ياسر محجوب الحسين يكتب: الإعلام الأميركي وحماية الدعم السريع    الفوارق الفنية وراء الخسارة بثلاثية جزائرية    نادي القوز ابوحمد يعلن الانسحاب ويُشكّل لجنة قانونية لاسترداد الحقوق    السعودية..فتح مركز لامتحانات الشهادة السودانية للعام 2025م    كامل ادريس يلتقي نائب الأمين العام للأمم المتحدة بنيويورك    شاهد بالفيديو.. شباب سودانيون ينقلون معهم عاداتهم في الأعراس إلى مصر.. عريس سوداني يقوم بجلد أصدقائه على أنغام أغنيات فنانة الحفل ميادة قمر الدين    الجزائر تتفوق على السودان بثلاثية نظيفة    شاهد بالصور.. أسطورة ريال مدريد يتابع مباراة المنتخبين السوداني والجزائري.. تعرف على الأسباب!!    شاهد بالفيديو.. الطالب صاحب المقطع الضجة يقدم اعتذاره للشعب السوداني: (ما قمت به يحدث في الكثير من المدارس.. تجمعني علاقة صداقة بأستاذي ولم أقصد إهانته وإدارة المدرسة اتخذت القرار الصحيح بفصلي)    وزير الداخلية التركي يكشف تفاصيل اختفاء طائرة رئيس أركان الجيش الليبي    البرهان يزور تركيا بدعوة من أردوغان    سر عن حياته كشفه لامين يامال.. لماذا يستيقظ ليلاً؟    "سر صحي" في حبات التمر لا يظهر سريعا.. تعرف عليه    تقارير: الميليشيا تحشد مقاتلين في تخوم بلدتين    شاهد بالصورة.. الناشط محمد "تروس" يعود لإثارة الجدل ويستعرض "لباسه" الذي ظهر به في الحفل الضجة    شاهد بالصورة والفيديو.. المذيعة تسابيح خاطر تستعرض جمالها بالفستان الأحمر والجمهور يتغزل ويسخر: (أجمل جنجويدية)    سيدة الأعمال رانيا الخضر تجبر بخاطر المعلم الذي تعرض للإهانة من طالبه وتقدم له "عُمرة" هدية شاملة التكاليف (امتناناً لدورك المشهود واعتذارا نيابة عنا جميعا)    شاهد بالصورة والفيديو.. المذيعة تسابيح خاطر تستعرض جمالها بالفستان الأحمر والجمهور يتغزل ويسخر: (أجمل جنجويدية)    والي الخرطوم: عودة المؤسسات الاتحادية خطوة مهمة تعكس تحسن الأوضاع الأمنية والخدمية بالعاصمة    فيديو يثير الجدل في السودان    إسحق أحمد فضل الله يكتب: كسلا 2    ولاية الجزيرة تبحث تمليك الجمعيات التعاونية الزراعية طلمبات ري تعمل بنظام الطاقة الشمسية    شرطة ولاية نهر النيل تضبط كمية من المخدرات في عمليتين نوعيتين    الكابلي ووردي.. نفس الزول!!    حسين خوجلي يكتب: الكاميرا الجارحة    احذر من الاستحمام بالماء البارد.. فقد يرفع ضغط الدم لديك فجأة    في افتتاح منافسات كأس الأمم الإفريقية.. المغرب يدشّن مشواره بهدفي جزر القمر    استقالة مدير بنك شهير في السودان بعد أيام من تعيينه    مكافحة التهريب بكسلا تضبط 13 ألف حبة مخدرات وذخيرة وسلاح كلاشنكوف    كيف تكيف مستهلكو القهوة بالعالم مع موجة الغلاء؟    4 فواكه مجففة تقوي المناعة في الشتاء    اكتشاف هجوم احتيالي يخترق حسابك على "واتسآب" دون أن تشعر    ريال مدريد يزيد الضغط على برشلونة.. ومبابي يعادل رقم رونالدو    وفاة مسؤول بارز بناد بالدوري السوداني الممتاز    رحيل الفنانة المصرية سمية الألفي عن 72 عاما    قبور مرعبة وخطيرة!    شاهد بالصورة.. "كنت بضاريهم من الناس خائفة عليهم من العين".. وزيرة القراية السودانية وحسناء الإعلام "تغريد الخواض" تفاجئ متابعيها ببناتها والجمهور: (أول مرة نعرف إنك كنتي متزوجة)    حملة مشتركة ببحري الكبرى تسفر عن توقيف (216) أجنبي وتسليمهم لإدارة مراقبة الأجانب    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    انخفاض أسعار السلع الغذائية بسوق أبو حمامة للبيع المخفض    تونس.. سعيد يصدر عفوا رئاسيا عن 2014 سجينا    ضبط أخطر تجار الحشيش وبحوزته كمية كبيرة من البنقو    البرهان يصل الرياض    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    قوات الجمارك بكسلا تحبط تهريب (10) آلاف حبة كبتاجون    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    حريق سوق شهير يسفر عن خسائر كبيرة للتجار السودانيين    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    محافظ بنك السودان المركزي تزور ولاية الجزيرة وتؤكد دعم البنك لجهود التعافي الاقتصادي    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تمزق الهلالة... أكثر إصابات الركبة شيوعاً
الجريدة نشر في الراكوبة يوم 24 - 03 - 2013

أنا في السابعة والسبعين من عمري وأعاني ألماً في الركبة أعتقد أنه ناجم عن تمزق الهلالة (meniscus). هل يمكن أن أشفى من دون أي تدخل طبي، مع قليل من الراحة؟ وإذا كان الجواب نفياً، فماذا يشمل العلاج الجراحي لهذا النوع من التمزق؟
تؤدي الحركات التي تُمارس ضغطًا كبيراً على الركبة أو تجعلها تلتوي أو تدور عنوةً إلى تمزق الهلالة، غضروف في مفصل الركبة. يشكّل هذا الغضروف نوعاً من الوسادة بين عظم الظنبوب (Tibia) وعظم الفخذ (Femur). ويُعتبر تمزق الهلالة من أكثر إصابات الركبة شيوعاً. لكن علاجات هذا الغضروف في الركبة تختلف باختلاف الحالات. وفي حالة المسنين، تصبح القرارات العلاجية أكثر تعقيداً إن كان المريض يعاني التهاب المفاصل في الركبة المصابة.
قد تُصاب الهلالة بضرر حاد فجأةً، كما يحدث مع الرياضيين خلال المنافسات القوية. لكن بعض الحركات العادية، مثل الجثو والقرفصاء، قد يلحق أيضاً الضرر بها.
تلف المفصل
في المقابل، قد لا يُلاحظ المريض التمزق الذي يصيب الهلالة ويتراكم تدريجاً نتيجة تلف المفصل الطبيعي. في حالة المسنين، يشكّل تضرر الهلالة أحياناً جزءاً من التهاب مفاصل تنكسي يصيب (degenerative arthritis) كامل أجزاء الركبة المسنة. تُعتبر هذه التغييرات في الهلالة نتيجة طبيعية لاستعمال مفصل الركبة، بما أنها لا تتأتى عادة من إصابة واحدة ولا تؤدي إلى أي عوارض مباشرةً.
يختلف الألم الناجم عن إصابة في الهلالة بين مريض وآخر، فقد تشمل علامات هذا التمزق وعوارضه طقطقة عند تحريك الركبة، تورماً، تيبساً، ألماً (خصوصاً عند إدارة الركبة)، وأحياناً صعوبة في فتح الركبة بالكامل.
من الضروري أن يقيّم الطبيب أي ألم أو ورم في الركبة، سواء كان غير مبرر أو ناجماً عن إصابة. يستطيع الطبيب عادةً اكتشاف تمزق الهلالة خلال الفحص الطبي. ولكن إن كنت تعاني أيضاً تغييرات تنكسية في المفصل سببها التهاب المفاصل، يصعب في هذه الحالة تحديد السبب الفعلي لألم الركبة واعتلالها، خصوصاً أن هاتين المشكلتين كلتيهما تسببان الألم.
يشمل العلاج عندئذٍ الخضوع لتصوير بالأشعة السينية، الذي يُظهر تغييرات قد ترتبط بالتهاب المفاصل. ولكن إن لم يكشف هذا التصوير إشارات واضحة إلى الإصابة بالتهاب المفاصل وأظهر الفحص الطبي أن المريض ربما يعاني تمزقاً في الهلالة، يُخضع الطبيب المريض في هذه الحالة لتصوير بالرنين المغناطيسي لرؤية الهلالة وسائر أجزاء مفصل الركبة بشكل أفضل. لكن التصوير المغناطيسي يُخَصّص للحالات التي تشمل عوارض كبيرة فحسب. ففي ظل غياب العوارض، يتحوّل هذا النوع من التصوير إلى علاج مكلف وغير فاعل.
تُعتبر الإجراءات التقليدية غير الجراحية عادةً خط العلاج الأول في الحالات التي يعاني فيها المريض عوارض تمزق الهلالة، وتشمل إراحة الركبة بتفادي النشاطات التي تعرض المفصل للضغط وتجعله يلتف وتسبب الألم، مثل القرفصاء، الجثو، وطي الركبة المتكرر. فضلاً عن الراحة، يساهم الثلج في التخفيف من الألم والتورم. كذلك يستطيع المريض تناول مسكن ألم لا يحتاج إلى وصفة طبيب. فقد يساعده هذا في التخفيف من ألم الركبة.
علاج فيزيائي
عندما يخف الألم، تشمل الخطوة التالية العلاج الفيزيائي بهدف تقوية عضلات الساق وتلك المحيطة بالركبة. أظهرت الأبحاث أن تحسين العضلات المحيطة بالركبة يحدّ من آلام مَن يعانون ركبة مصابة. ومن الممكن تعزيز فوائد العلاج الفيزيائي بممارسة بعض التمارين في المنزل. علاوة على ذلك، تساهم حقنة من الكورتيزون في الركبة في التخفيف من الالتهاب والألم، ما يجعل العلاج الفيزيائي والتمارين أكثر فاعلية. ولكن إن أخفقت الخيارات غير الجراحية وما زلت تعاني ألماً مبرحاً في ركبتك، فقد ينصحك الطبيب بالجراحة.
صارت جراحة تنظير مفصل الركبة شائعة، وتُجرى بإحداث شقوق صغيرة حول الركبة. يضم المنظار ضوءاً وكاميرا صغيرة يتيحان للجراح رؤية داخل الركبة بوضوح على شاشة تلفزيون. فيُدخل عبر هذه الشقوق الصغيرة أدوات جراحية صغيرة لإزالة أجزاء من غضروف الهلالة أو إصلاحه. لا تتطلب الجراحة المكوث في المستشفى، ما يعني أنك ستعود إلى المنزل في اليوم عينه، مع أن الشفاء التام يحتاج إلى أسابيع أو حتى أشهر. كذلك يصف لك الطبيب تمارين هدفها استعادة الحركة وتقوية مفاصل الركبة والساق.
يُشار إلى أن المريض قد لا ينعم بالراحة من الألم واستعادة الحركة المرجوتين من هذه الجراحة، إن كانت الركبة مصابة بالتهاب المفاصل وبتمزق في الهلالة ناتج من الاستهلاك المتكرر. لذلك عليك استشارة الطبيب ليُشخّص أسباب ألم الركبة ويُحدّد العلاج الذي يُلائم حاجاتك.
بروس ليفي، مايو كلينيك

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.