بالصورة.. "حنو الأب وصلابة الجندي".. الفنان جمال فرفور يعلق على اللقطة المؤثرة لقائد الجيش "البرهان" مع سيدة نزحت من دارفور للولاية الشمالية    أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان    القادسية تستضيف الامير دنقلا في التاهيلي    تقارير تتحدّث عن قصف مواقع عسكرية في السودان    بمقاطعة شهيرة جنوب السودان..اعتقال جندي بجهاز الأمن بعد حادثة"الفيديو"    اللواء الركن"م" أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: الإنسانية كلمة يخلو منها قاموس المليشيا    وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير    شاهد بالفيديو.. عودة تجار ملابس "القوقو" لمباشرة البيع بمنطقة شرق النيل بالخرطوم وشعارهم (البيع أبو الرخاء والجرد)    شاهد بالصور.. "سيدا" و"أمير القلوب" يخطفان الأضواء على مواقع التواصل السودانية والمصرية بلقطة جميلة والجمهور: (أفضل من أنجبتهم الكرة العربية)    مانشستر يونايتد يتعادل مع توتنهام    ((سانت لوبوبو الحلقة الأضعف))    شاهد بالصورة والفيديو.. حكم راية سوداني يترك المباراة ويقف أمام "حافظة" المياه ليشرب وسط سخرية الجمهور الحاضر بالإستاد    شاهد بالصورة والفيديو.. ناشطة سودانية حسناء: (بحسب قرار ترامب الجديد قد تُمنع من دخول أمريكا إذا كنت سمين أو ما بتنوم كويس)    شاهد بالفيديو.. مودل مصرية حسناء ترقص بأزياء "الجرتق" على طريقة العروس السودانية وتثير تفاعلا واسعا على مواقع التواصل    بالصورة.. رجل الأعمال المصري نجيب ساويرس: (قلبي مكسور على أهل السودان والعند هو السبب وأتمنى السلام والإستقرار لأنه بلد قريب إلى قلبي)    إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة    وقفة احتجاجية في أديلايد ولاية جنوب استراليا تنديداً بالابادة الجماعية والتطهير العرقي في الفاشر    السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء    الترتيب الجديد لأفضل 10 هدافين للدوري السعودي    «حافظ القرآن كله وعايشين ببركته».. كيف تحدث محمد رمضان عن والده قبل رحيله؟    محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار    وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب"    أول جائزة سلام من الفيفا.. من المرشح الأوفر حظا؟    مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة    برشلونة ينجو من فخ كلوب بروج.. والسيتي يقسو على دورتموند    شاهد بالفيديو.. "بقال" يواصل كشف الأسرار: (عندما كنت مع الدعامة لم ننسحب من أم درمان بل عردنا وأطلقنا ساقنا للريح مخلفين خلفنا الغبار وأكثر ما يرعب المليشيا هذه القوة المساندة للجيش "….")    "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل"    بالصور.. أشهرهم سميرة دنيا ومطربة مثيرة للجدل.. 3 فنانات سودانيات يحملن نفس الإسم "فاطمة إبراهيم"    بنك السودان .. فك حظر تصدير الذهب    وزير المعادن: المرحلة المقبلة تتطلب رؤية استراتيجية شاملة تعزز استغلال الموارد المعدنية    بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    غبَاء (الذكاء الاصطناعي)    مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم    رونالدو يفاجئ جمهوره: سأعتزل كرة القدم "قريبا"    صفعة البرهان    حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان    دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة    عقد ملياري لرصف طرق داخلية بولاية سودانية    السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم    5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    إعفاء الأثاثات والأجهزة الكهربائية للعائدين من الخارج من الجمارك    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    الحُزن الذي يَشبه (أعِد) في الإملاء    السجن 15 عام لمستنفر مع التمرد بالكلاكلة    صحف عالمية: تشكيل شرق أوسط جديد ليس سوى "أوهام"    عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة    وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة    الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات    تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب    (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود)    المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية    حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة    دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان    والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة    شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر    السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عمر الجيلي يوسف استشاري أمراض الصدر
نشر في الانتباهة يوم 01 - 02 - 2014

الدرن أو السل أو ال «تي بي» هو مرض بكتيري يصيب الرئة وتصل مضاعفاته بالرئة الى حدوث الفشل التنفسى او توسيع الشعب الهوائية، التحدث البصاق المدموم والغريب فى الأمر ان للدرن نوعا آخر يصيب كل الاجهزة بجسم الإنسان سواء أكانت تلك الأجهزة بالجهاز الهضمى العلوى او السفلى وكذلك الجهاز المناعي «العصبى » مسببا الشلل النصفى كما يصيب الجهاز التناسلي عند المرأة ويسبب العقم ولا يقف الدرن الخارجى «خارج الرئة»عند هذا النحو فهو يصيب ايضا العظام والمفاصل والسلسلة الفقرية ولا يترك القلب على حاله بل يصل للعيون. ولأهمية الأمر حاورت «الإنتباهة» د. عمر يوسف الجيلي استشاري أمراض الصدر
ما هي أعراض الإصابة بالدرن؟
الكحة لأكثر من اسبوعين ودائما يصاحبها بلغم او بصاق دم وحمى ليلية ويتصبب المريض بالعرق مع نقصان فى الوزن وقد يصاحبه ايضا ألم فى الصدر او ضيق في التنفس ولكن ليس في كل الحالات.
هل لمرض الدرن أنواع؟
له نوعان: الاول الدرن البقري وهذا النوع يصيب الإبقار ويمكن ان ينتقل الى الإنسان عن طريق شرب الألبان غير المقلية جيدا ويسبب الدرن فى الجهاز الهضمي. أما النوع الثانى وهو الدرن البشري وله نوعان النوع الأول الدرن الرئوي اي داخل الرئة والنوع الثاني درن خارج الرئة وقد يوجد في الغدد اللمفاوية او فى الجهاز الهضمى او الجهاز التناسلى للمرأة ويسبب العقم او بالجهاز العصبى ويسبب الشلل النصفى أو درن العظام والمفاصل والسلسلة الفقرية ويسبب شلل الأطراف السفلى أو فى الغشاء التايموري «الغشاء حول القلب» وهو يحدث سوائل حول الرئة ودرن بالغشاء البلوري ويسبب هذا النوع سائلا حول الرئتين كما يصيب الجهاز البولي ويسبب الفشل الكلوي وايضا درن الجلد ودرن العيون مما يعني ان الدرن خارج الرئة يصيب كل اجهزة الجسم.
كيف ينتقل الدرن البشري؟
ينتقل الدرن البشرى عن طريق الرزاز من الشخص المريض الى الشخص السليم، ولكن نحن كأطباء نقول هنا لا داعى للخوف من التعامل مع المريض بل يكفى استعمال المنديل لاتقاء خطر انتقال العدوى فانتقال المرض يحتاج لحدوث تقارب شديد بين الشخص المريض والشخص السليم، ويتم فى ذلك التقارب تبادل الأنفاس ولفترات طويلة كوجودهما بغرفة واحدة غير جيدة التهوية.
هل للإصابة بالدرن علاقة وراثية؟
لا توجد علاقة مباشرة لحدوث المرض عن طريق الوراثة.
كم تبلغ فترة حضانة المرض حتى يظهر؟
تختلف من شخص لآخر ومن نوع لآخر على حسب درجة مقاومة الانسان للاصابة بالدرن فقد يكون المريض حاملا للمرض لفترة طويلة من الزمن من غير أن تظهر عليه الأعراض لكن عند نقصان المناعة لأى سبب مثل نقص العوز المناعي «الإيدز» او بسبب الإصابة بالسكرى أو عند استعمال عقاقير مثبطة للمناعة عندها تظهر العلامات المرضية على المريض.
ما هي المضاعفات التي تسببها الإصابة بالدرن؟
كما اسلفنا أن مرض الدرن له نوعان. فالدرن داخل الرئة يحدث مضاعفات بالرئة مثل تليف الرئة الذى يسبب الفشل التنفسي ومن مضاعفاته ايضا توسيع او تمدد الشعب الهوائية وعادة ما تسبب البصاق المصحوب بالدم، وللدم داخل الرئة مضاعفات اخرى تتمثل فى ظهور الفطريات داخل الرئة وذلك نسبة لوجود كهوف داخل الرئتين فتكون بيئة مناسبة لتكاثر الفطريات ولهذا يحدث نزيف من الرئتين.
إذن ما هي مضاعفات الدرن خارج الرئة؟
الدرن خارج الرئة مضاعفاته تتمثل فى الاصابة باللاستسغاء والإصابة ايضا بالفشل الكلوى والعقم عند النساء والشلل النصفى والعمى وكما أسلفنا فهو يصيب كل اجهزة الجسم وبالتالى يضعفها.
ً وما هي الفئات العمرية التي تصاب بالدرن؟
الفئاة العمرية التي تصاب بالدرن دائما هم الشباب بين عمر خمسة وعشرين إلى أربعين عاماً.
كيف يتم تشخيصه؟
اولاً توجد صور أشعة سينية فهى تظهر وجود الالتهاب. ثانياً يتم فحص البصاق للمريض لمدة يومين لذلك الفحص غالبا ما تظهر البكتريا «في حالة الدرن الرئوي» وايضا يتم فحص المناعة للمريض والذي يسمى بفحص «المناتوتست»لكن في بعض الأحيان تستوجب بعض الحالات المرضية فحص الأغشية ويكون ذلك في حالة الدرن خارج الرئة.
هل يمكن أن يعالج الدرن وكيف؟
تنقسم الخطة العلاجية للدرن الى فترتين الأولى مكثفة وهى لمدة شهرين يأخذ المريض فيها أربعة الى خمسة أنواع من العلاجات، ونشير هنا إلى ان البرنامج القومي لمكافحة الدرن قد استجلب عقاقير جديدة تحتوى على الأربعة أنواع من العلاجات فى حبة واحدة مما مكن من سهولة تناول العلاج، أما الفترة العلاجية الثانية والتى تستمر لمدة اربعة أشهر فيأخذ فيها المريض نوعين من الحبوب ويتم بعدها الشفاء.
في اي مناطق السودان يكثر انتشار المرض؟
في مناطق شرق السودان وايضا في ولايات دارفور ولكن أكبر نسبة إصابات بالدرن كانت تسجلها فى السابق ولايات جنوب السودان.
ً هل من إرشادات؟
أول إرشاد اذا حدث لشخص كحة أو سعال لمدة اكثر من أسبوعين عليه مراجعة أقرب طبيب. ثانياً ضرورة استعمال المناديل عند العطس وضرورة التهوية الجيدة للغرف واخيرا يجب التعامل مع المريض الذى بدأ العلاج تعاملا عاديا لأنه يكون قد أصبح غير معد بعد البدء في العلاج.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.