مفاجآت في ختام مجموعات الممتاز: الأمل عطبرة يهبط بعد 22 عاماً والفلاح يتأهل للنخبة    شاهد بالفيديو.. فنان سوداني يصل الخرطوم ويوثق لجمال وروعة صالة الوصول بالمطار ويدعو أبناء الوطن للعودة (البلد بتعمر بأهلها)    النفط يستقر وسط خسائر أسبوعية والذهب والفضة ينتعشان    "ميتا "تسجّل براءة اختراع لمحاكاة المستخدمين بعد وفاتهم    تطوير بطارية تُشحن خلال ثوانٍ وتصمد 12 ألف دورة    شاهد بالفيديو.. السياسي الراحل غازي سليمان: (لم أعد افرح لأن شعب السودان لم يفرح بعد وعلي الطلاق إبنتي "أم النصر" أرجل من 100 راجل)    شاهد بالصورة.. ظهرت بشعار أتلتيكو مدريد وهي تلوح بالرقم 4!! هل قصدت المذيعة السودانية سهام عمر السخرية من برشلونة بعد الهزيمة المذلة؟    بالصورة.. لأول مرة منذ 23 عام.. الأمل يودع الدوري السوداني الممتاز والحزن يخيم على عشاق كرة القدم بعطبرة    شاهد.. حسناء الفن السوداني "مونيكا" تشعل مواقع التواصل بجلسة تصوير جديدة    شاهد.. الفنان مأمون سوار الدهب بعد زواجه: (زارتني الملائكة)    اكتشاف مركبات "زائفة" تشعل نوبات الربو    دراسة: القراءة والكتابة تخفِّضان خطر الزهايمر 40%    طلاب شرق دارفور يسيرون قافلة وطنية إلى جنوب كردفان برعاية والي شرق دارفور    شاهد بالفيديو.. فنان سوداني يصل الخرطوم ويوثق لجمال وروعة صالة الوصول بالمطار ويدعو أبناء الوطن للعودة (البلد بتعمر بأهلها)    ترتيبات لإعادة تشغيل مصنع ألبان بركات وإنشاء مزرعة لتربية الماشية    من أرشيف كتابات الصحفية سهير عبدالرحيم : (هذا الصحفي كان يصلي خلف البشير من غير وضوء)    صحة الخرطوم وأطباء بلا حدود تناقشان رؤية التشغيل الكلي للقطاع الصحي بالولاية    تشغيل مصنع الاوكسجين بمستشفى الدبة المركزي    الشرطة المجتمعية بولاية سنار تدشّن قافلة دعم تكايا رمضان بولاية الخرطوم    سهير عبد الرحيم تكتب: مشاهداتي في جلسة مجلس السلم والأمن الأفريقي    النتيجة تؤهل النيل لدوري النخبة مينارتى يواصل إنتصاراته.. يفوز على الوحدة بثلاثية ويعزز صدارته للمجموعة الأولى    المريخ يبارك انتخاب رئيس إتحاد سيكافا وأعضاء اللجنة التنفيذية    مساعد قائد الجيش يكشف عن فساد وزير كبير    إبراهيم شقلاوي يكتب: مسرح ما بعد الحرب لدى يوسف عيدابي    شاهد بالفيديو.. على أنغام أغاني "الزنق".. لاعبو حي الوادي يحتفلون مع راعي الفريق ونائب رئيس إتحاد الكرة أسامة عطا المنان بمناسبة زواجه    وزارة المالية توقع إتفاق مع بنك التضامن الإسلامي لتقديم خدمة إيصالي    شاهد بالفيديو.. فتاة سودانية تبهر راغب علامة وأنغام بعد ترديدها أغنية هدى عربي في برنامج مسابقات والسلطانة تدعمها وتحتفي بها    ارتفاع في اسعار محصول الذرة واستقرار سعر السمسم بالقضارف أمس    إلغاء رحلة قطار إلى الخرطوم..إليكم تفاصيل    انطلاق دورة متخصصة لتطوير الأداء الرقمي برعاية وزير الشباب والرياضة    الإدارة العامة لشرطة تأمين التعدين تنفذ حملة منعية وكشفية لمكافحة التعدين العشوائي بولاية البحرالاحمر    الإدارة العامة لشرطة تأمين التعدين تنفذ حملة منعية وكشفية لمكافحة التعدين العشوائي بولاية البحرالاحمر    هيئة مياه الخرطوم: تحصيل فاتورة المياه لا يشمل القطاع السكني حتى الآن    ارتفاع طفيف لأرباح زين السعودية إلى 604 ملايين في 2025    مسلسلات رمضان.. هل تقع أيتن عامر فى حب ياسر جلال فى مسلسل كلهم بيحبوا مودى    الدولار يواصل التراجع أمام الجنيه فى منتصف تعاملات اليوم    مسؤول سوداني يغادر إلى تركيا    السودان.. وزير الشباب والرياضة يصدر قرارًا    مجموعة الهلال السوداني.. صنداونز يقتنص التعادل ويبقي آمال التأهل في دوري الأبطال    أفراد من الشرطة يلقون القبض على السائق الخاص بالقائد الميداني لمليشيا الدعم السريع "جلحة" داخل "ركشة" بحي بري    هلال كوستي يدشن برامجه الثقافية بليلة ثقافية كبرى وتكريم رموز النادي والمجتمع    شاهد بالفيديو.. سرقة محل مجوهرات بشارع الوادي بأم درمان وقيمة المسروقات تقدر ب(ترليون) جنيه    محاولة أوكرانية جديدة لإفشال مفاوضات السلام بعيداً عن ارض المعركة    رفض الزوج شراء سجائر لها فقتلته.. جريمة زوجة مصرية تثير الجدل    حريق كبير في سوق شرق تشاد    رسالة أخيرة في بريد الرئيس البرهان قبل تمرد الحركات المسلحة الدارفورية    ترامب يحذر إيران: الوقت ينفد والهجوم القادم سيكون أشد    مباحث الخرطوم تعلن توجيه ضربة موجعة لمافيا السيارات..إليكم التفاصيل    تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي    وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية    هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر    سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى    شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات    "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"!    أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية    السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الأسباب والسيناريو والعلاج.. الصداع النصفي «الشقيقة»
عبير صالح نشر في آخر لحظة يوم 28 - 03 - 2013

كلمة صداع بصورة عامة تطلق على آلام الرأس التي تبدأ من أعلى الحاجب حتى المنطقة الخلفية من الرأس.
الصداع بصورة عامة:
- الصداع الذي ينتج من توسيع الأوعية الدموية ويشمل نوعين:
1- الصداع النصفي «الشقيقة».
- الصداع غير الشقيقي: مثل الصداع الذي يصاحب الإلتهابات العامة في الجسم، إرتفاع ضغط الدم، إنخفاض السكر، حالات نقص الأوكسجين، إستعمال الأدوية الموسعة للأوعية الدموية والتوقف عن الكافيين «مشروبات أو أدوية».
(2) قد يحدث الصداع نتيجةً للتمدد الذي يحدث في السحايا المغطية للمخ نتيجة للأورام والخراجات أو بعد عملية بزل الظهر.
(3) قد يحدث الصداع من انقباض في عضلات الرأس والعنق لمدة طويلة كما في حالة قيادة العربات لمسافات طويلة.
(4) نتيجة لإلتهابات الأنسجة داخل الجمجمة بصورة عامة.
(5) إلتهاب الأعصاب التي تغطي الجزء الأعلى من الوجه والرأس مثل التهاب العصب الخامس.
(6) الصداع الذي ينتج عن أمراض العيون والجيوب الأنفية والتهابات الأذن الوسطى والأسنان.
(7) الصداع الذي ينتج عن التوتر والضعف النفسي والإكتئاب والتعب الجسماني، وهذا هو السبب الشائع للصداع.
(8) قد يحدث نتيجة لاضطرابات هرمونية في الجسم وخاصة الهرمونات الأنثوية «سن اليأس».
(9) الصداع المرجعي بسبب تناول بعض الأدوية التي تحتوي على الكافيين يختلف تشخيص الصداع والعلاج باختلاف السبب.
كثيراً ما نسمع أن شخصاً عنده الشقيقة، ما هي الشقيقة؟
هي نوع من أنواع الصداع يتميز بنوبات ألم حادة و«خزي نابض» في الرأس وغالباً ما يكون في نصف أو شق أو جانب واحد من الرأس «إما أيمن أو أيسر» وقد يصاب الشقين من الرأس ويكون مصحوباً بأعراض أخرى مثل الغثيان والقيء كما يمكن أن يسبق بأحد التغيرات في الإحساس والحركة والإبصار متمثلةً في نوبات تخديرية سوف يرد ذكرها لاحقاً.
ما هي أسباب الصداع النصفي؟
يعزى سبب الصداع النصفي إلى ضيق في الأوعية الدموية الموجودة خارج الجمجمة أو القحف «فروة الرأس» هذا الضيق في الأوعية في بداية النوبة وبعد ذلك يحدث توسيع تفاعلي بها مما ينتج عنه ألم الصداع المعروف، وهذا التغيير في الأوعية الدموية يرجع لنظريتين:
- نظرية السيروتونين: التغير في نسبتها في الدم يؤثر على الأوعية الدموية.
- نظرية نقص الأوكسجين ودخول الكالسيوم لبعض خلايا المخ والأوعية الدموية في المخ.
لك ان تعلم عزيزي القاريء أنه..
- وجد أن هناك سبباً وراثياً في حوالي 07% من الحالات.
- إصابة النساء بالشقيقة ضعف إصابة الرجال.
- قد تبدأ الشقيقة في الطفولة وتستمر حتى عمر 07 عاماً، ولكن مع تقدم السن تصبح أقل حدة أو قد يتغير نمطها.
- هناك ملاحظة أن الحمل عند النساء قد يؤدي إلى تحسين حالة الشقيقة وقد تختفي نهائياً بعد الشهر الثالث من الحمل.
هناك مؤثرات تعتبر محفزة لحدوث النوبة عند مريض الصداع النصفي وهي:
- الأشخاص المصابون بالتوتر والقلق والإرهاق العقلي والجسدي أكثر عرضة لحدوث النوبات من غيرهم.
- الإجهاد وقلة فترات النوم.
- بالنسبة للنساء مع حدوث الدورة الشهرية.
- بعض أنواع العطور النفاذة.
- بعض الأطعمة الحاوية على الكافيين مثل الشوكلاتة والقهوة والشاي والكوكاكولا والكاكاو.
- بعض الأطعمة المحتوية على التيرامين مثل الأجبان القديمة وإضافة ملح النترات إلى الأطعمة المحفوظة.
- التدخين والكحول.
- عدم انتظام الوجبات والتمارين الرياضية العنيفة.
- التغير في الطقس والسفر.
- التعرض للأضواء الشديدة السطوع والأصوات القوية المزعجة.
- بعض الأدوية التي تحتوي على الهرمونات مثل حبوب منع الحمل والأدوية الأخرى الموسعة للأوعية الدموية.
والحمد لله أن هذه المؤثرات لا تؤثر كلها في شخص واحد إنما يتأثر مريض بهذا العامل أو بذاك، بينما يتأثر مريض ثانٍ بعامل مختلف وهكذا.
ما هو سيناريو الصداع النصفي التقليدي:
- تختلف الأعراض في شدّتها من شخص لآخر، ولكن الصداع النصفي التقليدي يمر بثلاث مراحل..
- المرحلة الاولى «مرحلة البوادر المبكرة»:
وقد تبدأ لعدة ايام قبل حدوث الصداع متمثلة في إرهاق عام ودوخة وعدم رغبة في الطعام وتثاؤب وكآبة شديدة وتشوش في الأفكار.
- المرحلة الثانية أو السمة: تحدث مباشرة قبل حدوث نوبة الصداع وتحدث بها مشاكل في الرؤية وتشوش، فقد يرى الشخص أثناءها الخطوط متعرجة وإضاءة مبهرة خاطفة كوميض أو قد يحدث فقدان للبصر مؤقتاً مع صعوبة في الكلام وشعور بضعف في الذراعين والساقين وتنميل في الوجه واليدين وألم في الجبهة والفكين والأذنين وحول العين والفم واللسان.
علامات ظهور هذه المرحلة يكون في الإتجاه المعاكس للنصف الذي يحدث به الصداع وتسبق الصداع بحوالي «02-03» دقيقة.
المرحلة الثالثة: مرحلة الصداع النصفي أو مرحلة الألم:
يحدث في شكل نوبات صداع متتالية تبدأ في جانب واحد من الرأس خلف العينين أو حولهما، تشمل جانب الوجه بالأكمل وقد تمتد فترتها لعدة ساعات أو أيام مصحوبة بغثيان وقيء وشحوب وبرودة في الوجه أوالأطراف وقد يصاحبها كثرة التبول.
قد يبدأ الألم في شكل انزعاج ويستمر في التزايد إلى أن يصبح ألماً حاداً نابضاً في شكل وخزات يزداد مع الضوء الساطع ويقل مع النوم أو القيء وقد يختفي تماماً.
بعد هذه المرحلة وزوال النوبة يشعر بعض المصابين بالإعياء والإنهاك والبعض ينتابه شعور بالراحة.
ما هي أنواع الشقيقة؟
هناك شقيقة تقليدية وهذا النوع الذي تحدث به النسمة كما ذكر سابقاً ويمثل 01% من الحالات فقط.
النوع العام والشائع حدوثه والحمد لله هذا النوع يمثل 08% من الحالات ويخلو من النسمة.
هناك أنواع أخرى من الصداع النصفي مرتبطة ببعض الحالات ونادرة الحدوث.
تشخيص الصداع النصفي وعلاجه:
المشكلة مع الصداع النصفي لا تكمن في تشخيصه بقدر ما تكمن في قلق المصاب بالصداع من وجود مرض عضوي في المخ، فيجب في البدء قبل التشخيص أن يطمئن الطبيب مريضه على أن الفحوصات التي تجرى له قد تثير شكوكه وتؤدي لتولد نوبات الصداع.
ويشمل التشخيص التاريخ المرضي «الأعراض والعلامات والكشف السريري من قبل اختصاصي المخ والأعصاب».
الاختبارات العامة مثل الأشعة السينية والمقطعية والرنين المغنطيسي وقد يلجأ الطبيب لعمل تخطيط لكهرباء الدماغ لاستبعاد الأمراض الأخرى.
هناك اختبارات خاصة ببعض الحالات على حسب أعراض المريض والكشف السريري يحددها الطبيب المختص.
وأهمية الفحوصات الطبية ليست لتشخيص الصداع النصفي في حد ذاته، ولكن لاستبعاد الأورام والأمراض الأخرى التي من أهم أعراضها الصداع النصفي.
الوقاية خير من العلاج:
قبل البدء في العلاج يجب تجنب العوامل التي تؤدي إلى حدوث النوبة مثل:
- تجنب الضغط النفسي والتوتر والإرهاق الجسدي.
- النوم لفترة كافية والابتعاد عن الضوضاء والأضواء الساطعة.
- تجنب التدخين والكحول والكافيين والرياضة العنيفة «يمارس الرياضة بصورة معتدلة».
- فرد الرقبة والجزء العلوي من الجسم إذا كان عملك يتطلب وقتاً طويلاً.
لا يوجد علاج محدد لعلاج الشقيقة يعطى لكل المصابين، ولكن الهدف من العلاج هو تجنب حدوث الأعراض والبعد عن المسبّبات.
قد يشتمل العلاج الدوائي علاجاً أثناء النوبة وعلاجاً بين النوبات..
أثناء النوبة يمكن أن:
- يبقى المصاب هادئاً في غرفة مظلمة نسبياً ويمكن أن يخلد إلى النوم، لأن النوبة البسيطة يمكن أن تزول بالنوم.
*************
مضادات خاصة للصداع
- استعمال المسكنات.
- وضع مكمدات باردة على الرأس.
- شرب كمية كبيرة من السوائل وتجنب الجفاف.
- استعمال مضادات القيء والغثيان.
- استعمال مضادات التشنجات والاكتئاب.
هناك بعض الأدوية خاصة تعطى بين النوبات على حسب الحالة وعلى حسب أعراض الصداع، وإذا كان يحدث بشكل دوري ومتكرر أم لا على حسب تشخيص اختصاصي المخ والأعصاب.
للاستغناء عن الأدوية يمكن وضع أقواس الصداع النصفي عند النوبة، وهناك أيضاً علاج جراحي، حيث يتم ربط الشريان الجلدي المسبب للصداع النصفي.
يجب التنبيه إلى أن أي علاج للصداع النصفي يجب أن يبدأ بعد استشارة الطبيب.
ليس هناك مضاعفات تذكر للصداع النصفي ولكنه يؤثر في نمط الحياة اليومي بالنسبة للشخص ويقلل من نشاطاته وقد يعوق عمله في أوقات حدوث النوبات.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.