كشفت المنسق القومى لمكافحة الدرن د هبه كمال حمدالنيل ان السودان يأتي فى المرتبة الثانية من حيث نسب الاصابة بالدرن بعد باكستان وتمثل (15%)من نسب الاصابة فى اقليم شرق المتوسط وذكرت ان منظمة الصحة العالمية اشارت الى ان السودان بعيد عن اهداف الالفية من حيث معدلات الاكتشاف اذ يوجد (119لكل مائة الف حالة ) من السكان وقالت ان برامج مكافحة الدرن تواجه العديد من التحديات خاصة الوصمة وانقطاع المرضى عن العلاج . حول الوضع الراهن لمرض الدرن وموقع السودان فى اقليم شرق المتوسط ووضع البرنامج بعد هيكلته والعديد من الاسئلة حاورنا منسقة البرنا مج. ماهو موقع السودان فى اقليم شرق المتوسط من حيث نسب الاصابة ؟ ياتى السودان فى المرتبة الثانية بعد دولة باكستان ويمثل (15%) من نسب الاصابة باقليم شرق المتوسط. ماهو الوضع الراهن للدرن فى السودان ؟ توجد(119) لكل مائة الف حالة وحاليا يجرى مسح قومى لمعرفة نسبة انتشار المرض الحقيقى ماهى الفئات الاكثر عرضة ؟ مرضى السكرى والايدز والاطفال وقى المناطق الازدحام والخلاوى والسجون. وضع الدرن بعد انفصال الجنوب ؟ عادة يظهر المرض فى الولايات التى تجاور الجنوب (النيل الابيض وجنوب كردفان والنيل الازرق) وبعد الانفصال زادت نسبة انقطاع المرضى للعلاج بعد عودتهم للجنوب وذات المشكلة فى غرب دارفور حيث ياتى المرضى ويتم علاجهم الا انهم ينقطعون عن العلاج بعد عودتهم. العمالة الاجنبية هل هي مصدر العدوى ؟ اغلب العمالة تاتى من الدول التى تجاور السودان فى حدوده الشرقية ونرتب لوضع خطة بالتنسيق مع وزارة الداخلية لاجراء فحص ويحتاج الوضع لعمل اتفاقيات بين الدول المجاورة الا انه يوجد متفلتين بطرق غير رسمية وندعو اى مواطن لديه اعراض مرض الدرن خاصة استمرا ر كحة لمدة اسبوعين بالتبليغ الى اقرب مركز صحى هل تم وضع ضوابط لفحص القادمين من دول الجوار ؟ لابد من وجود الية مشتركة بين الدول لانشاء وحدات فحص بالتنسيق مع وزارة الداخلية الا ان مشكلة انقطاع المرضى تمثل اشكالية كبيرة السودان بعيد عن اهداف الافية للعام (2015)حسب الصحة العالمية ؟ من حيث نسبة الاكتشاف لم نصل لنسبة الاكتشاف المقررة (50%) هل توجد احصائية لعدد المرضى الذين انقطعو عن العلاج ؟ (150) حالة ومشكلة الدرن المقاوم مشكلة كبيرة فى العالم حيث ظهرت مقاومة للجرثومة وفى حالة الدرن المقاوم يكلف العلاج (7) الف جنيه ويستمر العلاج لمدة سنتين ويتوفر العلاج فى معمل استاك والعلاج فى مستشفى ابو عنجة ونرتب لافتتاح مراكز علاج فى خمسة ولايات حسب القطاعات الاوسط والشمالى والغربى والشرق والجنوبى. يوجد حديث عن بيع الدواء بمستشفى ابوعنجة ماصحة هذا الحديث ؟ لفترة وجيزة لمدة اسبوع وتم الاتصال بمدير مستشفى ابوعنجة والامين العام وتم علاج الاشكالية ونؤكد انه لن يتكرر بيع الدواء لانه ياتى مجانا من الدعم العالمى ولايوجد مبرر لبيعه. حديث عن ارتفاع نسبة المرض بولاية الخرطوم؟ 6) الف عدد الذين تم اكتشاف المرض لديهم ويعتبر ذلك وضع ايجابى تؤكد فاعلية البرنامج فى اكتشاف الحالات مخرجات الاحتفال باليوم العالمى للدرن ؟ استطعنا ان نحصل على دعم من ديوان الزكاة حسب توجيهات النائب الاول لرئيس الجمهورية الذى خاطب الاحتفال ودعا الى ضرورة اشراك المنظمات والمؤسسات فى دعم مرض الدرن المسح القومى للدرن الى اين وصل ؟ بدات تجربة ارشادية فى يناير فى ولايات الخرطوم وكسلا وخلال هذا الاسبوع تجرى عمليات المسح فى ولايات القضارف والنيل الازرق ويستهدف معرفة معدل انتشار المرض ومن خلاله توضع الخطط الصحيحة ونناشد المواطنين بالتجاوب مع فرق المسح وعدم اخفاء المعلومة ويشارك فى عمليات المسح فريق اتحادى للمشاركة مع الفرق الولائية ونتوقع ان تفرغ اعمال المسح فى نهاية عام (2013) هل تتوقعين مفاجاة فى ظهور نتائج المسح ؟ اتمنى ان تكون نسبة انخاض الدرن حقيقية ومتناقصة وليست بسبب قلة الاكتشاف يوجد حديث عن ادخال علاج جديد لمرضى الدرن ؟ فى السابق ياخذ المريض (4) ادوية وحاليا تعطى للمريض كبسولة تتكون من اربعة حبات وانخضت مدة العلاج من ثمانية اشهر الى سته اشهر. هل المكون المحلى يكفى لبرامج المكافحة ؟ الدولة توفر ميزانية المرتبات والتسيير بجانب دعم الزكاة وفى بعض الاحيان تدعم الدولة فحص الاطفال. هل تاثر الدعم العالمى بالازمة الاقتصادية ؟ لم يتناقص الدعم ولاتوجد اشكالية فى هذا الجانب تداعيات هيكلة وزارة الصحة على البرنامج ؟ من حسن حظ البرنامج تم تبعيته للامراض السارية وغير السارية ويقوم البرنامج بعد الهيكلة بتنفيذ جزء بسيط ويقع العبء الكبير على الولايات. كثرت الشكاوى بنفص الدواء فى بعض الولايات ؟ واحدة من الاشكاليات التى صاحبت الربع الاول من العام الماضى بسبب عدم وصول التقارير من الولايات لتحديد الحوجة الا انه تم علاج الاشكالية من قبل الامدادات الطبية وحقيقة ان الدواء موجود ومتوفر وتوجد العديد من الاجراءات لتوصيله وتم الاتفاق مع الامدادات الطبية انه حسب التقارير الواردة من الولايات يتم تسليم الدواء واى ولاية لاتسلم تقاريرها تتحمل المسئولية هل توجد علاقة بين الدرن والتغذية ؟ الدرن مرض متوطن فى السودان ولايظهر فى حالة وجود مناعة وكلما قلت المناعة تزداد امكانية ظهور المرض وارتبط المرض بالفقر هناك حديث عن انتشار المرض فى الخلاوى؟ لم تاتى شكوى من هذه الظاهرة ولكن عادة ينتشر المرض فى اماكن الازدحام ووضع البرنامج دورة تدريبية للشيوخ وعن طريقهم يتم التبليغ فى حالة وجود حالة اشتباه ويتم تحويله الى اقرب مركز صحى او وحدة علاجية يوجد حديث عن ارتفاع نسبة الوصمة فى بعض الولايات ؟ الوصمة مشكلة كبيرة ومن التحديات التى تواجه البرنامج وتعتبر ولايات الشمالية ونهر النيل من الولايات التى توجد بها وصمة كبيرة ولاتعترف بوجود الدرن وفى الماضى كانت تحرق البيوت فى حالة مريض درن وحاليا قلت الوصمة الى حد كبير الا انه تحتاج الى جهود كبيرة وضرورة تكثيف التوعية والاعلام بان الدرن مرض يمكن علاجه وفى حالة عدم الاهتمام يتفاقم الوضع ويؤد ى الى الوفاة ولابد من مواصلة العلاج حتى لايصبح درن مقاوم التحديات التى تواجه برامج المكافحة ؟ الدرن المقاوم والرحل من التحديات التى تواجه البرنامج خاصة مسالة الانفطاع عن العلاج وحاليا توجد بعض المظمات التى تهتم بالرحل ماهى الخطط التى يركز البرنامج فى تنفيذها المرحلة المقبلة ؟ نرتب بعد الفراغ من المسح القومى لاجراء مسح لمعرفة مدى انتشار الدرن المقاوم.