الجزيرة تكثف التحضيرات للاستحقاقات القادمة في دوري الدامر    السودان..مصدر حكومي يرد على تفاهم مثير مع الميليشيا    شاهد بالصورة والفيديو.. رجل سوداني يُدخل نفسه داخل "برميل" تفاعلاً مع أغنيات "الطمبور" والحاضرون يحملونه ويطوفون به ساحة الحفل    شاهد بالفيديو.. بفستان مثير المودل آية أفرو تنصح النساء بطريقة ساخرة: (الرجل مثل العصفور إذا مسكتي شديد بموت ولو فكيتي بطير والحل الوحيد تنتفي ريشه)    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    عاجل..بيان مهم للجيش في السودان    شاهد بالصورة والفيديو.. ظهور علم السودان على ظهر سيارة بأحد شوارع مدينة "غلاسكو" الأسكتلندية    وفاة داعية سوداني بارز    وزير الشباب ووالي الخرطوم يشرفان ختام الفعاليات الرياضية بالشقيلاب    شاهد بالصورة والفيديو.. شاب سوداني يقتحم عقد قران "حبيبته" يشتبك من الحاضرين ويخطف "القسيمة" من المأذون ويمزقها    كل ما تريد معرفته عن نزاعات الزمالك فى الفيفا وخطة النادى لحل الأزمة    تأجيل حفل شاكيرا فى الأهرامات من إبريل إلى نوفمبر 2026    جلوس أكثر من 3500 طالب وطالبة لامتحانات الشهادة المتوسطة بمحلية الخرطوم    جوجل توسّع الترجمة الحية إلى آيفون وآيباد    الدولار يرتفع وسط توترات الشرق الأوسط    ماجد المصرى: الخلاف فى أولاد الراعى تجاوز المال إلى جوهر العلاقات الأسرية    إندونيسيا تصبح أول دولة في جنوب شرق آسيا تقيد وصول الأطفال لمواقع التواصل    شاهد بالفيديو.. ظهر معه في الصفوف الأمامية.. مواطن سوداني يكذب جنود المليشيا الذين زعموا اعتقالهم العميد محمد منصور قائد "الكرمك"    هل يمكن علاج الكبد الدهنى؟.. دراسة جديدة تربط الوقاية بفيتامين ب3    شاهد بالصورة والفيديو.. رئيس المريخ السابق يفجر مفاجأة كبيرة بخصوص المحترف الجزائري المنضم للمنتخب السوداني ويعد بضم محترفين أفارقة لصقور الجديان    الإعيسر .. حين يفعلها رئيس أكبر دولة يسقط عذر الآخرين.. الإعلام الصادق أمانة ومسؤولية وطنية    شاهد بالصورة والفيديو.. مشجعة الهلال الحسناء "سماحة" تطالب إدارة ناديها بتقديم "رشاوي" للحكام من أجل الفوز بالبطولة الأفريقية وتشكر "أبو عشرين"    مساعدات غذائية تصل آلاف المستفيدين بوادي حلفا عبر منظمة اضافة للمساعدات والكوارث والتنمية    بالصورة.. في مفاجأة كبيرة.. محترف جزائري ينضم لقائمة المنتخب السوداني استعداداً لمواجهة السعودية    بسبب ضعف الراتب.. وزير الثروة الحيوانية بالسودان يبحث عن عمل إضافي    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر    بروح قتالية عالية.. الهلال يضع اللمسات الأخيرة لمواجهة «روتسيرو» بحثاً عن الصدارة والثأر    محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران    عمرو دياب يحيى حفلا غنائيا فى تركيا 2 أغسطس    السكوت على هذا الأمر لا يرضي الله ولا رسوله!!    دراسة : النشاط البدني مفتاح الوقاية من السكري رغم زيادة الوزن    ارتفاع أسعار الذهب في السودان    أحمد العوضي : بشكر جمهوري إنه عمره ما خذلني وصاحب الفضل فى نجاحي    دراسة تكشف ترابطا بين أمراض معدية وخطر الإصابة بالخرف    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    ضبط 2800 قندول بنقو بالجزيرة في عملية نوعية لمكافحة التهريب    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    هل مخالفة ترامب خلل في الكون؟!    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    تراجع معدّل التضخّم في السودان    بادي يصدر مرسوم تنظيم أعمال التعدين التقليدي وضبط آليات التعدين بالنيل الأزرق    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    أغلى علبة كعك في مصر تشعل مواقع التواصل    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تمزق الهلالة... أكثر إصابات الركبة شيوعاً
نشر في الراكوبة يوم 24 - 03 - 2013

أنا في السابعة والسبعين من عمري وأعاني ألماً في الركبة أعتقد أنه ناجم عن تمزق الهلالة (meniscus). هل يمكن أن أشفى من دون أي تدخل طبي، مع قليل من الراحة؟ وإذا كان الجواب نفياً، فماذا يشمل العلاج الجراحي لهذا النوع من التمزق؟
تؤدي الحركات التي تُمارس ضغطًا كبيراً على الركبة أو تجعلها تلتوي أو تدور عنوةً إلى تمزق الهلالة، غضروف في مفصل الركبة. يشكّل هذا الغضروف نوعاً من الوسادة بين عظم الظنبوب (Tibia) وعظم الفخذ (Femur). ويُعتبر تمزق الهلالة من أكثر إصابات الركبة شيوعاً. لكن علاجات هذا الغضروف في الركبة تختلف باختلاف الحالات. وفي حالة المسنين، تصبح القرارات العلاجية أكثر تعقيداً إن كان المريض يعاني التهاب المفاصل في الركبة المصابة.
قد تُصاب الهلالة بضرر حاد فجأةً، كما يحدث مع الرياضيين خلال المنافسات القوية. لكن بعض الحركات العادية، مثل الجثو والقرفصاء، قد يلحق أيضاً الضرر بها.
تلف المفصل
في المقابل، قد لا يُلاحظ المريض التمزق الذي يصيب الهلالة ويتراكم تدريجاً نتيجة تلف المفصل الطبيعي. في حالة المسنين، يشكّل تضرر الهلالة أحياناً جزءاً من التهاب مفاصل تنكسي يصيب (degenerative arthritis) كامل أجزاء الركبة المسنة. تُعتبر هذه التغييرات في الهلالة نتيجة طبيعية لاستعمال مفصل الركبة، بما أنها لا تتأتى عادة من إصابة واحدة ولا تؤدي إلى أي عوارض مباشرةً.
يختلف الألم الناجم عن إصابة في الهلالة بين مريض وآخر، فقد تشمل علامات هذا التمزق وعوارضه طقطقة عند تحريك الركبة، تورماً، تيبساً، ألماً (خصوصاً عند إدارة الركبة)، وأحياناً صعوبة في فتح الركبة بالكامل.
من الضروري أن يقيّم الطبيب أي ألم أو ورم في الركبة، سواء كان غير مبرر أو ناجماً عن إصابة. يستطيع الطبيب عادةً اكتشاف تمزق الهلالة خلال الفحص الطبي. ولكن إن كنت تعاني أيضاً تغييرات تنكسية في المفصل سببها التهاب المفاصل، يصعب في هذه الحالة تحديد السبب الفعلي لألم الركبة واعتلالها، خصوصاً أن هاتين المشكلتين كلتيهما تسببان الألم.
يشمل العلاج عندئذٍ الخضوع لتصوير بالأشعة السينية، الذي يُظهر تغييرات قد ترتبط بالتهاب المفاصل. ولكن إن لم يكشف هذا التصوير إشارات واضحة إلى الإصابة بالتهاب المفاصل وأظهر الفحص الطبي أن المريض ربما يعاني تمزقاً في الهلالة، يُخضع الطبيب المريض في هذه الحالة لتصوير بالرنين المغناطيسي لرؤية الهلالة وسائر أجزاء مفصل الركبة بشكل أفضل. لكن التصوير المغناطيسي يُخَصّص للحالات التي تشمل عوارض كبيرة فحسب. ففي ظل غياب العوارض، يتحوّل هذا النوع من التصوير إلى علاج مكلف وغير فاعل.
تُعتبر الإجراءات التقليدية غير الجراحية عادةً خط العلاج الأول في الحالات التي يعاني فيها المريض عوارض تمزق الهلالة، وتشمل إراحة الركبة بتفادي النشاطات التي تعرض المفصل للضغط وتجعله يلتف وتسبب الألم، مثل القرفصاء، الجثو، وطي الركبة المتكرر. فضلاً عن الراحة، يساهم الثلج في التخفيف من الألم والتورم. كذلك يستطيع المريض تناول مسكن ألم لا يحتاج إلى وصفة طبيب. فقد يساعده هذا في التخفيف من ألم الركبة.
علاج فيزيائي
عندما يخف الألم، تشمل الخطوة التالية العلاج الفيزيائي بهدف تقوية عضلات الساق وتلك المحيطة بالركبة. أظهرت الأبحاث أن تحسين العضلات المحيطة بالركبة يحدّ من آلام مَن يعانون ركبة مصابة. ومن الممكن تعزيز فوائد العلاج الفيزيائي بممارسة بعض التمارين في المنزل. علاوة على ذلك، تساهم حقنة من الكورتيزون في الركبة في التخفيف من الالتهاب والألم، ما يجعل العلاج الفيزيائي والتمارين أكثر فاعلية. ولكن إن أخفقت الخيارات غير الجراحية وما زلت تعاني ألماً مبرحاً في ركبتك، فقد ينصحك الطبيب بالجراحة.
صارت جراحة تنظير مفصل الركبة شائعة، وتُجرى بإحداث شقوق صغيرة حول الركبة. يضم المنظار ضوءاً وكاميرا صغيرة يتيحان للجراح رؤية داخل الركبة بوضوح على شاشة تلفزيون. فيُدخل عبر هذه الشقوق الصغيرة أدوات جراحية صغيرة لإزالة أجزاء من غضروف الهلالة أو إصلاحه. لا تتطلب الجراحة المكوث في المستشفى، ما يعني أنك ستعود إلى المنزل في اليوم عينه، مع أن الشفاء التام يحتاج إلى أسابيع أو حتى أشهر. كذلك يصف لك الطبيب تمارين هدفها استعادة الحركة وتقوية مفاصل الركبة والساق.
يُشار إلى أن المريض قد لا ينعم بالراحة من الألم واستعادة الحركة المرجوتين من هذه الجراحة، إن كانت الركبة مصابة بالتهاب المفاصل وبتمزق في الهلالة ناتج من الاستهلاك المتكرر. لذلك عليك استشارة الطبيب ليُشخّص أسباب ألم الركبة ويُحدّد العلاج الذي يُلائم حاجاتك.
بروس ليفي، مايو كلينيك


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.