بمرض القاوت او النقرس ومن بعد أصيبت والدتك كما أوضحت بالفشل الكلوي لذا فهي تتناول العديد من الأدوية والعقاقير الطبية لمعالجة تلك المشكلات الصحية لديها. أما بخصوص منعها من تناول اللحوم الحمراء والبقوليات فهذا بسبب اصابتها بالقاوت حيث ان اللحوم الحمراء هى المسبب الأول لمرض القاوت، وفي الدراسات الاخيرة ثبت ان الإصابة بالقاوت الذى كان يعرف سابقا بمرض الملوك أو العظماء قد تغيرت هذه الكنية عندما أصبح يصيب تلك الفئات البسيطة المعروف عنها أنها لا تعتمد فى غذائها كثيرا على طبق اللحوم الحمراء، بل تعتمد على طبق الفول والبقوليات كطبق أساس فى وجباتها ومن هنا ومن خلال الدراسات تبين ان البقوليات تتسبب فى الإصابة بالقاوت الذى يسبب الإصابة بالفشل الكلوى، لذا منعت والدتك من تناول اللحوم الحمراء والبقوليات ومع إيقافها من تناول تلك المواد الغذائية واستمرارها فى تناول العقاقير الطبية ومداومتها على الكشف الطبي عند طبيبها سيتضح لها أن نسبة القاوت لديها قد تدنت قليلاً قليلاً حتى تشفى من الإصابة بالقاوت. * «س.م» الشمالية تشكو من ظهور حبوب فى سطح ثديها وقالت ان هذه الحبوب تختفى كل ثلاثة أو أربعة أشهر والآن هى مرضعة لطفل عمره أربعون يوما، وأوضحت أنها قبل الولادة قد ظهرت لها حبة داخل ثديها وعند قيامها بإرضاعه لاحظت نزول مادة من الحبة مع اللبن وهى تستفسر عن معنى ذلك وهل من علاج؟ ردت عليها د. عائدة حسين استشارى جراحة الثدى والمناظير قائلة: ظهور الحبة واختفاؤها يدل على أنها سطحية اى انها فى الجلد ولكن نسبة للإهمال وعدم الاهتمام تفاقمت المشكلة واختلط إفرازها بالمجاري اللبنية «الماء واللبن» وحتى لا يزداد الإشكال الصحى على المريضة السائلة اولاً عدم إرضاع الطفل من الثدي المصاب. ثانيا عليك تفريغ اللبن من الثدي المصاب وذلك لان ترك الثدى بمحتواه يعرض الثدى للألم والأمراض. ثالثا على المريضة السائلة مقابلة اختصاصى نساء وتوليد أو جراحة الثدي لعلاج المشكلة الصحية قبل ان تتطور الى أبعد من ذلك كما يمكن مقابلتنا بالتنسيق مع الصحيفة. «أ» 33 عاما أم لطفل يبلغ من العمر سنتين وثلاثة أشهر اى انها تركت إرضاعه منذ ثلاثة أشهر ماضية، وتقول انها تشكو هذه الأيام من حدوث ألم تحت إبطيها . وأضافت انها اصبحت غير قادرة على حمل الأشياء أو رفع يديها الى أعلى، وهى تستفسر عن سبب ذلك وكيفة معالجة الأمر؟ ردت عليها د. عائدة حسين استشاري جراحة الثدي والمناظير قائلة: ذلك الألم قد يحدث بسبب الفطام المفاجئ وذلك لتراكم اللبن فى الثدي فيحدث التهاب بتلك المنطقة ويسبب الألم تحت الإبط والعلاج يجب مراجعة أقرب اختصاصى جراحة لإجراء الكشف السريري والتاريخي خاصة وأن السائلة قد ذكرت انها توقفت عن الرضاعة قبل ثلاثة أشهر، كما أنها تحتاج لبعض الفحوصات الأخرى مثل فحص الدم لمعرفة هرمون اللبن هل توقف ام أنه مستمر فقد يكون سببا فى حدوث ذلك الألم لدى السائلة. ونقول للسائلة بعد اخذ العلاج ستزول كل الآلام فلا داعى للخوف لكن فقط يجب الإسراع فى مقابلة الطبيب وأخذ العلاج المناسب.