وزير الداخلية يترأس لجنة ضبط الأمن وفرض هيبة الدولة    حملة في السودان على تجار العملة    اتحاد جدة يحسم قضية التعاقد مع فينيسيوس    إيه الدنيا غير لمّة ناس في خير .. أو ساعة حُزُن ..!    (خطاب العدوان والتكامل الوظيفي للنفي والإثبات)!    خطة مفاجئة.. إسبانيا تستعد لترحيل المقاول الهارب محمد علي إلى مصر    مشاهد من لقاء رئيس مجلس السيادة القائد العام ورئيس هيئة الأركان    من اختار صقور الجديان في الشان... رؤية فنية أم موازنات إدارية؟    المنتخب المدرسي السوداني يخسر من نظيره العاجي وينافس علي المركز الثالث    الاتحاد السوداني يصدر خريطة الموسم الرياضي 2025م – 2026م    وزير الصحة المكلف ووالي الخرطوم يدشنان الدفعة الرابعة لعربات الإسعاف لتغطية    إعلان خارطة الموسم الرياضي في السودان    غنوا للصحافة… وانصتوا لندائها    ترتيبات في السودان بشأن خطوة تّجاه جوبا    توضيح من نادي المريخ    حرام شرعًا.. حملة ضد جبّادات الكهرباء في كسلا    تحديث جديد من أبل لهواتف iPhone يتضمن 29 إصلاحاً أمنياً    شاهد بالفيديو.. لاعب المريخ السابق بلة جابر: (أكلت اللاعب العالمي ريبيري مع الكورة وقلت ليهو اتخارج وشك المشرط دا)    شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة وعلى أنغام "ولا يا ولا".. الفنانة عشة الجبل تظهر حافية القدمين في "كليب" جديد من شاطئ البحر وساخرون: (جواهر برو ماكس)    امرأة على رأس قيادة بنك الخرطوم..!!    ميسي يستعد لحسم مستقبله مع إنتر ميامي    تقرير يكشف كواليس انهيار الرباعية وفشل اجتماع "إنقاذ" السودان؟    محمد عبدالقادر يكتب: بالتفصيل.. أسرار طريقة اختيار وزراء "حكومة الأمل"..    وحدة الانقاذ البري بالدفاع المدني تنجح في إنتشال طفل حديث الولادة من داخل مرحاض في بالإسكان الثورة 75 بولاية الخرطوم    "تشات جي بي تي" يتلاعب بالبشر .. اجتاز اختبار "أنا لست روبوتا" بنجاح !    "الحبيبة الافتراضية".. دراسة تكشف مخاطر اعتماد المراهقين على الذكاء الاصطناعي    الخرطوم تحت رحمة السلاح.. فوضى أمنية تهدد حياة المدنيين    المصرف المركزي في الإمارات يلغي ترخيص "النهدي للصرافة"    أول أزمة بين ريال مدريد ورابطة الدوري الإسباني    أنقذ المئات.. تفاصيل "الوفاة البطولية" لضحية حفل محمد رمضان    بزشكيان يحذِّر من أزمة مياه وشيكة في إيران    لجنة أمن ولاية الخرطوم تقرر حصر وتصنيف المضبوطات تمهيداً لإعادتها لأصحابها    انتظام النوم أهم من عدد ساعاته.. دراسة تكشف المخاطر    مصانع أدوية تبدأ العمل في الخرطوم    خبر صادم في أمدرمان    اقتسام السلطة واحتساب الشعب    شاهد بالصورة والفيديو.. ماذا قالت السلطانة هدى عربي عن "الدولة"؟    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان والممثل أحمد الجقر "يعوس" القراصة ويجهز "الملوحة" ببورتسودان وساخرون: (موهبة جديدة تضاف لقائمة مواهبك الغير موجودة)    شاهد بالفيديو.. منها صور زواجه وأخرى مع رئيس أركان الجيش.. العثور على إلبوم صور تذكارية لقائد الدعم السريع "حميدتي" داخل منزله بالخرطوم    إلى بُرمة المهدية ودقلو التيجانية وابراهيم الختمية    رحيل "رجل الظلّ" في الدراما المصرية... لطفي لبيب يودّع مسرح الحياة    زيادة راس المال الاسمي لبنك امدرمان الوطني الي 50 مليار جنيه سوداني    وفاة 18 مهاجرًا وفقدان 50 بعد غرق قارب شرق ليبيا    احتجاجات لمرضى الكٌلى ببورتسودان    السيسي لترامب: ضع كل جهدك لإنهاء حرب غزة    تقرير يسلّط الضوء على تفاصيل جديدة بشأن حظر واتساب في السودان    استعانت بصورة حسناء مغربية وأدعت أنها قبطية أمدرمانية.. "منيرة مجدي" قصة فتاة سودانية خدعت نشطاء بارزين وعدد كبير من الشباب ووجدت دعم غير مسبوق ونالت شهرة واسعة    مقتل شاب ب 4 رصاصات على يد فرد من الجيش بالدويم    دقة ضوابط استخراج أو تجديد رخصة القيادة مفخرة لكل سوداني    أفريقيا ومحلها في خارطة الأمن السيبراني العالمي    الشمالية ونهر النيل أوضاع إنسانية مقلقة.. جرائم وقطوعات كهرباء وطرد نازحين    شرطة البحر الأحمر توضح ملابسات حادثة إطلاق نار أمام مستشفى عثمان دقنة ببورتسودان    السودان.. مجمّع الفقه الإسلامي ينعي"العلامة"    ترامب: "كوكاكولا" وافقت .. منذ اليوم سيصنعون مشروبهم حسب "وصفتي" !    بتوجيه من وزير الدفاع.. فريق طبي سعودي يجري عملية دقيقة لطفلة سودانية    نمط حياة يقلل من خطر الوفاة المبكرة بنسبة 40%    عَودة شريف    لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التوقف عن تناول الدواء.. انتحار
نشر في النيلين يوم 16 - 11 - 2013

هناك قاعدة طبية منطقية تقول بضرورة استشارة الطبيب قبل اتخاذ أي قرار بالتوقف عن تناول أي دواء، لكن هناك من يفعل ذلك معرضاً حياته للخطر جراء هذا التصرف اللامسؤول.
والتوقف المفاجئ عن تناول الأدوية هو من الأخطاء الشائعة التي يقع فيها كثيرون من المرضى، خصوصاً عند إحساسهم بالتحسن، فيعتقدون بأن لا حاجة الى متابعة الدواء الموصوف.
وتشاهد ظاهرة التوقف المفاجئ عن تناول الدواء بصورة متكررة لدى استعمال المضادات الحيوية، سواء من جانب الأطفال أم من الكبار، وهذا يعتبر أحد الأسباب الأساسية لازدياد حالات المقاومة الجرثومية تجاه الكثير من أصناف تلك المضادات.
ويفيد تقرير لمنظمة الصحة العالمية بأن عدد الذين يموتون سنوياً في دول الاتحاد الأوروبي جراء العدوى بجراثيم مقاومة للمضادات الحيوية وصل إلى 25 ألف شخص، وأن اليونان وقبرص هما من أكثر الدول التي توصف فيها المضادات الحيوية.
ويشير خبراء المنظمة إلى أن المستشفيات والمراكز الصحية هي من أكثر المراكز التي تنتشر فيها البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية. ووفقاً لهؤلاء الخبراء، فإن 40 في المئة من أطفال العالم يتلقون مضادات حيوية غير ضرورية في سن مبكرة، وأن تكرار استعمال هذه المضادات يجعلها مع مرور الوقت فاشلة في مواجهة الجراثيم المقاومة التي قد لا ينفع معها أي نوع من تلك المضادات، وهذا يعني بؤس المصير.
الأمر الآخر الذي قد يدفع البعض إلى التوقف عن تناول الدواء هو تغير لون الأدوية، وفي هذا الإطار ذكرت دراسة أميركية نشرها باحثون من جامعة هارفارد في أرشيف الطب الداخلي أن 50 في المئة من المرضى يتوقفون عن تناول دوائهم في حال حصل تغيير في لون أحد الأدوية التي اعتادوا على تناولها.
ويقول الباحث الرئيسي في هذه الدراسة آرون كيسيلهايم، معلقاً على النتائج: «إن التغييرات في الشكل الخارجي لحبوب الدواء قد تسبب بعض الحيرة للمرضى».
ويضيف: «خلال حديثي مع مرضاي، لاحظت أنهم يثيرون هذه المسألة دائماً، وأنهم لا يفهمون سبب اختلاف شكل هذه الحبوب».
أما الأمر الثالث الذي يقود إلى التوقف عن الدواء، فهو ظهور ردود الفعل المعاكسة التي تعتبر ظاهرة شائعة وتكون على درجات مختلفة، درجة خفيفة (بعض الغثيان مثلاً)، ودرجة متوسطة مثل الإسهال أو الإمساك أو الصداع، ودرجة حادة مثل الإغماء وخفقان القلب. وبسبب ردود الفعل هذه قد يقرر البعض التوقف عن أخذ الدواء فجأةً من دون إخبار الطبيب.
وفي خصوص ردود الفعل المعاكسة للأدوية تقول الدكتورة تيجال غاندي الأستاذة في كلية طب هارفارد، والخبيرة في سلامة الأدوية: «من المفيد عموماً استشارة الطبيب قبل التوقف عن أخذ الدواء، لأن وقفه قد يعرض حياة المريض للخطر، من هنا من الضروري أن يخبر المريض طبيبه عن أية آثار جانبية مقلقة يواجهها».
ويترافق التوقف المفاجئ عن تناول الأدوية مع ظاهرتين:
الأولى متلازمة نكس عوارض المرض الذي تم وصف الدواء من أجله، وهناك حالات قد يتفاقم فيها المرض إلى الأسوأ.
أما الظاهرة الأخرى فهي متلازمة الحرمان، وتحصل هذه عقب إيقاف الأدوية التي يمكن التعود عليها، مثل الأدوية النفسية، وبعض أنواع المسكنات.
وحول خطورة التوقف المفاجئ عن تناول الدواء، نعرض هنا بعض الأمثلة عليها:
- العقاقير الخافضة للكوليسترول، فقد أفادت دراسة علمية نشرت حديثاً في دورية الأكاديمية الأميركية لطب الأعصاب، عن معلومات جديدة وخطيرة تتعلق بالأشخاص الذين يتناولون العقاقير المخفضة للكوليسترول، مثل الأدوية التي تنتمي الى مجموعة «ستاتينات»، إلى أن المرضى الذين يتوقفون عن تناول مثل هذه العقاقير يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض باركنسون، مقارنة بالمرضى الذين يثابرون على تناول أدويتهم في شكل منتظم.
أشرف على الدراسة باحثون من الجامعة الوطنية التايوانية وشملت حوالى 44 ألف شخص ممن واظبوا على تناول العقاقير الخافضة للكوليسترول وغير المصابين في الوقت نفسه بمرض باركنسون. وكشفت النتائج أن الأشخاص الذين توقفوا من تلقاء أنفسهم عن تناول الدواء، ارتفعت فرص إصابتهم بمرض باركنسون بنسبة 58 في المئة مقارنة بالأشخاص الذين انتظموا في تناول تلك الأدوية.
- الأدوية المميعة للدم، أشار بحث جديد إلى أن المرضى الذين يعانون من مرض الرجفان الأذيني (خلل في نظم القلب) ويتوقفون عن تناول الأدوية المميعة للدم، يزداد عندهم خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، وأن هذا الخطر يرتفع بالنسبة نفسها سواء أكان المرضى يتناولون العقار التقليدي المعروف «الوارفارين» أم الدواء الأحدث منه والأغلى ثمناً والمسمى «كزاريلتو» (ريفاروكسابان).
النتيجة المشار إليها جاءت بعد تحليل البيانات المأخوذة من تجربة سابقة شملت أكثر من 14 ألف مريض بالرجفان الأذيني. وقد ركز الباحثون في الدراسة على المرضى الذين توقفوا عن تناول الأدوية، سواء في شكلٍ موقت أم في شكلٍ دائم. وبغض النظر عن الدواء الذي توقفوا عنه، سواء أكان عقار «الريفاروكسابان» أم عقار «الوارفارين»، فقد ارتفع معدل الإصابة بالسكتات الدماغية والجلطات الدموية بالدرجة نفسها تقريباً.
- مشتقات الكورتيزون، وهي أدوية تشبه في عملها هورمون الكورتيزون الذي تفرزه الغدة الكظرية الواقعة فوق الكلية، وعندما يتناول المريض مشتقات الكورتيزون تقوم الغدة المذكورة بالتوقف عن إفراز الكورتيزون. وإذا ما عزف المصاب عن تناول مشتقات الكورتيزون بشكل مفاجئ، فإن جسمه يخلو من هورمون الكورتيزون الضروري جداً للعمليات الحيوية ما ينجم عنه أخطار عدة، منها عودة المرض الذي كان يعالج، وظهور عوارض الانسحاب مثل الدوار، وضعف العضلات، وألم المفاصل، وتقشر الجلد، وضعف الشهية، والغثيان، والتقيؤ، والحمى، وهبوط مستوى سكر الدم، والصداع، وارتفاع الضغط داخل الجمجمة، وتغيرات عقلية، وربما الوفاة. لذا على كل مريض يتناول أدوية الكورتيزون ألا يتوقف فجأة عن تناولها، بل يجب القيام بهذه الخطوة تدريجاً وفقاً لتعليمات الطبيب حرفياً.
- أدوية الصرع، ويهدف استعمال هذه الأدوية إلى منع حدوث النوبات الصرعية من خلال المحافظة على تراكيز فعالة منها في بلازما الدم، لذا يعد ضبط الجرعة بعناية أمراً ضرورياً، ويتم البدء بالمعالجة بجرعات صغيرة تزداد تدريجاً إلى أن تتم السيطرة على النوبات.
ويسبب الإيقاف المفاجئ لمضادات الصرع متلازمتي نكس العوارض والحرمان بشكل متداخل، ويكون المريض غالباً هو المسؤول عن الإيقاف المفاجئ لمضادات الصرع، ما يعرضه للوقوع تحت رحمة حزمة من العوارض المزعجة، مثل القلق والرجفان والأرق، وفي بعض الحالات تكون النوبة الصرعية شديدة ومستمرة بحيث يعجز المريض عن التعرف على المكان والزمان ويعاني سلسلة من العوارض الأخرى كالارتعاشات، وفرط التعرق، وارتفاع الحرارة، التي قد تنتهي بالسبات واضطرابات نفسية حادة. ويتم تدبير العاصفة الناجمة عن التوقف المفاجئ لأدوية الصرع بإعادة تناول الدواء، وربما وصف أدوية أخرى مهدئة.
ختاماً، على المريض أن يعي تماماً أن التوقف المفاجئ عن تناول بعض الأصناف الدوائية قد تترتب عنه خطورة ما بعدها خطورة، فحري به أن يتقيد بتعليمات الطبيب بحذافيرها من حيث الجرعة والمدة، مع الأخذ في الاعتبار أن التوقف عن تناول الدواء يجب ألا يتم بأي حال من الأحوال بقرار شخصي من المريض، بل بعد استشارة الطبيب المخول الوحيد تقرير متى يجب التوقف عن تناول الدواء، تفادياً لحدوث متلازمتي نكس العوارض والحرمان.
خطر العشوائي
إذا كان التوقف المفاجئ عن تناول الأدوية يشكل خطراً، فإن تناول الأدوية في شكل عشوائي له أخطاره أيضاً، خصوصاً بالنسبة إلى الأطفال الذين لم يكتمل نمو الكبد والكلى عندهم بعد، وكذلك بالنسبة الى المصابين بأمراض كلوية وكبدية، لأن الكبد والكليتين هي الطرق الرئيسة التي يتم طرح الأدوية من خلالها.
والمضحك المبكي أنه غالباً ما ينظر إلى الأدوية التي تبتاع من دون وصفة، خصوصاً أدوية السعال والزكام والصداع، على أنها من دون مضاعفات، لكن هيهات أن تكون كذلك، فهي قد تتسبب في تأثيرات جانبية كثيرة مثل الحساسية، والشري، وتؤثر في عمل الكبد والكلى والجهاز الهضمي، وقد تحدث تكسراً في كريات الدم أو نقصاً في عددها، أو قد تلحق أضراراً بالجهاز العصبي وغيره.
عدا هذا وذاك، يجب أن نعرف أن الأدوية التي تصرف من دون وصفة ليست كلها فعالة، فعلى هذا الصعيد توصلت مؤسسة مراقبة الجودة الألمانية من خلال فحصها 1500 نوع من الأدوية التي يسمح ببيعها في الصيدليات من دون الحاجة إلى وصفة من الطبيب، إلى نتيجة مفادها بأن 40 في المئة من هذه الأدوية هي بلا جدوى وأنها تشكل خطراً على الصحة.
دنيا الوطن


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.