سودارس : د. عمر الجيلي يوسف استشاري أمراض الصدر

باكستان تجري تجربة إطلاق صاروخ ثانية في ظل التوترات مع الهند تشفيره سهل التحرش بالأطفال.. انتقادات بريطانية لفيسبوك بعقد قصير.. رونالدو قد ينتقل إلى تشيلسي الإنجليزي "فلاتر التجميل" في الهواتف.. أدوات قاتلة بين يديك ((آسيا تتكلم سعودي)) ما هي محظورات الحج للنساء؟ الفَهم البيجِي بعد السّاعة 12 المريخ يواصل عروضه القوية ويكسب انتر نواكشوط بثنائية شاهد بالفيديو.. هدى عربي وحنان بلوبلو تشعلان حفل زواج إبنة "ترباس" بفواصل من الرقص المثير شاهد بالفيديو.. قائد لواء البراء بن مالك يهدي الطالبة الحائزة على المركز الأول بامتحانات الشهادة السودانية هدية غالية جداً على نفسه إضافة لهاتف (آيفون 16 برو ماكس) ويعدها بسيارة موديل السنة شاهد بالصورة والفيديو.. شاب سوداني يحيي حفل من داخل مياه (حوض السباحة) وساخرون: (بقينا فاطين سطر والجاتنا تختانا) شاهد بالفيديو.. هدى عربي وحنان بلوبلو تشعلان حفل زواج إبنة "ترباس" بفواصل من الرقص المثير 494822061_9663035930475726_3969005193179346163_n شاهد بالصورة والفيديو.. بالزي القومي السوداني ومن فوقه "تشيرت" النادي.. مواطن سوداني يرقص فرحاً بفوز الأهلي السعودي بأبطال آسيا من المدرجات ويخطف الأضواء من المشجعين شاهد بالصورة والفيديو.. بالزي القومي السوداني ومن فوقه "تشيرت" النادي.. مواطن سوداني يرقص فرحاً بفوز الأهلي السعودي بأبطال آسيا من المدرجات ويخطف الأضواء من المشجعين قائد منطقة البحر الأحمر العسكرية يقدم تنويرا للبعثات الدبلوماسية والقنصلية وممثلي المنظمات الدولية والاقليمية حول تطورات الأوضاع تشيلسي يضرب ليفربول بثلاثية ويتمسك بأمل الأبطال توجيه عاجل من وزير الطاقة السوداني بشأن الكهرباء السعودية تستنكر استهداف المرافق الحيوية والبنية التحتية في "بورتسودان وكسلا" وقف الرحلات بمطار بن غوريون في اسرائيل بعد فشل اعتراض صاروخ أطلق من اليمن بورتسودان .. مسيرة واحدة أطلقت خمس دانات أم خمس مسيّرات تم اسقاطها بعد خسائر محدودة في المطار؟ الجيش يوضح بشأن حادثة بورتسودان عزمي عبد الرازق يكتب: هل نحنُ بحاجة إلى سيادة بحرية؟ الأقمار الصناعية تكشف مواقع جديدة بمطار نيالا للتحكم بالمسيرات ومخابئ لمشغلي المُسيّرات فاز بهدفين .. أهلي جدة يصنع التاريخ ويتوج بطلًا لنخبة آسيا هل هدّد أنشيلوتي البرازيل رفضاً لتسريبات "محرجة" لريال مدريد؟ إسحق أحمد فضل الله يكتب: (ألف ليلة و....) حين يُجيد العازف التطبيل... ينكسر اللحن أبوعركي البخيت الفَنان الذي يَحتفظ بشبابه في (حنجرته) تتسلل إلى الكبد.. "الملاريا الحبشية" ترعب السودانيين استئناف العمل بمحطة مياه سوبا وتحسين إمدادات المياه في الخرطوم هيئة مياه الخرطوم تعلن عن خطوة مهمة تجدد شكاوى المواطنين من سحب مبالغ مالية من تطبيق (بنكك) ما حكم الدعاء بعد القراءة وقبل الركوع في الصلاة؟ عركي وفرفور وطه سليمان.. فنانون سودانيون أمام محكمة السوشيال ميديا تعاون بين الجزيرة والفاو لإصلاح القطاع الزراعي وإعادة الإعمار قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟! الكشف عن بشريات بشأن التيار الكهربائي للولاية للشمالية تبادل جديد لإطلاق النار بين الهند وباكستان علي طريقة محمد رمضان طه سليمان يثير الجدل في اغنيته الجديده "سوداني كياني" دراسة: البروتين النباتي سر الحياة الطويلة في حضرة الجراح: إستعادة التوازن الممكن التحقيقات تكشف تفاصيل صادمة في قضية الإعلامية سارة خليفة الجيش يشن غارات جوية على «بارا» وسقوط عشرات الضحايا وزير المالية يرأس وفد السودان المشارك في إجتماعات الربيع بواشنطن حملة لمكافحة الجريمة وإزالة الظواهر السالبة في مدينة بورتسودان ارتفاع التضخم في السودان شندي تحتاج لعمل كبير… بطلوا ثرثرة فوق النيل!!!!! انتشار مرض "الغدة الدرقية" في دارفور يثير المخاوف مستشفى الكدرو بالخرطوم بحري يستعد لاستقبال المرضى قريبًا "مثلث الموت".. عادة يومية بريئة قد تنتهي بك في المستشفى وفاة اللاعب أرون بوبيندزا في حادثة مأساوية 5 وفيات و19 مصابا في حريق "برج النهدة" بالشارقة عضو وفد الحكومة السودانية يكشف ل "المحقق" ما دار في الكواليس: بيان محكمة العدل الدولية لم يصدر ضبط عربة بوكس مستوبيشي بالحاج يوسف وعدد 3 مركبات ZY مسروقة وتوقف متهمين الدفاع المدني ولاية الجزيرة يسيطر علي حريق باحدي المخازن الملحقة بنادي الاتحاد والمباني المجاورة حسين خوجلي يكتب: نتنياهو وترامب يفعلان هذا اتعرفون لماذا؟ من حكمته تعالي أن جعل اختلاف ألسنتهم وألوانهم آيةً من آياته الباهرة

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

د. عمر الجيلي يوسف استشاري أمراض الصدر

رباب حسن نشر في الانتباهة يوم 01 - 02 - 2014

الدرن أو السل أو ال «تي بي» هو مرض بكتيري يصيب الرئة وتصل مضاعفاته بالرئة الى حدوث الفشل التنفسى او توسيع الشعب الهوائية، التحدث البصاق المدموم والغريب فى الأمر ان للدرن نوعا آخر يصيب كل الاجهزة بجسم الإنسان سواء أكانت تلك الأجهزة بالجهاز الهضمى العلوى او السفلى وكذلك الجهاز المناعي «العصبى » مسببا الشلل النصفى كما يصيب الجهاز التناسلي عند المرأة ويسبب العقم ولا يقف الدرن الخارجى «خارج الرئة»عند هذا النحو فهو يصيب ايضا العظام والمفاصل والسلسلة الفقرية ولا يترك القلب على حاله بل يصل للعيون. ولأهمية الأمر حاورت «الإنتباهة» د. عمر يوسف الجيلي استشاري أمراض الصدر
ما هي أعراض الإصابة بالدرن؟
الكحة لأكثر من اسبوعين ودائما يصاحبها بلغم او بصاق دم وحمى ليلية ويتصبب المريض بالعرق مع نقصان فى الوزن وقد يصاحبه ايضا ألم فى الصدر او ضيق في التنفس ولكن ليس في كل الحالات.
هل لمرض الدرن أنواع؟
له نوعان: الاول الدرن البقري وهذا النوع يصيب الإبقار ويمكن ان ينتقل الى الإنسان عن طريق شرب الألبان غير المقلية جيدا ويسبب الدرن فى الجهاز الهضمي. أما النوع الثانى وهو الدرن البشري وله نوعان النوع الأول الدرن الرئوي اي داخل الرئة والنوع الثاني درن خارج الرئة وقد يوجد في الغدد اللمفاوية او فى الجهاز الهضمى او الجهاز التناسلى للمرأة ويسبب العقم او بالجهاز العصبى ويسبب الشلل النصفى أو درن العظام والمفاصل والسلسلة الفقرية ويسبب شلل الأطراف السفلى أو فى الغشاء التايموري «الغشاء حول القلب» وهو يحدث سوائل حول الرئة ودرن بالغشاء البلوري ويسبب هذا النوع سائلا حول الرئتين كما يصيب الجهاز البولي ويسبب الفشل الكلوي وايضا درن الجلد ودرن العيون مما يعني ان الدرن خارج الرئة يصيب كل اجهزة الجسم.
كيف ينتقل الدرن البشري؟
ينتقل الدرن البشرى عن طريق الرزاز من الشخص المريض الى الشخص السليم، ولكن نحن كأطباء نقول هنا لا داعى للخوف من التعامل مع المريض بل يكفى استعمال المنديل لاتقاء خطر انتقال العدوى فانتقال المرض يحتاج لحدوث تقارب شديد بين الشخص المريض والشخص السليم، ويتم فى ذلك التقارب تبادل الأنفاس ولفترات طويلة كوجودهما بغرفة واحدة غير جيدة التهوية.
هل للإصابة بالدرن علاقة وراثية؟
لا توجد علاقة مباشرة لحدوث المرض عن طريق الوراثة.
كم تبلغ فترة حضانة المرض حتى يظهر؟
تختلف من شخص لآخر ومن نوع لآخر على حسب درجة مقاومة الانسان للاصابة بالدرن فقد يكون المريض حاملا للمرض لفترة طويلة من الزمن من غير أن تظهر عليه الأعراض لكن عند نقصان المناعة لأى سبب مثل نقص العوز المناعي «الإيدز» او بسبب الإصابة بالسكرى أو عند استعمال عقاقير مثبطة للمناعة عندها تظهر العلامات المرضية على المريض.
ما هي المضاعفات التي تسببها الإصابة بالدرن؟
كما اسلفنا أن مرض الدرن له نوعان. فالدرن داخل الرئة يحدث مضاعفات بالرئة مثل تليف الرئة الذى يسبب الفشل التنفسي ومن مضاعفاته ايضا توسيع او تمدد الشعب الهوائية وعادة ما تسبب البصاق المصحوب بالدم، وللدم داخل الرئة مضاعفات اخرى تتمثل فى ظهور الفطريات داخل الرئة وذلك نسبة لوجود كهوف داخل الرئتين فتكون بيئة مناسبة لتكاثر الفطريات ولهذا يحدث نزيف من الرئتين.
إذن ما هي مضاعفات الدرن خارج الرئة؟
الدرن خارج الرئة مضاعفاته تتمثل فى الاصابة باللاستسغاء والإصابة ايضا بالفشل الكلوى والعقم عند النساء والشلل النصفى والعمى وكما أسلفنا فهو يصيب كل اجهزة الجسم وبالتالى يضعفها.
ً وما هي الفئات العمرية التي تصاب بالدرن؟
الفئاة العمرية التي تصاب بالدرن دائما هم الشباب بين عمر خمسة وعشرين إلى أربعين عاماً.
كيف يتم تشخيصه؟
اولاً توجد صور أشعة سينية فهى تظهر وجود الالتهاب. ثانياً يتم فحص البصاق للمريض لمدة يومين لذلك الفحص غالبا ما تظهر البكتريا «في حالة الدرن الرئوي» وايضا يتم فحص المناعة للمريض والذي يسمى بفحص «المناتوتست»لكن في بعض الأحيان تستوجب بعض الحالات المرضية فحص الأغشية ويكون ذلك في حالة الدرن خارج الرئة.
هل يمكن أن يعالج الدرن وكيف؟
تنقسم الخطة العلاجية للدرن الى فترتين الأولى مكثفة وهى لمدة شهرين يأخذ المريض فيها أربعة الى خمسة أنواع من العلاجات، ونشير هنا إلى ان البرنامج القومي لمكافحة الدرن قد استجلب عقاقير جديدة تحتوى على الأربعة أنواع من العلاجات فى حبة واحدة مما مكن من سهولة تناول العلاج، أما الفترة العلاجية الثانية والتى تستمر لمدة اربعة أشهر فيأخذ فيها المريض نوعين من الحبوب ويتم بعدها الشفاء.
في اي مناطق السودان يكثر انتشار المرض؟
في مناطق شرق السودان وايضا في ولايات دارفور ولكن أكبر نسبة إصابات بالدرن كانت تسجلها فى السابق ولايات جنوب السودان.
ً هل من إرشادات؟
أول إرشاد اذا حدث لشخص كحة أو سعال لمدة اكثر من أسبوعين عليه مراجعة أقرب طبيب. ثانياً ضرورة استعمال المناديل عند العطس وضرورة التهوية الجيدة للغرف واخيرا يجب التعامل مع المريض الذى بدأ العلاج تعاملا عاديا لأنه يكون قد أصبح غير معد بعد البدء في العلاج.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.