سودارس : التكيس الدقيق للمبايض من أهم أسباب تأخر الإنجاب

قالت إنّها خرجت من آلية تحديد أسعار الوقود..الطاقة تكشف تفاصيل 20 باخرة في محيط البحر الأحمر شاهد بالفيديو.. داخل حرم إحدى المدارس.. والي النيل الأبيض ينفعل على وزير التربية والتعليم ويحظى بإشادة الجمهور: (لن أذهب حتى ينتهي البناء) شاهد بالفيديو.. الفنانة هدى عربي تخلع حذائها أثناء الحفل وتدخل في وصلة رقص مثيرة اختبار نسخة مدفوعة جديدة من "إنستغرام" "آبل" تستعد لإطلاق أول آيفون قابل للطي النفط ينخفض 1% بعد تقرير ترامب إنهاء حرب إيران "يغفر الله للجميع إلا باجيو!".. مأساة اللاعب الذي مات واقفا – فيديو عيد ميلاد إيمى سمير غانم.. خطوات ثابتة واختيارات مدروسة فى مسيرتها الفنية قرار لحكومة السودان بشأن معبر أدري قيادي بحزب المؤتمر الوطني يحسم جدل مثير صبري محمد علي (العيكورة) يكتب: *هذا ما قاله لي وزير التعليم العالي والبحث العلمي ظهر اليوم* عثمان ميرغني يكتب: فساد.. الفساد.. والي الخرطوم يوجه وزارة التخطيط العمراني بتطبيق القوانين وتسريع إجراءات معاملات الأراضي جهاز المخابرات العامة يدشن مبادرة العودة الطوعية للاجئين السودانيين من مصر إكتمال فتح الطرق والشوارع الداخلية بمنطقة وسط الخرطوم ارتفاع جديد في أسعار الوقود بالخرطوم شاهد بالفيديو.. رمى عليهم عبوة ناسفة وهرب.. جنود بالدعم السريع يضبطون مرتزق من جنوب السودان في وضع مخل مع سيدة داخل "راكوبة" بمدينة الفولة شاهد بالفيديو.. فنان "ربابة" سوداني يثير تفاعل الجمهور بعد ترديده أغنياته الشهيرة (صورة وصوت) في حفل حاشد بالسعودية الهلال يواجه أُماجوجو لتوسيع فارق الصدارة شاهد بالفيديو.. داخل حرم إحدى المدارس.. والي النيل الأبيض ينفعل على وزير التربية والتعليم ويحظى بإشادة الجمهور: (لن أذهب حتى ينتهي البناء) الأهلي يخسر من ساردية بدوري شندي (أماجوجو والنقطة 54) برشلونة يتلقى دفعة معنوية قبل مواجهة أتلتيكو مدريد شراكة استراتيجية بين "الشباب والرياضة" و"الصناعة" لتمكين المبتكرين ودعم الإنتاج الشبابي كريم عبد العزيز وفريق مطلوب عائليا يبحثون عن دولة أوروبية للتصوير الخارجى أزمة منشطات تشعل دوري أبطال إفريقيا.. الهلال السوداني يشكو نهضة بركان المغربي ل"الكاف" أيهما أكثر فائدة القهوة أم عصير البرتقال صباحًا.. والكميات المناسبة آلام الدورة ليست دائمًا طبيعية.. إشارات تكشف بطانة الرحم المهاجرة مبكرًا فصيلة الدم تكشف احتمالية الإصابة بالسكري السيسي للرئيس ترامب: لا أحد يمكنه وقف الحرب في المنطقة إلا أنت "فيفا" يتّخذ موقفًا حازمًا بشأن مشاركة إيران في كأس العالم مصر.. الدولار يقترب من 54 جنيها لأول مرة سارة بركة: أحمد العوضى مجتهد بشكل كبير وبيحب شغله جدا اختيار غير متوقع لمستقبل "الملك المصري" وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد بسبب ضعف الراتب.. وزير الثروة الحيوانية بالسودان يبحث عن عمل إضافي رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران السكوت على هذا الأمر لا يرضي الله ولا رسوله!! ارتفاع أسعار الذهب في السودان الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2) السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك" طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

التكيس الدقيق للمبايض من أهم أسباب تأخر الإنجاب

الصحافة نشر في الراكوبة يوم 25 - 07 - 2013

يعد مرض تكييس المبايض من أهم الأسباب التي تؤدي إلى تأخر الإنجاب عند النساء، ويجد التكييس اهتماماً كبيراً من دكتور يعقوب محمد عبد الماجد مدير مركز النيل للخصوبة ورائد تخصص أطفال الأنابيب والمشرف علي ولادة أول طفل أنابيب في البلاد في 15 أبريل 2001م، ويرى يعقوب ان المبيض المتعدد الكيسات هو عبارة عن وصف لمظهر أو صورة للمبيض كما ترى عند الكشف بجهاز الموجات الصوتية، موضحاً ان هذه الحالة موجودة بين العديد من النساء، حيث ترى فى واحدة من بين كل خمسة نساء فى طور الإنجاب.
وقال يعقوب في سؤال عن المبيض الطبيعي إن المرأة لها مبيضان يقعان فى الحوض بمحاذاة الرحم، ووظيفة المبيض الأساسيه هى إطلاق البويضات وانتاج الهرمونات، وتولد الأنثى ولها فى كل مبيض عشرات الآلاف من البويضات الأوليه أى غير الناضجة، وقال إن النساء اللاتى لديهن دورة شهرية منتظمة وبالتالى احتمال تبويض منتظم، عادة تنجح فقط بويضة أولية واحدة فى النمو الى ان تنضج وتنطلق من المبيض ثم تدخل قناة فالوب حيث يتم تلقيحها بالحيوان المنوى، ثم تنزل عبر قناة فالوب الى تجويف الرحم حيث تغرس البويضة الملقحة نفسها فى غشاء الرحم، وهنا يتم نمو وتطور الحمل، اما فى حالة عدم تلقيح البويضة ينزل غشاء تجويف الرحم فى شكل دورة شهرية بعد حوالى «14» يوماً من التبويض، ويتم نمو ونضوج البويضة بالمبيض تحت تأثير هرمونين أساسيين تفرزهما الغدة النخامية الأم وهما «ال. اتش. واف. اس. اتش» اضافة الى مجموعة من الهرمونات ينتجها المبيض، وهى التى تتولى تنظيم الدورة الشهرية والتبويض، وأهم هذه الهرمونات هرمون الاستروجين والبروجسترون، والي حد ما هرمون الاندروجين «هرمون الذكورة» الذى عادة ينتج بنسبه ضئيلة عند النساء.
وعن اهم أسباب المبيض المتعدد التكيسات قال يعقوب إن الاطباء ومنذ عام 1938م مازالوا يبحثون عن اسباب حالة المبيض المتعدد التكيسات، مبيناً أن سبب المبيض المتعدد التكيسات يظل حتى الآن غير معروف، ولكن يعتقد انه متعلق بعدم مقدرة المبيض على انتاج الهرمونات بالنسب الصحيحة، اى فى حالة التكيسات المتعددة ينتج المبيض نسباً غير متوازنة من هرمون الاستروجين والبروستجين، ويكون هنالك ارتفاع ملحوظ فى معدل انتاج هرمون الذكورة «الاندروجين»، وكذلك تنتج الغدة النخامية هرمون «ال. اتش» بنسب عالية فى كثير من الأحيان، موضحاً أن هذا الخلل فى البيئة الهرمونية هو المسؤول عن الاعراض التى قد تصاحب حالة المبيض المتعدد التكيسات، مثل عدم انتظام الدورة الشهرية، تأخر الإنجاب، المشكلات الجلدية، زيادة الوزن، وعادة يكون التكييس بدون اعراض واضحة.
وعن عدم انتظام الدورة الشهرية الناتج عن الاضطرابات الهرمونية الناتجة عن حالة المبيض المتعدد التكيسات قال يعقوب إنه يمكن معالجة عدم انتظام الدورة بتعاطى عقاقير هرمونية أشهرها حبوب منع الحمل التى تساعد فى انتظام الدورة الشهرية.
وعن تأخر الحمل والإنجاب قال إن عدم التمكن من الإباضة بشكل منتظم أو انعدامها التام هو السبب الأساس لتأخر الحمل أو الإنجاب فى حالة المبيض المتعدد التكيسات، وإن هناك طريقتين أساسيتين لعلاج تأخر الحمل:
الاولى هي العلاج بالعقاقير المنشطة للمبايض: وهذه تؤخذ فى شكل حبوب منشطة مثل حبوب سترات الكلوموفين (Clomiphene Citrate) وأشهرها حبوب ال Clomid التى يصل نجاحها الى حوالى 40%، أو يمكن استعمال عقار القونادوتروفين (Gonadotrophin) الذى يؤخذ فى شكل ابر بالعضل. وعادة يكون هذا العلاج ناجحاً فى حوالى 60% من الحالات. ويجب وصف هذه العقاقير بحذر وفى جرع مناسبة ومتابعتها بواسطة الموجات الصوتية للحد من حوث تهيج المبايض (OHSS).
الثانية هي العلاج الجراحى «كى المبياض بواسطة عملية منظار البطن»: وتؤخذ فى شكل حبوب منشطة مثل حبوب سترات الكلوموفين (Clomiphene Citrate) وأشهرها حبوب ال Clomid التى يصل نجاحها الى حوالى 40%، أو يمكن استعمال عقار القونادوتروفين (Gonadotrophin) الذى يؤخذ فى شكل إبر بالعضل. وعادة يكون هذا العلاج ناجحاً فى حوالى 60% من الحالات. ويجب وصف هذه العقاقير بحذر وفى جرع مناسبة ومتابعتها بواسطة الموجات الصوتية للحد من حوث تهيج المبايض (OHSS).
وقال يعقوب: كثيراً ما تصاحب المبيض المتعدد التكيسات زيادة ملحوظة فى الوزن، وايضاً عدم تمكن الجسم من استخدام هرمون الانسولين بالكفاءة المطلوبة. لذا من المهم جداً السعى فى نقصان الوزن، وفى حالات خاصة يمكن استعمال حبوب ال متفورمين (Metformin) التى تساعد الجسم فى الاستفادة من هرمون الانسولين بقدر كاف، وقد ينتج عن هذا تحسن فى معدل التبويض أو زيادة فى استجابة المبيض للعقاقير المنشطة.
وأكد يعقوب أن الإخصاب الخارجي «أطفال الأنابيب» هو العلاج الأفضل في حال فشل الطريقتين فى حدوث الحمل.
وعن علاج المشكلات الجلدية التي يسببها تكييس المبايض مثل زيادة نمو الشعر غير المرغوب فيه وحب الشباب، قال دكتور يعقوب إن هذه الاعراض ناتجة عن الزيادة الملحوظة فى افراز هرمون الاندروجين «الهرمون الذكرى» من المبيض المتعدد التكيسات. وقال إن التخلص من الوزن الزائد واستعمال حبوب ال سايبروتيرون (Cyproterone) المضادة للهرمون الذكرى قد يحسن الوضع بشكل مرضى، وازالة الشعر الزائد بواسطة تكنولوجيا الليزر اصبح الآن متاحاً فى مراكز متخصصة فى هذا النوع من العلاج.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.