المريخ يهزم الثغر بدوري بورتسودان    سؤال إلى الأمن الاقتصادي بجهاز المخابرات العامة    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    المريخ كسلا يحدد موعد جمعيته العمومية    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    جوادريولا يفقد البوصلة وارتيتا يفعل بند الفوز بأي ثمن    سلاح المهندسين يسلم إدارة المتاحف والآثار مقتنيات تاريخية وكنوزا أثرية نهبتها مليشيا آل دقلو المتمردة وتم استردادها    عدوان وثأر، بين رائعين وأشرار !!    الصادق الرزيقي يكتب: الخلاف بين موسى هلال وحميدتي لماذا وكيف (3)    هري بورتور    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (شاهد يحسم)    هجوم مسلّح في جنوب السودان    مجلس الوزراء يُجيز الخطة الخمسية لحكومة الأمل 2026 – 2030م    الناطق الرسمي للقوات الخاصة يكشف تعليمات بشأن التصوير    صاحب لقطة شهيرة مع مورينيو.. من هو ساكرامنتو مساعد محمد وهبي مدرب المغرب الجديد؟    الصحة تحذر : الفيلر والبوتكس والخيوط تجرى تحت إشراف استشاري    اكتشاف 37 بروتينًا لإبطاء الشيخوخة لدى المُعمرين    بسبب الأعلى مشاهدة.. حرب باردة بين عمرو سعد والمخرج محمد سامي    أربيلوا يعترف : الأجواء في ريال مدريد "ليست إيجابية"    خلايا الأسنان اللبنية تُعالج الشلل الدماغي    عثمان ميرغني يكتب: أين أخطأت إيران؟    شاهد بالفيديو.. أغرب قصة يمكن سماعها.. سيدة سودانية تقع في غرام شاب بعد نزوحها من الخرطوم وقبل الإرتباط به اكتشفت أنه إبنها    شاهد بالفيديو.. لماذا تدعم الإمارات مليشيا الدعم السريع؟ إعلامي مصري شهير يكشف الأسباب!!    بالصورة.. بعد أن أذاقها مرارة الظلم والإتهامات.. شاهد أول تصريح من الفنانة إيمان الشريف بعد إلقاء القبض على التيكتوكر "بارود" وإيداعه في السجن    شاهد بالصورة والفيديو.. جنود بالجيش السوداني يصنعون "العصيدة" بنفس حماسهم في القتال    بالصورة.. التمديد للجنة تسيير المريخ بقيادة مجاهد سهل لعام آخر واضافة أسطورة النادي للقائمة    التربح من تيك توك بين الحلال والحرام.. علي جمعة يوضح    القوات المسلحة تحرر مدينة بارا من سيطرة ميليشيا الدعم السريع المتمردة    روسيا تدق ناقوس الخطر: حرب إيران قد تدمر الاستقرار العالمي    تحركات ملحوظة في سعر الريال السعودي    البرهان يمتدح الأدوار العظيمة للقيادة الجوالة في تعزيز انتصارات حرب الكرامة    بعثة نادي الهلال تتوجه للمغرب لمواجهة نهضة بركان    هند صبري: دوري في "مناعة" يحمل مناطق رمادية وتناقضات إنسانية    عاجل.. قطر تعلن عن تهديد وتطالب المواطنين بالبقاء في المنازل    الدولار يواصل الصعود والذهب يرتفع    دراسة : التعرض لضجيج المرور ولو ليلة واحدة يضر بالقلب    بودرة التلك تُسبّب سرطانات الرئة والمبيض    (60) مليار دولار خسائر القطاع الصناعي في السودان جراء الحرب    بيان مهم للطاقة في السودان بشأن الوقود    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    الحرب الإيرانية وارتداداتها المحتملة على السودان    هلال كوستي يواصل تألقه الثقافي في ليالي رمضان.. وأغاني الغربة والحنين تشعل دار النادي    تواصل ارتفاع اسعار محصول الذرة بالقضارف    تعطيل الشحن..أسعار النفط تقفز إلى مستويات عالية    وزير الصحة يشيد بجهود الصليب الأحمر في دعم الخدمات الطبية بالسودان    "شركات الفكة" في الواجهة... اتهامات بتجاوزات في تصاديق استيراد الوقود بالسودان    فرق الإنقاذ البري بقوات الدفاع المدني ولاية الجزيرة تنتشل جثماناً من بئر بمستشفى الكلي في أبو عشر بعد عملية دقيقة معقدة    ملتقي التحصين للعام 2025 ينعقد بحضور التحالف العالمي للقاحات والشركاء    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    السودان.. مباحث مكافحة سرقة السيارات تطلق تحذيرًا    جديد واقعة بدلة الرقص في مصر.. أقوال الفتاة وإحالة المتهمين للجنايات    بالصورة.. الفنان مأمون سوار الدهب يكتب عن علاقته بشيخ الأمين ويتحدث عن الصورة المثيرة لشيخه مع المطربة هدى عربي    ألقت رضيعها بالقمامة فنهشته الكلاب أمامها…جريمة تشغل الليبيين    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



المسافة الجسدية (التباعد الإجتماعى)، أقنعة الوجه وحماية العين للوقاية من كوفيد 19 .. بقلم: بروفسير بكري عثمان سعيد/جامعة السودان العالمية
نشر في سودانيل يوم 09 - 08 - 2020

بدأت معظم الدول رفع إجراءات الحظر وتحريك عجلة الإقتصاد بعد أن إتضح أنه حتى الدول الغنية قد تدفع من تبعات الإغلاق خسارات فادحة لا تستطيع المجتمعات تحملها. لذلك بدأت الكثير من الدول في تخفيف إجراءات الإغلاق والحظر حتى قبل أن تشهد تراجعاً في حالات الإصابات. وإختارت الدول أن تبدأ في تحريك الاقتصاد، ولكن بالتوازي مع تفعيل إجراءات إحتواء إنتشار الفيروس. في غياب علاج ناجع أو لقاح فعَال, فإن مكافحة الفيروس تعتمد أساساَ علي كسر"سلاسل العدوى" ومنع إنتشار الفيروس. في كل يوم تزداد معرفتنا بسلوك الفيروس وكيفية إنتقال العدوى وأماكن إنتشار العدوى. مثل هذه المعلومات تساعد السلطات الصحية على تبنّى أفضل الوسائل لإحتواء إنتشارالفيروس.
في هذا المقال نلقى الضوء على دراسة مهمَة نشرتها مجلًة لانست البريطانيًة المشهورة بتاريخ ألسابع و العشرين من شهر يونيو 2020. الكاتبان يعملان فى مركز بكين للوقاية من الأمراض و مكافحتها
THE LANCET: Physical distancing, face masks and eye protection for prevention of COVID 19
Authors: C Raina MacIntyre and Quangyi Wang
27 June 2020
أضاف هذا المقال معلومات مهمَة فى مجالات: التباعد الإجتماعي، إرتداء الكمامات وحماية العيون وأثرها فى مكافحة إنتقال عدوى كوفيد 19 من شخص إلى شخص اخر.
أهمية هذه الدراسة تنبع من كونها ملخص لعدد مائة و إثنان و سبعون (172) دراسة صدرت فى ستة عشر (16) دولة، من ستة (6) قارّات وأربعة وأربعين (44) دراسة مقارنة مع فيروس سارس ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسيّة. تمت الدراسة بمنهجيّة علمية محكمة وتحليل دقيق وأنتج ذلك تقديرات كميّة لمخاطر العدوي وقدمت هذه الدراسة أفضل الأدلّة العلميّة التى يجب مراعاتها عند وضع خطط مكافحة العدوى.
التباعد الإجتماعى:
يوجد إتفاق عام على أهمية التباعد الإجتماعى أو التباعد الجسدى على كسر"سلاسل العدوى" و تقليل نسبة ألإصابة بالفيروس. لذلك أوصت منظمة الصحَة العالميَة ومركز مكافحة الأمراض الأمريكي ومنظمات أخرى ودول بضرورة الإلتزام بقواعد التباعد الإجتماعى بمسافة مترإلى مترين. أظهرت هذه الدراسة أن خطر العدوى بالفيروس ينخفض بنسبة إثنين وثمانين بالمائة (82%)
بالتزام التباعد الإجتماعى بمسافة متر واحد، وذلك فى المرافق الصحيّة أو فى المجتمع عموماً. كل متر إضافي من التباعد يزيد الحماية بأكثر من الضعف حتَى مسافة ثلاثة أمتار. هذه الأدلة مهمة لدعم إجراءات التباعد ألإجتماعى وتؤكّد أهمية التباعد ألإجتماعى فى الحد من مخاطر العدوى. علاوة على ذلك، يمكن أن تفيد هذه النتيجة في رفع القيود المجتمعية وإتّباع طرق أكثر أمانًا للتجمع في الأنشطة والمناسبات المختلفة.
تستند قاعدة المسافة من 1 إلى 2 متر في معظم الموجهات الصحية على نتائج قديمة من أربعينيات القرن العشرين أو قبل ذلك ، وهى تقوم على أن الميكروبات التي تصيب الجهاز التنفسي يمكن أن تنقل العدوى بشكل باليستي (كأنها مقذوفة) عبر قطرات كبيرة تنبعث بسرعة عالية من الفم والأنف، تتسارع في الهواء حتى تجرها الجاذبية للرسو على الأسطح. أظهرت دراسات فى عام 2020 أن القطرات يمكن أن تنتقل حتى مسافة 8 أمتار.
هذه القطرات التى تنقل العدوى يمكن تصنيفها كما يلى:
1.قطرات في شكل كريات كبيرة نسبياً، تتسارع في الهواء حتى تجرها الجاذبية للرسو على الأسطح. 2.حبيبات أصغر، قطرها من خمسة إلى عشرة ميكرومتر، تسبح في الهواء. بعد خروجها من الجهاز التنفسي، تتبخر هذه القطرات وتشكل جسيمات مثل الغبار الناعم يشار إليها باسم "الهباء الجوي". Aerosol
تم تطوير إٍستراتيجيات مكافحة العدوى بناءاً على ما إذا كان المرض المعدي تنفسياً يتنقل بشكل أساسي عبر القطرات الكبيرة أو الصغيرة. فى حقيقة الأمرتشكّل هذه القطرات سلسلة متّصلة من الأكبر إلى الأصغر.
أما إذا كان الإسلوب المهيمن لإنتقال العدوى عن طريق غيوم متحركة من القطرات الصغيرة، كما هو الحال فى الأماكن المغلقة، فإن التركيز على قذائف العطاس والسعال والتخطيط الهندسي الدقيق لبروتوكولات التباعد الإجتماعي تصبح أقل أهمية إلى حد ما لأن الجسيمات العالقة في الهواء يمكن أن تنقل العدوى المحمولة جواً عبر مسافات بعيدة طبقاً لقواعد الفيزياء في الحمل الحراري الطبيعي وانتشار الغاز. في هذه الحالة ستكون الأولوية لإستخدام المساحات الخارجية في الهواء الطلق حيث يتم التخلص من غمائم الحبيبات الدقيقة بسرعة أكبر، كذلك فإن تحسين تهوية الغرف والمساحات الداخلية يساعد على تشتيت الحبيبات الدقيقة مما يقلل من إحتمال الإصابة بالعدوى.
ظلت منظمة الصحة العالمية تقاوم بعض الأدلة المتزايدة على أن الجسيمات الفيروسية العائمة في الهواء فى ألأماكن المغلقة معدية ، وظلت المنظمة تصر على أن نتائج البحث فى هذا الأمر لم تصل إلى نتيجة حاسمة. غير أن الدلائل تكاثرت على حدوث العدوى بهذه الطريقة.
بتاريخ 6 يوليو نشرت صحيفة نيو يورك تايم رسالة مفتوحة موجهة إلى منظمة الصحة العالمية ، رفعها 239 عالمًا من 32 دولة وأثبتوا بالأدلة أن فيروس كورونا المستجد "محمول جوّا" و أن الجسيمات الصغيرة تعلق فى الهواء و يمكن أن تسبب العدوي ، ودعا هؤلاء العلماء منظمة الصحة العالمية إلى مراجعة توصياتها.
تراجعت منظمة الصحة العالمية عن موقفها و صرحت الدكتورة بينيدتا الليجرانزي:" لا يمكن إستبعاد إحتمال إنتقال العدوى عن طريق الفيروس المحمول في الهواء فى الأماكن العامة، خاصة فى الأماكن المزدحمة والمغلقة وذات التهوية الضعيفة".
إرتداء الكمامات أوأقنعة الوجه:
تم الإتفاق على أهميّة التباعد الإجتماعى فى الوقاية من العدوى منذ مدّة و لكن دور الكمامات فى الوقاية من العدوى لم ينل إجماعا مماثلا.
فى هذه الدراسة أفاد الباحثان بأن الكمامات وأجهزة التنفس تقلل من خطر الإصابة بنسبة 85%.
يصنف المعهد الوطني الأمريكي للصحة والسلامة المهنية الكمامات حسب نسبة الجزيئات التى تتمكن من ترشيحها. مثلا كمامات:-
:N95 -
تستطيع ترشيح 95% من الجزيئيات.
KN95-
وهي كمامات منتشرة ومصنوعة في الصين، رخيصة الثمن نسبياً ويدعي مصنعوها أنها تماثل فعالية رصيفتها الأمريكيّة غير أن جهات أمريكية أثارت شكوكاَ حول فعاليتها.
فى أوروبا تسمى اجهزة التنفس المماثلة:
FFP1, FFP2 and FFP3-
وهي المسميات للكمامات المماثلة للامريكية في أوربا
جميع تلك الانواع المتطورة تعتبر في مجموعها عالية الفعالية وتسمى أجهزة التنفس وتوصي معظم الدول بأن يتم توفيرها للعاملين بالمرافق الصحية الذين يتعاملون مباشرة مع مرضى كوفيد 19.
من المستحسن أن لا يستخدم عامة الناس أجهزة التنفس منعا لحدوث ندرة تؤدى لحرمان الطواقم الطبية منها.
إن توفير أقصى درجات الحماية للطواقم الطبية أمر بالغ الأهمية. يمكن أن تؤدي العدوى التي يمكن الوقاية منها في العاملين الصحيين ليس فقط إلى الوفاة ولكن أيضًا إلى وجود أعداد كبيرة من العاملين الصحيين في الحجر الصحي.
الكمامات الجراحية هى الأكثر إنتشارا فى المجتمع وهى أقل فعالية من أجهزة التنفس ولكنها تقلل الإصابة بالعدوى.
أثبتت الدراسات أيضًا أن أجهزة التنفس والكمامات وأقنعة الوجه متعددة الطبقات أكثر حماية من أقنعة الطبقة الواحدة. هذه النتيجة هامة فى ضوء انتشار تصميمات الكمامات المصنوعة من القماش، والكثير منها ذو طبقة واحدة. يستحسن أن تكون الكمامة من قماش مقاوم للماء ، وطبقات متعددة ، وملاصقة جيدا للوجه.
تدعم هذه الدراسة الاستخدام الشامل للكمامة، لأنها أثبتت فعاليتها بنفس القدر في كل من دور الرعاية الصحية والمجتمع. إن تزايد الأدلة على انتقال العدوى من أناس بدون أعراض يدعم إستخدام الكمامات للجميع إضافة إلى الإلتزام بالتباعد ألإجتماعى.
في المناطق التي بها نسبة عالية من العدوى، يمكن أن يؤدي إلتزام الجميع باستخدام الكمامة جنبًا إلى جنب مع التباعد الجسدي إلى تقليل معدل الإصابة (تسطيح المنحنى)، حتى لو كانت الكمامة متواضعة فى فعاليتها. قد يتيح ذلك فك الإغلاق بطريقة تمكّن المجتمعات من إستئناف الأنشطة العادية ويمكن للكمامات أن تحمي الناس في الأماكن العامة المزدحمة. بل إن الكمامات تحمى الناس داخل الأسر وفى الأماكن المغلقة. ثبت أن إرتداء الكمامات داخل الأسر في بكين في الصين تمنع إنتقال العدوى.
العدوى عن طريق العين:
تأكّد أن العين هى إحدى مداخل الفيروس للعدوى وذلك حين يقوم الشخص بلمس عينيه بيده الملوَثة. من هنا جاء التوجيه بأن لا يلمس الشخص عينيه إلإّ بعد تطهير اليدين بالماء والصابون أوالمطهّر. تبين لنا أن الفيروس قد يكون محمولاً فى الهواء ويدخل إلى الجسم عن طريق العين. أثبتت الدراسة أن حماية العين تقلل خطر الإصابة بنسبة 78%.
إن لبس النظارات يقلل من العدوى المباشرة ويقلل من لمس العيون ولكنه لا يمنع الإصابة كلياّ. من الأفضل لمن يستخدمون العدسات اللاصقة أن يتحوّلوا إلى إستخدام النظارات التى تعطيهم حماية أفضل من العدوى. الذين يتعاملون مباشرة مع مرضى كوفيد 19 يمكنهم حماية عيونهم بطريقة أفضل بإرتداء goggles
وهى النظارات الواقية الملتصقة جيداّ بالوجه ومحكمة الإغلاق من الجوانب مثل تلك التى يستخدمها الفنيون فى المعامل الكيمائية والورش و فى السباحة.
إستخدام قناع الوجه البلاستيكى يساعد على وقاية العيون و لكن من الأفضل لبس القناع فوق الكمامة لأنه لا يغنى عنها.
توفر هذه المراجعة المنهجية الشاملة أفضل المعلومات المتاحة عن ثلاثة تدخلات بسيطة ومشتركة لمكافحة التهديد المباشرمن كوفيد 19 فى إنتظار تطوير علاجات و لقاحات فعالة لمحاصرة المرض. أثبتت الدراسة أن التباعد الجسدى الذى لا يقل عن متر يشكل حماية من العدوى و لكن مسافة مترين أكثر فعاليّة.
N95 توصى الدراسة باستخدام أجهزة
أو أجهزة تنفس مماثلة في أماكن الرعاية الصحية والكمامات القطنية متعددة الطبقات أو الكمامات الجراحية
لغير الكوادر الصحية. توضح الدراسة أن حماية العين قد توفر فوائد إضافية للوقاية من العدوى.
هذه الدراسة كما ذكرنا من قبل هاّمة جدّا وقد أضافت تأكيدات علميَة مهمّة لما يجب فعله لمحاصرة فيروس كرونا المستجد وإحتوائه. تشمل إجراءات الحماية الشخصية: تطبيق قواعد التباعد الأجتماعى وتجنب الزحام وإرتداء الكمامات بواسطة جميع الناس خارج المنازل وأحياناّ داخلها، ثم إن إدراكنا أن الفيروس يظل محمولاً فى الهواء لبعض الوقت يزيد من إحتمال العدوى فى الأماكن المغلقة كالمنازل والمكاتب وخاصة مع ضعف التهوية. كما يجب الإنتباه إلى إنتقال العدوى عبر العين وحماية العيون خاصة لدى الذين يتعاملون مباشرة مع المصابين.
عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.