سودارس : تمزق الهلالة... أكثر إصابات الركبة شيوعاً

شاهد بالفيديو.. لدى لقاء جمعهما بالجنود.. "مناوي" يلقب ياسر العطا بزعيم "البلابسة" والأخير يرد على اللقب بهتاف: (بل بس) شاهد بالصورة والفيديو.. ضابطة الدعم السريع "شيراز" تعبر عن إنبهارها بمقابلة المذيعة تسابيح خاطر بالفاشر وتخاطبها (منورة بلدنا) والأخيرة ترد عليها: (بلدنا نحنا ذاتنا معاكم) لماذا نزحوا إلى شمال السودان شاهد بالصورة والفيديو.. ضابطة الدعم السريع "شيراز" تعبر عن إنبهارها بمقابلة المذيعة تسابيح خاطر بالفاشر وتخاطبها (منورة بلدنا) والأخيرة ترد عليها: (بلدنا نحنا ذاتنا معاكم) جمهور مواقع التواصل بالسودان يسخر من المذيعة تسابيح خاطر بعد زيارتها للفاشر ويلقبها بأنجلينا جولي المليشيا.. تعرف على أشهر التعليقات الساخرة شاهد بالصور.. المذيعة المغضوب عليها داخل مواقع التواصل السودانية "تسابيح خاطر" تصل الفاشر أردوغان: لا يمكننا الاكتفاء بمتابعة ما يجري في السودان مناوي .. سلام على الفاشر وأهلها وعلى شهدائها الذين كتبوا بالدم معنى البطولة وزير الطاقة يتفقد المستودعات الاستراتيجية الجديدة بشركة النيل للبترول المالية توقع عقد خدمة إيصالي مع مصرف التنمية الصناعية بالصورة.. "حنو الأب وصلابة الجندي".. الفنان جمال فرفور يعلق على اللقطة المؤثرة لقائد الجيش "البرهان" مع سيدة نزحت من دارفور للولاية الشمالية أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان القادسية تستضيف الامير دنقلا في التاهيلي بمقاطعة شهيرة جنوب السودان..اعتقال جندي بجهاز الأمن بعد حادثة"الفيديو" اللواء الركن"م" أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: الإنسانية كلمة يخلو منها قاموس المليشيا وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير مانشستر يونايتد يتعادل مع توتنهام ((سانت لوبوبو الحلقة الأضعف)) شاهد بالصورة والفيديو.. "البرهان" يظهر متأثراً ويحبس دموعه لحظة مواساته سيدة بأحد معسكرات النازحين بالشمالية والجمهور: (لقطة تجسّد هيبة القائد وحنوّ الأب، وصلابة الجندي ودمعة الوطن التي تأبى السقوط) بالصورة.. رجل الأعمال المصري نجيب ساويرس: (قلبي مكسور على أهل السودان والعند هو السبب وأتمنى السلام والإستقرار لأنه بلد قريب إلى قلبي) إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء الترتيب الجديد لأفضل 10 هدافين للدوري السعودي «حافظ القرآن كله وعايشين ببركته».. كيف تحدث محمد رمضان عن والده قبل رحيله؟ محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب" أول جائزة سلام من الفيفا.. من المرشح الأوفر حظا؟ مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة برشلونة ينجو من فخ كلوب بروج.. والسيتي يقسو على دورتموند شاهد بالفيديو.. "بقال" يواصل كشف الأسرار: (عندما كنت مع الدعامة لم ننسحب من أم درمان بل عردنا وأطلقنا ساقنا للريح مخلفين خلفنا الغبار وأكثر ما يرعب المليشيا هذه القوة المساندة للجيش "….") "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل" بنك السودان .. فك حظر تصدير الذهب بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟ غبَاء (الذكاء الاصطناعي) مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم رونالدو يفاجئ جمهوره: سأعتزل كرة القدم "قريبا" صفعة البرهان حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة عقد ملياري لرصف طرق داخلية بولاية سودانية السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم 5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو) حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!! الحُزن الذي يَشبه (أعِد) في الإملاء السجن 15 عام لمستنفر مع التمرد بالكلاكلة عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود) المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

تمزق الهلالة... أكثر إصابات الركبة شيوعاً

الجريدة نشر في الراكوبة يوم 24 - 03 - 2013

أنا في السابعة والسبعين من عمري وأعاني ألماً في الركبة أعتقد أنه ناجم عن تمزق الهلالة (meniscus). هل يمكن أن أشفى من دون أي تدخل طبي، مع قليل من الراحة؟ وإذا كان الجواب نفياً، فماذا يشمل العلاج الجراحي لهذا النوع من التمزق؟
تؤدي الحركات التي تُمارس ضغطًا كبيراً على الركبة أو تجعلها تلتوي أو تدور عنوةً إلى تمزق الهلالة، غضروف في مفصل الركبة. يشكّل هذا الغضروف نوعاً من الوسادة بين عظم الظنبوب (Tibia) وعظم الفخذ (Femur). ويُعتبر تمزق الهلالة من أكثر إصابات الركبة شيوعاً. لكن علاجات هذا الغضروف في الركبة تختلف باختلاف الحالات. وفي حالة المسنين، تصبح القرارات العلاجية أكثر تعقيداً إن كان المريض يعاني التهاب المفاصل في الركبة المصابة.
قد تُصاب الهلالة بضرر حاد فجأةً، كما يحدث مع الرياضيين خلال المنافسات القوية. لكن بعض الحركات العادية، مثل الجثو والقرفصاء، قد يلحق أيضاً الضرر بها.
تلف المفصل
في المقابل، قد لا يُلاحظ المريض التمزق الذي يصيب الهلالة ويتراكم تدريجاً نتيجة تلف المفصل الطبيعي. في حالة المسنين، يشكّل تضرر الهلالة أحياناً جزءاً من التهاب مفاصل تنكسي يصيب (degenerative arthritis) كامل أجزاء الركبة المسنة. تُعتبر هذه التغييرات في الهلالة نتيجة طبيعية لاستعمال مفصل الركبة، بما أنها لا تتأتى عادة من إصابة واحدة ولا تؤدي إلى أي عوارض مباشرةً.
يختلف الألم الناجم عن إصابة في الهلالة بين مريض وآخر، فقد تشمل علامات هذا التمزق وعوارضه طقطقة عند تحريك الركبة، تورماً، تيبساً، ألماً (خصوصاً عند إدارة الركبة)، وأحياناً صعوبة في فتح الركبة بالكامل.
من الضروري أن يقيّم الطبيب أي ألم أو ورم في الركبة، سواء كان غير مبرر أو ناجماً عن إصابة. يستطيع الطبيب عادةً اكتشاف تمزق الهلالة خلال الفحص الطبي. ولكن إن كنت تعاني أيضاً تغييرات تنكسية في المفصل سببها التهاب المفاصل، يصعب في هذه الحالة تحديد السبب الفعلي لألم الركبة واعتلالها، خصوصاً أن هاتين المشكلتين كلتيهما تسببان الألم.
يشمل العلاج عندئذٍ الخضوع لتصوير بالأشعة السينية، الذي يُظهر تغييرات قد ترتبط بالتهاب المفاصل. ولكن إن لم يكشف هذا التصوير إشارات واضحة إلى الإصابة بالتهاب المفاصل وأظهر الفحص الطبي أن المريض ربما يعاني تمزقاً في الهلالة، يُخضع الطبيب المريض في هذه الحالة لتصوير بالرنين المغناطيسي لرؤية الهلالة وسائر أجزاء مفصل الركبة بشكل أفضل. لكن التصوير المغناطيسي يُخَصّص للحالات التي تشمل عوارض كبيرة فحسب. ففي ظل غياب العوارض، يتحوّل هذا النوع من التصوير إلى علاج مكلف وغير فاعل.
تُعتبر الإجراءات التقليدية غير الجراحية عادةً خط العلاج الأول في الحالات التي يعاني فيها المريض عوارض تمزق الهلالة، وتشمل إراحة الركبة بتفادي النشاطات التي تعرض المفصل للضغط وتجعله يلتف وتسبب الألم، مثل القرفصاء، الجثو، وطي الركبة المتكرر. فضلاً عن الراحة، يساهم الثلج في التخفيف من الألم والتورم. كذلك يستطيع المريض تناول مسكن ألم لا يحتاج إلى وصفة طبيب. فقد يساعده هذا في التخفيف من ألم الركبة.
علاج فيزيائي
عندما يخف الألم، تشمل الخطوة التالية العلاج الفيزيائي بهدف تقوية عضلات الساق وتلك المحيطة بالركبة. أظهرت الأبحاث أن تحسين العضلات المحيطة بالركبة يحدّ من آلام مَن يعانون ركبة مصابة. ومن الممكن تعزيز فوائد العلاج الفيزيائي بممارسة بعض التمارين في المنزل. علاوة على ذلك، تساهم حقنة من الكورتيزون في الركبة في التخفيف من الالتهاب والألم، ما يجعل العلاج الفيزيائي والتمارين أكثر فاعلية. ولكن إن أخفقت الخيارات غير الجراحية وما زلت تعاني ألماً مبرحاً في ركبتك، فقد ينصحك الطبيب بالجراحة.
صارت جراحة تنظير مفصل الركبة شائعة، وتُجرى بإحداث شقوق صغيرة حول الركبة. يضم المنظار ضوءاً وكاميرا صغيرة يتيحان للجراح رؤية داخل الركبة بوضوح على شاشة تلفزيون. فيُدخل عبر هذه الشقوق الصغيرة أدوات جراحية صغيرة لإزالة أجزاء من غضروف الهلالة أو إصلاحه. لا تتطلب الجراحة المكوث في المستشفى، ما يعني أنك ستعود إلى المنزل في اليوم عينه، مع أن الشفاء التام يحتاج إلى أسابيع أو حتى أشهر. كذلك يصف لك الطبيب تمارين هدفها استعادة الحركة وتقوية مفاصل الركبة والساق.
يُشار إلى أن المريض قد لا ينعم بالراحة من الألم واستعادة الحركة المرجوتين من هذه الجراحة، إن كانت الركبة مصابة بالتهاب المفاصل وبتمزق في الهلالة ناتج من الاستهلاك المتكرر. لذلك عليك استشارة الطبيب ليُشخّص أسباب ألم الركبة ويُحدّد العلاج الذي يُلائم حاجاتك.
بروس ليفي، مايو كلينيك

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.