تطوّرات في ملف شكوى الهلال ونهضة بركان    بالصورة والفيديو.. شاهد لحظة القبض على أخطر شبكة تقوم بسرقة العربات و"اسبيراتها" بالخرطوم بعد كمين محكم    شاهد بالفيديو.. الممثل ذاكر سعيد في فاصل كوميدي : (لا أشجع فريق برشلونة ولا ريال مدريد أشجع الفريق البرهان "ضقل" بالمليشيا كورة مرقهم في الخلا)    شاهد بالصورة والفيديو.. ضحكات ومزاح بين الفنانة إيمان الشريف و "البرنس" في لقاء داخل سيارة الأخير    بالصورة والفيديو.. شاهد لحظة القبض على أخطر شبكة تقوم بسرقة العربات و"اسبيراتها" بالخرطوم بعد كمين محكم    شاهد بالفيديو.. الفريق أول ياسر العطا يحظي باستقبال تاريخي من جنود الجيش والمستفرين بعد ساعات من تعيينه رئيساً لهيئة الأركان    شاهد بالفيديو.. الفنانة إنصاف مدني تفاجئ الجميع وتقتحم بث مباشر لزميلتها ميادة قمر الدين: (أنا مفلسة أعملوا لي مبادرة)    تطور جديد في جلسة محاكمة منيب عبد العزيز شمال السودان    يوم اليتيم.. نصائح لدعم اليتيم نفسيا في يومه السنوي    صمود يحذر من كارثة إنسانية مع استمرار العمليات العسكرية في النيل الأزرق    "تأسيس" و"صمود" يدينان استهداف أسامة حسن في غارة مسيّرة على نيالا    ماجد المصرى: شخصية راغب الراعى مرهقة بسبب تعدد علاقته داخل الأحداث    محمد مهران يكشف أصعب مشهد فى كواليس مسلسل درش    ماذا يحدث لجسمك عند التوقف عن تناول منتجات الدقيق الأبيض لمدة أسبوعين؟    "العاصفة الحمراء" التي ضربت دولا عربية.. هل هي خطيرة؟    ما حقيقة زيارة وفد إيراني إلى السودان سرًا؟    جاهزية فنية متكاملة تسبق انطلاق "عربية القوى" في تونس    الرابطة السليم تكتسح بركيه بخماسية اعداديا    ساردية تختتم التحضيرات لمواجهة الموسياب    "يديعوت أحرونوت": واشنطن بدأت عملية إجلاء طارئة ل60 ألف أمريكي من مصر    الدولار يتراجع مع تصاعد توقعات التهدئة في الشرق الأوسط    بالصورة.. أبعدوه حتى لا يرى قبرها ويقوم بنبشه.. قصة مؤثرة تدمي القلوب لشاب سوداني معاق ذهنياً في يوم وفاة والدته التي كان متعلق بها ومداوم على مسك "ثوبها"    شاهد بالفيديو.. "ماما كوكي" تتحدث عن قضية الساعة.. مطربة شهيرة تقيم علاقة عاطفية مع "البرنس" بعد طلاقها من زوجها وردة فعل أهلها جاءت صادمة لها    المغرب يثبت نفسه بين الكبار ويواصل الهيمنة عربيا في تصنيف فيفا    أدوية منسية في المنزل قد تهدد صحة العائلة.. تخلص منها فورا    نوع نادر من السرطان.. ما هو التليف النخاعى؟    سوداني يسأل: (أنا مغترب وحصلت مشكلة بين زوجتي وزجة أخي واخوي اتصل علي قال لي طلقتها ليك هل الطلاق واقع؟)    اللجنة الإقتصادية العليا تصدر عدداً من القرارات المهمة لتحقيق استقرار سعر الصرف    وزير التربية يدشن استلام الدفعة الثانية من كتب الصف الاول الثانوي للولايات    تغيير كبير في هيكلة الجيش السوداني والعطا رئيسا لهيئة الأركان    السودان.. وفاة لاعب كرة قدم    وزير المعادن ونائب المدير العام المفتش العام للشرطة يدشنان مركبات لتعزيز مكافحة تهريب المعادن وتأمين مواقع التعدين    السودان.. وزير يشرع في تكوين قوّة عسكرية ضاربة..ماذا هناك؟    ارتفاع وارد واسعار الذرة والسمسم بسوق القضارف    قالت إنّها خرجت من آلية تحديد أسعار الوقود..الطاقة تكشف تفاصيل 20 باخرة في محيط البحر الأحمر    عثمان ميرغني يكتب: فساد.. الفساد..    شراكة استراتيجية بين "الشباب والرياضة" و"الصناعة" لتمكين المبتكرين ودعم الإنتاج الشبابي    السيسي للرئيس ترامب: لا أحد يمكنه وقف الحرب في المنطقة إلا أنت    مصر.. الدولار يقترب من 54 جنيها لأول مرة    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر    محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



السكري وخمس عشرة ساعة من الصيام
خ ي نشر في النيلين يوم 14 - 06 - 2014

لقد تجاوز عدد المسلمين المصابين بالسكري خمسين مليون نسمة في جميع أنحاء العالم وهناك عوامل كثيرة تتعلق بالصوم والسكري وتنظيم العلاج والنمط الغذائي الأفضل، فالعمر والوزن وطبيعة العمل وطول فترة المرض ونوع السكري ووجود أي أمراض مصاحبة كلها عوامل هامة جداً في تحديد نوع العلاج الأفضل، فنجد أن البعض يمكنه السيطرة على مستوى السكر بالدم من خلال اتباع نظام غذائي مع المحافظة على الوزن الأمثل، في حين يحتاج البعض الآخر لاستخدام الأقراص (حبوب السكري) أو حقن الأنسولين لتحقيق ذلك، وكل هذه العوامل هامة جدا في تقرير مدى القدرة على الصيام بدون مشاكل بإذن الله.
ومع أن شهر الصوم ينبغي أن يقل فيه الأكل ويزيد العمل، ولكن الممارسات الواقعية تُبين أن كمية الطعام للأسرة الواحدة تزيد 4 أضعاف عما عداه من الأشهر مع قلة في النشاط البدني مما يؤدي إلى زيادة الوزن، فمع قدوم هذا الشهر الفضيل يحرص المصابون بالسكري على صيامه وقيامه، ويتساءل الكثير منهم فيما إذا كانوا يستطيعون الصوم أم لا.
لكن هناك عامل مهم للمصابين بالسكري وهو ارتفاع درجات حرارة الطقس في رمضان لهذا العام مع طول فترة الصيام إلى ما يقارب خمس عشرة ساعة تقريباً في بعض مدن العالم الإسلامي، ومن هذا المنطلق لا بد من التحذير لبعض المرضى الذين يعانون من مضاعفات بسبب الصيام، وخاصة الهبوط المفاجئ لمستوى السكر في الدم، بتوخي الحذر واتباع الإرشادات الطبية عند اتخاذ قرار الصيام.
عند النظر في قدرة صيام المصاب بداء السكري من عدمها ومن خلال الرجوع إلى المراجع الطبية المتعددة، نجد أنه تم تصنيف المصابين بالسكري إلى فئات ثلاث:
الفئة الأولى: المصابون الذين يعانون من ارتفاع بسيط بالسكر ويعتمدون على الحمية الغذائية، وهؤلاء يُحبّذ صومهم.
الفئة الثانية: المصابون الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم ويعتمدون على علاج لتحفيز البنكرياس لزيادة إفراز الانسولين لفترة بسيطة، وهنا ننصح بالصوم ولكن بحذر، وبفحص للسكر في الدم مرة أو مرتين في اليوم لتقييم مستواه في الدم وذلك لتجنّب الهبوط المفاجئ للسكر.
الفئة الثالثة: المصابون بالسكري والذين يعانون من مضاعفات كضعف الكلى وتصلّب في الشرايين وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وكذلك كبار السن والحوامل، فهؤلاء لا ننصحهم بالصوم، وعليهم استشارة الطبيب المعالج.
وهناك دراسات أخرى اعتمدت التقسيم حسب نوع الاصابة بداء السكري:
المصاب بالسكر من النوع الأول:
يُستحسن أن يمتنع عن الصيام في الحالات الآتية:
- إذا كان يتناول 3 أو 4 جرعات من العلاج خصوصاً إذا كان مصاباً بالسكري من النوع غير المستقر.
- إذا كان يستخدم مضخة الأنسولين.
- إذا كان يتناول 3 أو 4 جرعات من الأنسولين في اليوم ويعاني حالة الإغماء أو السبات بسبب ارتفاع معدل السكر في الدم أو انخفاضه المتكرر.
- إذا كان يعيش بمفرده ولا يجد من يساعده في حال تعرضه لعارض في القلب أو الكليتين أو جلطة.
- إذا كان يعاني مشاكل خطيرة في شرايين القلب والدماغ.
يُشار إلى أن نسبة الخطر تنخفض لدى الاشخاص الذين يتناولون الأنسولين والدواء بانتظام ولم يحصل عندهم هبوط في السكر ولا يتناولون أكثر من جرعتين في اليوم، لكن في كل الحالات يُفضل عدم صيامهم مع استشارة الطبيب المعالج.
المصاب بالسكري من النوع الثاني:
من الأفضل أن يمتنع عن الصيام في الحالات الآتية:
- إذا كان مصاباً بقصور كلوي ومشاكل في شبكية العين والجهاز العصبي.
- إذا كان يعاني حالة هبوط في معدل السكري دون أن يشعر بذلك.
- إذا كان قد أُصيب بجلطة في القلب أو جلطة دماغية.
- إذا كان قد عانى من فترة قريبة ارتفاعاً شديدا في معدل السكر أو إذا كان معدل السكر لديه في أول الشهر يفوق 300 ملغم/ ديسي لتر أو إذا كان يتناول جرعات متعددة من العلاج.
توصيات حول نمط الحياة اليومي:
العلاج والصوم:
ينبغي على الصائم أن يستمر بأخذ علاجه (أنسولين أو حبوب) وألا يوقفه أثناء شهر رمضان مع اتباع خطة علاجية خاصة كالآتي:
ا) إذا كان المصاب يتناول جرعة واحدة من العلاج: فينبغي الاستمرار عليها وأخذها مع وجبة الإفطار.
ب) إذا كان المصاب يتناول جرعتين من العلاج: فيجب أخذ جرعة الصباح مع وجبة الإفطار وجرعة المساء تُؤخذ مع وجبة السحور مع مراعاة تغيير الجرعة حسب حاجة الشخص المصاب بالسكري واتباع إرشادات الطبيب المعالج.
ج) إذا كان المصاب يتناول ثلاث جرعات من العلاج: يجب استشارة الفريق الطبي لإرشادك إلى كيفية أخذ الجرعات بالشكل الصحيح أثناء المساء.
ينبغي التأكيد على الحقائق التالية:
الشخص الذي يُصاب بنوبات نقص السكر أو الارتفاع الشديد في سكر الدم يجب عليه أن يقطع صيامه في الحال، لأنه بحاجة إلى علاج فوري.
- ينبغي تقسيم الوجبات إلى ثلاثة أجزاء، الأولى عند الإفطار والثانية بعد صلاة التراويح والثالثة عند السحور وهي الأكبر.
يُفضل تأخير وجبة السحور قدر الإمكان إلى ما قبل الإمساك لتجنّب هبوط السكر وذلك أثناء النهار نظراً لطول فترة الصيام هذا العام.
- الحذر من الإفراط في الطعام وخاصة الحلويات أو المشروبات المحلاَّة والمقالي.
- الإكثار من شرب الماء في المساء نظراً لارتفاع درجة الحرارة خلال النهار.
وبصفة عامة فإن السماح بالصيام أو عدمه إضافة إلى تنظيم الدواء وأوقات تناولها يعود إلى الطبيب المعالج دون غيره.
إن تقرير إمكانية الصيام أو عدمه ليس بالأمر السهل، ولا يمكن تقرير قواعد عامة لجميع المصابين بالسكري، ولذلك ينبغي دراسة وضع كل شخص على حدة، ولا يتيسر ذلك الأمر إلا للطبيب المسلم المختص فهو يملك ما يكفيه من المعطيات التي تمكنه من نصح المريض بإمكانية ال
جريدة الرياض

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.