وزير الطاقة يوجه بالعمل على زيادة التوليد الكهربائي    افراد (القطيع) والشماتة في الهلال..!!    (بيراميدز والأهلي والملعب والبقية تاتي)    السودان.. وزير الشباب والرياضة يصدر قرارًا    وزير المعادن: السودان ينتقل من تعدين الذهب إلى عصر المعادن الاستراتيجية والطاقة النظيفة    بدر للطيران تدشن رسميا خط بورتسودان دنقلا    ارتفاع في وارد المحاصيل الزراعية بسوق القضارف    توجيهات بحجز جميع المركبات والشاحنات المخالفة لقرار حظر تداول الحديد الخردة ونقل الحطب بالخرطوم    موعد تجربة سيري 2.0 لأول مرة على آيفون    وزير الشباب والرياضة بنهر النيل يؤكد دعمه لتفعيل العمل الشبابي والرياضي بالولاية    "إيغاد" ترحّب باستئناف السودان المشاركة في المنظمة    عبلة كامل حديث السوشيال ميديا رغم الغياب    رحمة أحمد تفاجئ الجمهور بظهورها بالحجاب على البوستر الرسمى لمسلسل عرض وطلب    انخفاض أسعار النفط والذهب والفضة يواصلان مكاسبهما    عثمان ميرغني يكتب: كبري الحلفايا...    بإطلالة نارية وقرد صغير.. رامز جلال يلمح لمقالبه في رمضان    السودان.. الإعلان عن توفير 40 ألف وظيفة حكومية    السودان..تمديد فترة تسجيل طلاب الشهادة الثانوية للوافدين    ترامب يهاجم مغنيا شهيراً.. "رقصه مقزز وكلامه غير مفهوم"    وزير الشباب والرياضة يخاطب جماهير السَّلَمة الكباشي ويتكفّل برعاية البراعم والناشئين    مدير مستشفى سنار التعليمي يشيد بالمقاومة الشعبية والمنظمات لتطوير المستشفى    علامة تحذيرية لمرض باركنسون قد تظهر فى الأنف قبل سنوات من التشخيص    مشروب من مكونين يخفض وزنك ويحافظ على استقرار سكر الدم    شاهد بالصور.. كان في طريقه للتوقيع لفريق الخرطوم.. لاعب سوداني يتعرض لإصابة نتيجة انفجار "دانة" تسببت في بتر يده ورجله والنادي يكرمه بعقد مدى الحياة    شاهد بالفيديو.. قائد ميداني من أبناء "المسيرية" يعلن انشقاقه من الدعم السريع ويقسم على المصحف بسحب كل أبناء القبيلة من المليشيا    ليفربول يخسر أمام السيتي وهالاند يعود لهز الشباك ويكسر عقدة أنفيلد    شاهد بالفيديو.. افتتاح مستشفى بمواصفات عالمية بمنطقة شرق النيل بالخرطوم والجمهور يشببها بأكبر المستشفيات بالخليج    شاهد بالصور.. مواطن سوداني محتجز بأحد إقسام الشرطة بمصر يرسل رسالة لأقاربه على قطعة "كرتون" (أحضروا لي ملابس)    مدير عام قوات الجمارك: لن نتهاون في حماية الوطن من سموم المخدرات والسلاح    مجموعة الهلال السوداني.. صنداونز يقتنص التعادل ويبقي آمال التأهل في دوري الأبطال    الجمارك في السودان تحسم جدل رسوم بشأن الأثاثات والأجهزة الكهربائية للعائدين    الأهلي يبلغ ربع نهائي أبطال أفريقيا.. والجيش الملكي يهزم يانج أفريكانز    اكتشاف وجود علاقة بين الاكتئاب وهشاشة العظام    أفراد من الشرطة يلقون القبض على السائق الخاص بالقائد الميداني لمليشيا الدعم السريع "جلحة" داخل "ركشة" بحي بري    هلال كوستي يدشن برامجه الثقافية بليلة ثقافية كبرى وتكريم رموز النادي والمجتمع    السودان يرحّب بالقرار 1591    شاهد بالفيديو.. سرقة محل مجوهرات بشارع الوادي بأم درمان وقيمة المسروقات تقدر ب(ترليون) جنيه    محاولة أوكرانية جديدة لإفشال مفاوضات السلام بعيداً عن ارض المعركة    رفض الزوج شراء سجائر لها فقتلته.. جريمة زوجة مصرية تثير الجدل    توصيات المؤتمر القومي لمعالجة قضايا الشباب    لجنة أمن ولاية الخرطوم تؤكد المضي قدما في تنفيذ موجهات رئيس مجلس السيادة لبسط الأمن وفرض القانون    ضبط اسلحة ومخدرات بكسلا    حريق كبير في سوق شرق تشاد    صعود الذهب عالميًا يرفع أسعار المعدن النفيس فى قطر صباح الخميس    رسالة أخيرة في بريد الرئيس البرهان قبل تمرد الحركات المسلحة الدارفورية    ترامب يحذر إيران: الوقت ينفد والهجوم القادم سيكون أشد    مباحث الخرطوم تعلن توجيه ضربة موجعة لمافيا السيارات..إليكم التفاصيل    تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي    وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية    هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر    سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى    شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات    "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"!    أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية    ترامب للإيرانيين: واصلوا الاحتجاج.. المساعدة في الطريق إليكم    السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تمزق الهلالة... أكثر إصابات الركبة شيوعاً
الجريدة نشر في الراكوبة يوم 24 - 03 - 2013

أنا في السابعة والسبعين من عمري وأعاني ألماً في الركبة أعتقد أنه ناجم عن تمزق الهلالة (meniscus). هل يمكن أن أشفى من دون أي تدخل طبي، مع قليل من الراحة؟ وإذا كان الجواب نفياً، فماذا يشمل العلاج الجراحي لهذا النوع من التمزق؟
تؤدي الحركات التي تُمارس ضغطًا كبيراً على الركبة أو تجعلها تلتوي أو تدور عنوةً إلى تمزق الهلالة، غضروف في مفصل الركبة. يشكّل هذا الغضروف نوعاً من الوسادة بين عظم الظنبوب (Tibia) وعظم الفخذ (Femur). ويُعتبر تمزق الهلالة من أكثر إصابات الركبة شيوعاً. لكن علاجات هذا الغضروف في الركبة تختلف باختلاف الحالات. وفي حالة المسنين، تصبح القرارات العلاجية أكثر تعقيداً إن كان المريض يعاني التهاب المفاصل في الركبة المصابة.
قد تُصاب الهلالة بضرر حاد فجأةً، كما يحدث مع الرياضيين خلال المنافسات القوية. لكن بعض الحركات العادية، مثل الجثو والقرفصاء، قد يلحق أيضاً الضرر بها.
تلف المفصل
في المقابل، قد لا يُلاحظ المريض التمزق الذي يصيب الهلالة ويتراكم تدريجاً نتيجة تلف المفصل الطبيعي. في حالة المسنين، يشكّل تضرر الهلالة أحياناً جزءاً من التهاب مفاصل تنكسي يصيب (degenerative arthritis) كامل أجزاء الركبة المسنة. تُعتبر هذه التغييرات في الهلالة نتيجة طبيعية لاستعمال مفصل الركبة، بما أنها لا تتأتى عادة من إصابة واحدة ولا تؤدي إلى أي عوارض مباشرةً.
يختلف الألم الناجم عن إصابة في الهلالة بين مريض وآخر، فقد تشمل علامات هذا التمزق وعوارضه طقطقة عند تحريك الركبة، تورماً، تيبساً، ألماً (خصوصاً عند إدارة الركبة)، وأحياناً صعوبة في فتح الركبة بالكامل.
من الضروري أن يقيّم الطبيب أي ألم أو ورم في الركبة، سواء كان غير مبرر أو ناجماً عن إصابة. يستطيع الطبيب عادةً اكتشاف تمزق الهلالة خلال الفحص الطبي. ولكن إن كنت تعاني أيضاً تغييرات تنكسية في المفصل سببها التهاب المفاصل، يصعب في هذه الحالة تحديد السبب الفعلي لألم الركبة واعتلالها، خصوصاً أن هاتين المشكلتين كلتيهما تسببان الألم.
يشمل العلاج عندئذٍ الخضوع لتصوير بالأشعة السينية، الذي يُظهر تغييرات قد ترتبط بالتهاب المفاصل. ولكن إن لم يكشف هذا التصوير إشارات واضحة إلى الإصابة بالتهاب المفاصل وأظهر الفحص الطبي أن المريض ربما يعاني تمزقاً في الهلالة، يُخضع الطبيب المريض في هذه الحالة لتصوير بالرنين المغناطيسي لرؤية الهلالة وسائر أجزاء مفصل الركبة بشكل أفضل. لكن التصوير المغناطيسي يُخَصّص للحالات التي تشمل عوارض كبيرة فحسب. ففي ظل غياب العوارض، يتحوّل هذا النوع من التصوير إلى علاج مكلف وغير فاعل.
تُعتبر الإجراءات التقليدية غير الجراحية عادةً خط العلاج الأول في الحالات التي يعاني فيها المريض عوارض تمزق الهلالة، وتشمل إراحة الركبة بتفادي النشاطات التي تعرض المفصل للضغط وتجعله يلتف وتسبب الألم، مثل القرفصاء، الجثو، وطي الركبة المتكرر. فضلاً عن الراحة، يساهم الثلج في التخفيف من الألم والتورم. كذلك يستطيع المريض تناول مسكن ألم لا يحتاج إلى وصفة طبيب. فقد يساعده هذا في التخفيف من ألم الركبة.
علاج فيزيائي
عندما يخف الألم، تشمل الخطوة التالية العلاج الفيزيائي بهدف تقوية عضلات الساق وتلك المحيطة بالركبة. أظهرت الأبحاث أن تحسين العضلات المحيطة بالركبة يحدّ من آلام مَن يعانون ركبة مصابة. ومن الممكن تعزيز فوائد العلاج الفيزيائي بممارسة بعض التمارين في المنزل. علاوة على ذلك، تساهم حقنة من الكورتيزون في الركبة في التخفيف من الالتهاب والألم، ما يجعل العلاج الفيزيائي والتمارين أكثر فاعلية. ولكن إن أخفقت الخيارات غير الجراحية وما زلت تعاني ألماً مبرحاً في ركبتك، فقد ينصحك الطبيب بالجراحة.
صارت جراحة تنظير مفصل الركبة شائعة، وتُجرى بإحداث شقوق صغيرة حول الركبة. يضم المنظار ضوءاً وكاميرا صغيرة يتيحان للجراح رؤية داخل الركبة بوضوح على شاشة تلفزيون. فيُدخل عبر هذه الشقوق الصغيرة أدوات جراحية صغيرة لإزالة أجزاء من غضروف الهلالة أو إصلاحه. لا تتطلب الجراحة المكوث في المستشفى، ما يعني أنك ستعود إلى المنزل في اليوم عينه، مع أن الشفاء التام يحتاج إلى أسابيع أو حتى أشهر. كذلك يصف لك الطبيب تمارين هدفها استعادة الحركة وتقوية مفاصل الركبة والساق.
يُشار إلى أن المريض قد لا ينعم بالراحة من الألم واستعادة الحركة المرجوتين من هذه الجراحة، إن كانت الركبة مصابة بالتهاب المفاصل وبتمزق في الهلالة ناتج من الاستهلاك المتكرر. لذلك عليك استشارة الطبيب ليُشخّص أسباب ألم الركبة ويُحدّد العلاج الذي يُلائم حاجاتك.
بروس ليفي، مايو كلينيك

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.