سودارس : التكيس الدقيق للمبايض من أهم أسباب تأخر الإنجاب

الهلال يواجه اسنيم في لقاء مؤجل تكوين روابط محبي ومشجعي هلال كوستي بالخارج عثمان ميرغني يكتب: هل رئيس الوزراء "كوز"؟ لجان مقاومة النهود : مليشيا الدعم السريع استباحت المدينة وارتكبت جرائم قتل بدم بارد بحق مواطنين كم تبلغ ثروة لامين جمال؟ شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء الشاشة نورهان نجيب تحتفل بزفافها على أنغام الفنان عثمان بشة وتدخل في وصلة رقص مؤثرة مع والدها حين يُجيد العازف التطبيل... ينكسر اللحن شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء الشاشة نورهان نجيب تحتفل بزفافها على أنغام الفنان عثمان بشة وتدخل في وصلة رقص مؤثرة مع والدها شاهد بالفيديو.. في مشهد نال إعجاب الجمهور والمتابعون.. شباب سعوديون يقفون لحظة رفع العلم السوداني بإحدى الفعاليات أبوعركي البخيت الفَنان الذي يَحتفظ بشبابه في (حنجرته) جامعة ابن سينا تصدم الطلاب.. جامعات السوق الأسود والسمسرة من رئاسة المحلية.. الناطق الرسمي باسم قوات الدعم السريع يعلن تحرير النهود (فيديو) شاهد بالصور والفيديو.. بوصلة رقص مثيرة.. الفنانة هدى عربي تشعل حفل غنائي بالدوحة تتسلل إلى الكبد.. "الملاريا الحبشية" ترعب السودانيين والد لامين يامال: لم تشاهدوا 10% من قدراته هجوم المليشيا علي النهود هدفه نهب وسرقة خيرات هذه المنطقة الغنية محسن سيد: اعدادنا يسير بصورة جيدة للقاء انتر نواكشوط عبد العاطي يؤكد على دعم مصر الكامل لأمن واستقرار ووحدة السودان وسلامة أراضيه شاهد بالفيديو.. رئيس مجلس السيادة: (بعض الوزراء الواحد فيهم بفتكر الوزارة حقته جاب خاله وإبن أخته وحبوبته ومنحهم وظائف) الحسم يتأجل.. 6 أهداف ترسم قمة مجنونة بين برشلونة وإنتر استئناف العمل بمحطة مياه سوبا وتحسين إمدادات المياه في الخرطوم هيئة مياه الخرطوم تعلن عن خطوة مهمة هل أصبح أنشيلوتي قريباً من الهلال السعودي؟ جديد الإيجارات في مصر.. خبراء يكشفون مصير المستأجرين باكستان تعلن إسقاط مسيَّرة هنديَّة خلال ليلة خامسة من المناوشات ترامب: بوتين تخلى عن حلمه ويريد السلام إيقاف مدافع ريال مدريد روديغر 6 مباريات تجدد شكاوى المواطنين من سحب مبالغ مالية من تطبيق (بنكك) ما حكم الدعاء بعد القراءة وقبل الركوع في الصلاة؟ عركي وفرفور وطه سليمان.. فنانون سودانيون أمام محكمة السوشيال ميديا تعاون بين الجزيرة والفاو لإصلاح القطاع الزراعي وإعادة الإعمار قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟! الكشف عن بشريات بشأن التيار الكهربائي للولاية للشمالية ترامب: يجب السماح للسفن الأمريكية بالمرور مجاناً عبر قناتي السويس وبنما كهرباء السودان توضح بشأن قطوعات التيار في ولايتين تبادل جديد لإطلاق النار بين الهند وباكستان علي طريقة محمد رمضان طه سليمان يثير الجدل في اغنيته الجديده "سوداني كياني" دراسة: البروتين النباتي سر الحياة الطويلة خبير الزلازل الهولندي يعلّق على زلزال تركيا في حضرة الجراح: إستعادة التوازن الممكن التحقيقات تكشف تفاصيل صادمة في قضية الإعلامية سارة خليفة الجيش يشن غارات جوية على «بارا» وسقوط عشرات الضحايا وزير المالية يرأس وفد السودان المشارك في إجتماعات الربيع بواشنطن حملة لمكافحة الجريمة وإزالة الظواهر السالبة في مدينة بورتسودان ارتفاع التضخم في السودان شندي تحتاج لعمل كبير… بطلوا ثرثرة فوق النيل!!!!! انتشار مرض "الغدة الدرقية" في دارفور يثير المخاوف مستشفى الكدرو بالخرطوم بحري يستعد لاستقبال المرضى قريبًا "مثلث الموت".. عادة يومية بريئة قد تنتهي بك في المستشفى وفاة اللاعب أرون بوبيندزا في حادثة مأساوية 5 وفيات و19 مصابا في حريق "برج النهدة" بالشارقة عضو وفد الحكومة السودانية يكشف ل "المحقق" ما دار في الكواليس: بيان محكمة العدل الدولية لم يصدر ضبط عربة بوكس مستوبيشي بالحاج يوسف وعدد 3 مركبات ZY مسروقة وتوقف متهمين الدفاع المدني ولاية الجزيرة يسيطر علي حريق باحدي المخازن الملحقة بنادي الاتحاد والمباني المجاورة حسين خوجلي يكتب: نتنياهو وترامب يفعلان هذا اتعرفون لماذا؟ من حكمته تعالي أن جعل اختلاف ألسنتهم وألوانهم آيةً من آياته الباهرة بعد سؤال الفنان حمزة العليلي .. الإفتاء: المسافر من السعودية إلى مصر غدا لا يجب عليه الصيام بيان مجمع الفقه الإسلامي حول القدر الواجب إخراجه في زكاة الفطر

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

التكيس الدقيق للمبايض من أهم أسباب تأخر الإنجاب

الصحافة نشر في الراكوبة يوم 25 - 07 - 2013

يعد مرض تكييس المبايض من أهم الأسباب التي تؤدي إلى تأخر الإنجاب عند النساء، ويجد التكييس اهتماماً كبيراً من دكتور يعقوب محمد عبد الماجد مدير مركز النيل للخصوبة ورائد تخصص أطفال الأنابيب والمشرف علي ولادة أول طفل أنابيب في البلاد في 15 أبريل 2001م، ويرى يعقوب ان المبيض المتعدد الكيسات هو عبارة عن وصف لمظهر أو صورة للمبيض كما ترى عند الكشف بجهاز الموجات الصوتية، موضحاً ان هذه الحالة موجودة بين العديد من النساء، حيث ترى فى واحدة من بين كل خمسة نساء فى طور الإنجاب.
وقال يعقوب في سؤال عن المبيض الطبيعي إن المرأة لها مبيضان يقعان فى الحوض بمحاذاة الرحم، ووظيفة المبيض الأساسيه هى إطلاق البويضات وانتاج الهرمونات، وتولد الأنثى ولها فى كل مبيض عشرات الآلاف من البويضات الأوليه أى غير الناضجة، وقال إن النساء اللاتى لديهن دورة شهرية منتظمة وبالتالى احتمال تبويض منتظم، عادة تنجح فقط بويضة أولية واحدة فى النمو الى ان تنضج وتنطلق من المبيض ثم تدخل قناة فالوب حيث يتم تلقيحها بالحيوان المنوى، ثم تنزل عبر قناة فالوب الى تجويف الرحم حيث تغرس البويضة الملقحة نفسها فى غشاء الرحم، وهنا يتم نمو وتطور الحمل، اما فى حالة عدم تلقيح البويضة ينزل غشاء تجويف الرحم فى شكل دورة شهرية بعد حوالى «14» يوماً من التبويض، ويتم نمو ونضوج البويضة بالمبيض تحت تأثير هرمونين أساسيين تفرزهما الغدة النخامية الأم وهما «ال. اتش. واف. اس. اتش» اضافة الى مجموعة من الهرمونات ينتجها المبيض، وهى التى تتولى تنظيم الدورة الشهرية والتبويض، وأهم هذه الهرمونات هرمون الاستروجين والبروجسترون، والي حد ما هرمون الاندروجين «هرمون الذكورة» الذى عادة ينتج بنسبه ضئيلة عند النساء.
وعن اهم أسباب المبيض المتعدد التكيسات قال يعقوب إن الاطباء ومنذ عام 1938م مازالوا يبحثون عن اسباب حالة المبيض المتعدد التكيسات، مبيناً أن سبب المبيض المتعدد التكيسات يظل حتى الآن غير معروف، ولكن يعتقد انه متعلق بعدم مقدرة المبيض على انتاج الهرمونات بالنسب الصحيحة، اى فى حالة التكيسات المتعددة ينتج المبيض نسباً غير متوازنة من هرمون الاستروجين والبروستجين، ويكون هنالك ارتفاع ملحوظ فى معدل انتاج هرمون الذكورة «الاندروجين»، وكذلك تنتج الغدة النخامية هرمون «ال. اتش» بنسب عالية فى كثير من الأحيان، موضحاً أن هذا الخلل فى البيئة الهرمونية هو المسؤول عن الاعراض التى قد تصاحب حالة المبيض المتعدد التكيسات، مثل عدم انتظام الدورة الشهرية، تأخر الإنجاب، المشكلات الجلدية، زيادة الوزن، وعادة يكون التكييس بدون اعراض واضحة.
وعن عدم انتظام الدورة الشهرية الناتج عن الاضطرابات الهرمونية الناتجة عن حالة المبيض المتعدد التكيسات قال يعقوب إنه يمكن معالجة عدم انتظام الدورة بتعاطى عقاقير هرمونية أشهرها حبوب منع الحمل التى تساعد فى انتظام الدورة الشهرية.
وعن تأخر الحمل والإنجاب قال إن عدم التمكن من الإباضة بشكل منتظم أو انعدامها التام هو السبب الأساس لتأخر الحمل أو الإنجاب فى حالة المبيض المتعدد التكيسات، وإن هناك طريقتين أساسيتين لعلاج تأخر الحمل:
الاولى هي العلاج بالعقاقير المنشطة للمبايض: وهذه تؤخذ فى شكل حبوب منشطة مثل حبوب سترات الكلوموفين (Clomiphene Citrate) وأشهرها حبوب ال Clomid التى يصل نجاحها الى حوالى 40%، أو يمكن استعمال عقار القونادوتروفين (Gonadotrophin) الذى يؤخذ فى شكل ابر بالعضل. وعادة يكون هذا العلاج ناجحاً فى حوالى 60% من الحالات. ويجب وصف هذه العقاقير بحذر وفى جرع مناسبة ومتابعتها بواسطة الموجات الصوتية للحد من حوث تهيج المبايض (OHSS).
الثانية هي العلاج الجراحى «كى المبياض بواسطة عملية منظار البطن»: وتؤخذ فى شكل حبوب منشطة مثل حبوب سترات الكلوموفين (Clomiphene Citrate) وأشهرها حبوب ال Clomid التى يصل نجاحها الى حوالى 40%، أو يمكن استعمال عقار القونادوتروفين (Gonadotrophin) الذى يؤخذ فى شكل إبر بالعضل. وعادة يكون هذا العلاج ناجحاً فى حوالى 60% من الحالات. ويجب وصف هذه العقاقير بحذر وفى جرع مناسبة ومتابعتها بواسطة الموجات الصوتية للحد من حوث تهيج المبايض (OHSS).
وقال يعقوب: كثيراً ما تصاحب المبيض المتعدد التكيسات زيادة ملحوظة فى الوزن، وايضاً عدم تمكن الجسم من استخدام هرمون الانسولين بالكفاءة المطلوبة. لذا من المهم جداً السعى فى نقصان الوزن، وفى حالات خاصة يمكن استعمال حبوب ال متفورمين (Metformin) التى تساعد الجسم فى الاستفادة من هرمون الانسولين بقدر كاف، وقد ينتج عن هذا تحسن فى معدل التبويض أو زيادة فى استجابة المبيض للعقاقير المنشطة.
وأكد يعقوب أن الإخصاب الخارجي «أطفال الأنابيب» هو العلاج الأفضل في حال فشل الطريقتين فى حدوث الحمل.
وعن علاج المشكلات الجلدية التي يسببها تكييس المبايض مثل زيادة نمو الشعر غير المرغوب فيه وحب الشباب، قال دكتور يعقوب إن هذه الاعراض ناتجة عن الزيادة الملحوظة فى افراز هرمون الاندروجين «الهرمون الذكرى» من المبيض المتعدد التكيسات. وقال إن التخلص من الوزن الزائد واستعمال حبوب ال سايبروتيرون (Cyproterone) المضادة للهرمون الذكرى قد يحسن الوضع بشكل مرضى، وازالة الشعر الزائد بواسطة تكنولوجيا الليزر اصبح الآن متاحاً فى مراكز متخصصة فى هذا النوع من العلاج.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.