اتّهامات بممارسة السحر تؤدّي لهجوم مميت في بوجمبورا    السودان..الجيش يفرض سيطرته على"المنطقة الاستراتيجية"    السودان.. وفاة معلّمة الكيمياء    السودان..مجلس الأدوية والسُّموم يوقّع إتفاقية تعاون مشترك مع إندونيسيا    خطاب من"فيفا" لاتحاد الكرة السوداني بشأن الانتخابات    انتصاران في دوري النخبة السوداني    السودان.. الشرطة تلقي القبض على"عريس"    مالك عقار: الأرض أرض الله، ولا كأننا سمعنا حاجة    ماذا يعني شعار سوريا الجديد؟    الزعيم يستهل مشوار النخبة بمواجهة من العيار الثقيل أمام سيد الأتيام    الوزارة في بلادنا صارت مغرماً وليست مغنماً    هل يسمع رئيس مجلس السيادة ورئيس مجلس الوزراء لصرخة واستغاثة المزارعين والمواطنين؟    فوجئت حقاً بتعيين د. معز في منصب وزير الصحة    البنك المركزي .. إقالة بُرعي .. أو ( شنق) عبدالقادر محمد أحمد !!    بيان صادر عن الفائزين السودانيين بقرعة الهجرة الأمريكية (اللوتري) لعامي 2025م و2026م    صفقوا للدكتور المعز عمر بالأمس وينصبون له اليوم مشانق الشتم لقبوله منصب وزاري    احمد صالح نجم الهلال المخضرم…فلوران خرج في وقت غير مناسب    مواجهات ملتهبة في دوري النخبة    والي الخرطوم يصدر توجيهًا بشأن محطة" الصهريج"    مصر لإثيوبيا: افتتاح سد النهضة غير شرعي ومخالف للقانون الدولي    بعد أسبوعين من زفافه.. وفاة جوتا في حادث سير    المذيعة الحسناء سالي عثمان تكتب: (شريف الفحيل إلى أين؟!!!)    شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة للجدل فتاة سودانية ترقص داخل شقتها بالقاهرة على طريقة أشهر الراقصات المصريات وساخرون: (النوع دا ما برجع تاني)    شاهد بالفيديو.. جمهور مواقع التواصل يسخر من المذيعة الحسناء نورهان نجيب بعد محاولتها خوض تجربة الغناء مع الفنانة إيمان الشريف    إعلان خطوة بشأن النشاط التجاري بالسوق المحلي الخرطوم    حدث منتظر في افتتاح دوري النخبة السوداني    محكمة بحري: الحكم بالإعدام مع مصادرة المعروضات على متعاون مع القوات المتمردة    إدارة تسويق المحاصيل بالنيل الأزرق تشرع في تشغيل الميزان الإلكتروني    ما هي توقعات الذكاء الاصطناعي لمباراة الهلال السعودي وفلومينينسي؟    خرق خطير يكشف عن برنامج تجسس "Catwatchful" يستهدف آلاف الهواتف حول العالم    ابوقرون ينقذ الموسم الرياضي ويقود التنمية المستدامة في ولاية نهر النيل.    ذهب أفريقيا في قبضة 7 شركات.. قائمة ب10 دول تُنتج ولا تستفيد    ترامب يعلن موافقة إسرائيل على هدنة بغزة لمدة 60 يوما    ترامب: سأكون حازما مع نتنياهو بشأن إنهاء حرب غزة    بعد زيارة رسمية لحفتر..3 وفود عسكرية من ليبيا في تركيا    إدارة المباحث الجنائية بشرطة ولاية الخرطوم تسدد جملة من البلاغات خاصة بسرقة السيارات وتوقف متهمين وتضبط سيارات مسروقة    جهاز المخابرات العامة في السودان يكشف عن ضربة نوعية    جهاز المخابرات العامة في السودان يكشف عن ضربة نوعية    لقاء بين"السيسي" و"حفتر"..ما الذي حدث في الاجتماع المثير وملف المرتزقة؟    مزارعو السودان يواجهون "أزمة مزدوجة"    رسائل "تخترق هاتفك" دون شبكة.. "غوغل" تحذّر من ثغرة خطيرة    الجيش السوداني يستهدف مخزن ذخيرة للميليشيا ومقتل قائد ميداني بارز    بعد تصريحات الفنان شريف الفحيل الخطيرة.. أسرة الفنان الراحل نادر خضر تصدر بيان هام وعاجل.. تعرف على التفاصيل كاملة    لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار    مِين فينا المريض نحنُ أم شريف الفحيل؟    جار التحقيق في الواقعة.. مصرع 19 شخصًا في مصر    لاحظت غياب عربات الكارو .. آمل أن يتواصل الإهتمام بتشميع هذه الظاهرة    كيف نحمي البيئة .. كيف نرفق بالحيوان ..كيف نكسب القلوب ..كيف يتسع أفقنا الفكري للتعامل مع الآخر    السودان..قرار جديد لكامل إدريس    تراثنا في البازارات… رقص وهلس باسم السودان    مكافحة المخدرات بولاية بالنيل الابيض تحبط محاولة تهريب حبوب مخدرة وتوقف متهمين    30أم 45 دقيقة.. ما المدة المثالية للمشي يومياً؟    وزارة الصحة تتسلّم (3) ملايين جرعة من لقاح الكوليرا    "أنت ما تتناوله"، ما الأشياء التي يجب تناولها أو تجنبها لصحة الأمعاء؟    ماذا يفعل كبت الدموع بالرجال؟    رؤيا الحكيم غير ملزمة للجيش والشعب السوداني    شاهد بالفيديو.. داعية سوداني شهير يثير ضجة إسفيرية غير مسبوقة: (رأيت الرسول صلى الله عليه وسلم في المنام وأوصاني بدعوة الجيش والدعم السريع للتفاوض)    أثار محمد هاشم الحكيم عاصفة لم يكن بحاجة إلي آثارها الإرتدادية علي مصداقيته الكلامية والوجدانية    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عثمان قنديل استشاري الباطنية حول الشلل التصاعدي الحاد
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 15 - 03 - 2014

منذ الثمانينات اكتشف الطبيب العالم landry مرضاً يصيب الخلايا العصبية الحركية مسببا عدم القدرة على المشي وتابع بعده العالمان Guillain وBarie حيث ان هذه الاصابة تتصاعد من الاسفل الى الأعلى وتبدأ من القدمين وتسبح في الجسم الى اعلى فتصيب اليدين، كما قد يستفحل الخطر اكثر من عدم الحركة مسببا ضيقا في التنفس بسبب إصابته جذور عصب العنق.. هذا المرض رغم انه غير منتشر لكنه موجود وتكاد لا تخلو قرية أو مدينة من وجود حالات مصابة به وتختلف الفئات العمرية المصابة به لكن علاجه مكلف كما أنه يؤدى الى موت مصابيه بنسبة 10% كما يسبب الإصابة الدائمة للبعض الآخر من المصابين بنسبة 5% بمعنى انه يترك أثرا دائما والبقية هم الناجون منه.. هذا المرض رغم انتشاره لكنه مجهول لدى الكثيرين ولتحاشي خطر الإصابة به ولتسليط جزء من المعرفة به حاورنا د. عثمان قنديل. فإلى إفاداته:
حوار: رباب حسن:
كيف نعرف مرض الشلل التصاعدي؟
الشلل التصاعدي Alute poly ne dic apaty أو Landry -Guillain -Barefgrdume وهؤلاء هم الاطباء الثلاثة الذين اكتشفو ا هذا المرض لذا نسبة التسمية لاسمائهم يحدث شللا فى الاطراف السفلى ثم يتصاعد حتى الاطراف العليا من الجسم، كما يحدث ضعف فى العضلات السفلى حتى العليا لذا سمى بالشلل التصاعدي.
ما هي أسباب حدوثه؟
يحدث نتيجه لتكوين أجسام مضادة تهاجم الاعصاب الحركية بصورة تصاعدية من اسفل الى اعلى.
أعراض الإصابة بالمرض هل هي واضحة أم من الصعب معرفتها؟
الأعراض بالنسبة للكبار قد تحدث تنبيها لهم ولمن حولهم ولكن الأطفال لا يستطيعون توضيح الحالة المرضية بالشكوى وعلى كل ففي الأسبوع الاول أو اكثر من اسبوع يحدث الشلل التصاعدي للمصابين بنسبة 50% من الحالات المرضية حيث يبدأ بتنميل وخذلان «خدر» في الاقدام الاطراف السفلى ثم تتصاعد الى الكفين مع الشعور ببعض الآلام ثم تتطور الي ضعف في قوة العضلات وحركتها بصورة تصاعدية تشمل حتى الأطراف العليا من الجسم لذا سمي بالشلل التصاعدي الحاد 05% من حالات الاصابة بهذا المرض تسبقها أعراض مرضية عامة خاصة تلك التي تصاحب التهاب الجهاز التنفسي العلوى، واحيانا في حالات اخرى تصيب الجهاز الهضمي فتسبب اسهالات، او بسبب الاصابة بالالتهابات الفيروسية مثل فيروس الإيدز.
ما هي مضاعفاته؟
من مضاعفاته أو علاماته ايضا حدوث الشلل والضعف الحركي التصاعدي مع وجود غياب في الافعال الانعكاسية في أوتار المفاصل Ref letes
كما انه قد يحدث للمرضي بنسبة 50% منهم شللا في العصب السابع «عصب الوجه» بجانب الوجه مع إحداث صعوبة في البلع كما تحدث الإصابة بالشلل التصاعدي تغييرا في ضغط الدم وذلك بانخفاضه او ارتفاعه بالاضافة لحدوث تعرق غير طبيعي وايضا اضطراب في معدل نبضات القلب.. وقد تتطور تلك الاعراض المذكورة وتصيب جذور العصب العنقي مسببة ضعفا في حركة الحجاب الحاجز وعضلات التنفس ومن ثم شلل الجهاز التنفسي.
كم تبلغ فترة حضانة الإصابة في جسم المصاب؟
تتراوح الفترة ما بين ثلاثة ايام الى اسبوع او اكثر حتى تتضح الاصابة بعدم القدرة على المشي وفعل بعض الحركات.
ما هي الفئات العمرية التي يمكن أن يصيبها المرض؟
هذا المرض يمكن ان يصيب كل الفئات العمرية، فالأطفال ليسوا بمعزل عنه كما انه يصيب الكبار.
كم تبلغ نسبة حدوثه بين النوعين؟
نسبة الاصابة بالشلل التصاعدي بين الذكور أكثر بقليل مقارنة بالإناث.
كيف يمكن تشخيص الإصابة بمرض الشلل التصاعدي الحاد؟
يتم التشخيص اولاً بمعرفة التاريخ المرضي وبالكشف السريري الواضح من الأمراض الاكلينيكية ثم يخضع المريض لاجراء فحص سائل النخاع الشوكي وايضا يجري فحصا إشعاعيا بواسطة الرنين المغناطيسي لمعرفة تخطيط كهرباء الأعصاب الطرفية MRI.
هل تنتقل الإصابة بالعدوى؟
لا تنتقل بالعدوى فهو مرض غير منتشر رغم وجوده في كل أنحاء العالم.
هل له علاقة بالوراثة؟
لا ليست له علاقة بالجينات الوراثية لا من قريب او بعيد.
كيفية العلاج؟
أولاً يوضع المريض في غرفة العناية المكثفة اذا لزم الامر، مع ضرورة التمريض الجيد إن لم يوضع المريض بغرفة العناية المكثفة. كما يحتاج المريض في حالات كثيرة لوضع الجهاز التنفسي الاصطناعي اذا دعت الحالة المرضية ومن ثم مراقبة نبضات القلب وضغط الدم ثم يحقن المريض بجرعات الامينوقلوبيولين Mmuno globiulin لمدة خمسة ايام أو يتم تصفية بلازما الدم من الاجسام المضادة للمريض.
غير أن هناك بعض الحالات يتم الشفاء التلقائي لها من مرض الشلل التصاعدي الحاد دون الخضوع لعلاج طبي حين يبدأ التعافي من الشلل التصاعدي في اتجاه معاكس لبداية مرض الشلل أي من الاعلى إلى الأسفل.
كم تبلغ مدة الشفاء التام؟
تتراوح مدة الشفاء من الإصابة بالشلل التصاعدي الحاد من أسابيع إلي أشهر حسب درجة الإصابة.. وبعض الحالات يتم شفاؤها في سنين أو أكثر.
هل يتسبب الشلل التصاعدي في الموت؟
قد تصل حالات الوفاة في الحالات المرضية الى 10% من الذين يصابون بالشلل التصاعدي.
هل يعني ذلك أن كل العدد المتبقي يشفى من المرض تماماً؟
الشفاء التام من المريض يتحقق بنسبة 85% من حالات الاصابة بالشلل التصاعدي وكما ذكرنا 10% منهم يتوفون بسبب ضيق التنفس تبقي ال5% فهؤلاء هم الذين لا يتم الشفاء التام لهم فيترك المرض فيهم عاهة او علة طويلة المدى.
هل يحتاج المصاب لمساج بعد الخروج من غرفة العنابة أو المستشفى؟
نعم يحتاج مريض الشلل التصاعدي لمساعدات للشفاء والعودة الطبيعية للأطراف وذلك بالدلك الطبيعي والمساج.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.