حوارسمية عبد الني أجرت وكالة السودان للإنباء حوارا مع دكتور أسامة النور عبد الله مدير النظام الصحي بإدارة الرعاية الصحية بوزارة الصحة ولاية الخرطوم حول مفهوم طب الأسرة ، والخدمات الوقائية، والعلاجية، والتطويرية التي يقدمها، ودوره في إصلاح النظام الصحي بالبلاد خلال انعقاد المؤتمر الأول لطب الأسرة بالسودان الذي استضافته الخرطوم في الفترة من 1-3 مايو الجاري س/ حدثنا عن طب الأسرة ؟ ج/ طب الأسرة هو برنامج يعني بالخدمات الصحية علي المستوي الأول في المراكز الصحية ويعمل وفق اختصاصي طب الأسرة والذي يكون في طريقه لتخصص في الأطفال والباطنية والجراحة والإمراض السارية بالتالي يقدم حزمة من الخدمات إلي المستفيد الذي يتلقي الخدمة في شتي النواحي التي يحتاجها وبالقرب من المنزل مما يقلل زمن الانتظار إضافة لحصر الأسر والإمراض السارية والمزمنة بجانب إعطاء المريض الزمن الكافي للرعاية لعدم ارتباطه بأشياء طارئة مقارنة مع الطبيب في المستشفي الذي يعطي الأولوية للطوارئ س/ لماذا الاهتمام بطب الآسرة ؟ ج/ لان طب الأسرة هو القاعدة للنظام الصحي السليم بحيث يقلل التكلفة العلاجية للوزارة ويقلل زمن الانتظار ويعطي الأولوية للرعاية الصحية الأولية والتثقيف الصحي ويمكن من علاج الحالات قبل تحويلها إلي المستشفيات س-كيف يتم تحدد الأسر التي يتم تطبيق هذا المشروع عليها في ظل وجود عدد كبير من المواطنين بالولاية مغطين بالتأمين الصحي ؟ ج/ هناك عمل مشترك بين وزارة الصحة الولايئة وجمعية الهلال الأحمر لتدريب حوالي 36 مدرب في محلية جبل أولياء وتم عمل نظام كامل لتسجيل السكان والمواليد والوفيات وعدد الأسر والإمراض الوراثية ، إضافة إلي مقترح لعمل نظام طب الأسرة بمدينة توتي ينفذ عبر طلبة طب الأسرة بالجامعات ، والمرحلة الحالية يتم تسجيل الأسر وفق الزيارة المرضية للمراكز . س- كيف يمكن تمديد هذا المشروع إلي المناطق الطرفية النائية التي لا تتوفر فيها مؤسسات صحية مؤهلة ؟ ج- لدينا حوالي 214 مركز صحي منها 57 مركز مرجعي وهي مراكز صحية تعمل وفق الخارطة الصحية للوزارة و هناك مركز مرجعي يتم ربطه ب 5 مراكز لطب الأسرة يتم تحويل المرضي إليه وفق نظام الإحالة من مركز طب الأسرة إلي المركز المرجعي و من ثم إلي المستشفيات . س-ماذا عن توفير العدد الكافي من الأطباء وتأهيلهم ؟ ج/ تبنى الوزارة برنامج طب الأسرة وتدريب أكثر من 200طبيب ماجستير طب أسرة .وتم تدريب 100 طبيب من جامعة الأزهري و100 من معهد الصحة العامة و86 تخرجوا من جامعة العلوم والطبية كما تم البدء في التخصص بمنح الطبيب ماجستير لمدة عامين بعد ذلك يتخصص لمدة سنتين في مجلس التخصصات الطبية ، وهذا المؤتمر فرصة لتعريف المجتمع والأطباء وكذلك متخذي القرار بأهمية طب الأسرة إضافة إلي أن تطوير الخدمة يؤدي للإقبال علي التخصص هذا المجال من داخل وخارج البلاد وتحسين أوضاعهم والحد من الهجرة . س/ كيف يتم التوفيق ما بين تنفيذ البرنامج الجديد ونظام التأمين الصحي المتبع ؟ ج/ يعد نظام طب الأسرة فرصة كبيرة لشراء الخدمة من الوزارة لأننا وفرنا خدمة قريبة من المواطن ومراكز مهيأة لذا نتوقع العمل بصورة كبيرة مع المواطن . س/ هناك هجرات متواصلة للاطباء للخارج في ظل عدم الشروط المجزية فماهي الضمانات لاستقرار الأطباء بعد التأهيل ؟. ج- عدد أطباء الأسرة بالسودان حوالي 56 طبيب ماجستير هاجر منهم 20 إلي السعودية و12 منهم يدرسون الدكتوراه ، وهناك خطة مجازة من الوزارة إضافة لمرتب لتحفيز الأطباء ويعطي بدل وقود ونسبة من تذاكر المرضي ، وإضافة نسعى لتقديم خدمة للمريض ونحن لسنا مؤسسة ربحية س/ ماهية خطتكم لاستبقاء الكوادر؟ ج/ قال نعمل علي إدخال الطبيب في نظام الماجستير وإثناء الماجستير يأخذ كل استحقاقاته من (مرتب وحوافز وعقود ) ثم ينتقل إلي دراسة الدكتوراه الاكلينكلية بمجلس التخصصات الطبية بكامل مخصصاته لضمان تأهيله الأكاديمي إضافة إلي أن هناك اتفاقيات مع المجلس العربي للتخصصات والكلية الملكية البريطانية علي أساس الاعتراف بالتدريب واخذ الزمالة العربية والبريطانية في مجال طب الأسرة ، مع التأهيل يبقي الخطر في القابلية للخروج عالية ، مشيرا إلي معالجة هذه الإشكالية بعدة محاور ، نحن كوزارة صحة نعامله كاختصاصي حسب خبرتنا هذه معالجات غير كافية لضمان البقاء في السودان أنما نضمن البقاء حتى يتخصص من مجلس التخصصات بعد ذلك نلتمس من المسئولين الدخول في مشروعات بإقساط لعربات وشقق سكنية والمساهمة في تعليم أطفالهم في مدارس متخصصة ومن المعلوم أن معظم الأطباء يهاجروا لتحسين الأوضاع . س- كيف يمكن التغلب على المعوقات من توفير سكن وميناتعمل في المناطق النائية والقرى ؟ ج- نستهدف أطباء المنطقة وإذا كان المنطقة ما فيها طبيب تستعين بأقرب منطقة له ويتم إعطائه حافز شهري إضافة لبدل وقود ونسبة من تذاكر دخول المرضي . س/ ماهيي أهم مخرجات هذا المؤتمر ؟ ج/ في مجال محور مفاهيم طب الأسرة أوصي المؤتمر بالعمل على ترسيخ مفهوم طب الأسرة ودوره في إصلاح النظام الصحي وسط صانعي السياسات ومتخذي القرارات والأطباء والعاملين في الحقل الصحي والمواطنين . أما في مجال محور الخدمات أمن المؤتمر علي وضع خطط وبرامج تطوير خدمات طب الأسرة من خلال تحسين بيئة العمل من مباني وتجهيزات ومعينات عمل ، وتطوير موجهات العمل والبرتوكولات الفنية اللازمة وإنشاء وتطوير مركز طب أسرة مرجعي للتدريب وفقاً للمواصفات العالمية استهداء بتجارب الدول السابقة والعمل على تكوين سجلات الكترونية للمرضى وربط المراكز الصحية والمستشفيات بواسطة الشبكة العنكبوتية بجانب الشراكة الذكية مع الجهات ذات العلاقة والمختصة إضافة إلي تنمية وتطوير الموارد البشرية (التدريب ) وذلك بزيادة الطاقة التدريبية كماً ونوعاً ، و تحسين البيئة التدريبية على مستوى المراكز الصحية و المستشفيات وتوفير معينات التدريب الحديثة وإدخال كورسات في طب الأسرة لطلاب الطب قبل التخرج والمؤامة مع برنامج المهنية الطبية لأطباء الامتياز بما يتوافق مع المناهج العالميه لكليات الطب . وكذلك أمن المؤتمر علي تطوير ومراجعة السياسات العامة تجاه الأطباء حتى تسهم في استبقاء الأطباء بالداخل وعودة الآخرين من خلال مراجعة سياسات التحفيز المالي والمعنوي بالاستفادة من التجارب الإقليمية والعالمية إضافة إلي تضمين ومعاملة اختصاصي طب الأسرة في سياسات التأمين الصحي أسوة بالتخصصات الطبية الأخرى في كل ما يخص المريض وتقديم الخدمة والتحفيز مع الاستفادة من التجارب العالميه الناجحة و أخيرا إجراء بحوث علمية التي تساهم في الآتي: -عمل الأبحاث اللازمة تمهيدا للدخول لعالم الطبي المبنى علي البراهين على المستوي التعليمي -توفير التمويل والميزانيات اللازمة لذلك. -تطوير الخدمة والتدريب الملائم للسودان والبيئات المختلفة لإنسان السودان -تطوير أنشطة خدمات طب الأسرة المشاركة في الجامعات فى التعليم الطبي والبحوث ب ع
