المقال الأخير ... السودان شجرة "البامبو"    السفير عدوي: الدعاوى حول طلب الحكومة السودانية تقييد وجود السودانيين بمصر "أوهام"    رشا عوض ترد على هجوم الصحفية أم وضاح بمقال ساخن: (ام وضاح والكذب الصراح .. متلازمة البجاحة الفاجرة!!)    البرهان يعلنها من الكلاكلة الخرطوم بصوتٍ عالٍ    الذهب يهوي من قمته التاريخية    بنفيكا البرتغالي وريال مدريد الإسباني.. نتيجة قرعة الملحق لدوري أبطال أوروبا    مصر.. القبض على أصحاب تريند "صلي على النبي"    شاهد بالفيديو.. في حفل زواجه.. الفنان مأمون سوار الدهب يقبل يد شيخه الأمين عمر الأمين ويرمي "عمامته" على الأرض ويرفض ارتدائها تأدُّباً واحتراماً للشيخ    شاهد بالصور.. عرسان "الترند" هشام وهند يخطفان الأضواء ويبهران الجمهور بلقطات ملفتة من حفل زواجهما الضجة    شاهد بالفيديو.. قام بدفنها تحت الأرض.. رجل سوداني يضرب أروع الأمثال في الوفاء وحفظ الأمانة ويعيد لجيرانه مجوهرات ذهبية ثمينة قاموا بحفظها معه قبل نزوحهم    "إعلان إسطنبول" يؤكد الوقوف الصلب إلى جانب الشعب السوداني في مرحلتي الإغاثة وإعادة البناء والتعمير    نشر صور نادرة للعروس مع والدها الراحل.. شقيق الفنان محمود عبد العزيز يهنئ "حنين" بزواجها من المطرب مأمون سوار الدهب بتدوينة مؤثرة (يا محمود اليوم ده كان حقك تكون واقف تدمع وتضحك في نفس اللحظة)    شاهد بالصورة والفيديو.. سوداني يدعو زوجاته للعشاء بأحد المطاعم العالمية ويتوعد بالزواج من الثالثة وردت فعل الزوجتين تثير ضحكات المتابعين    والي الجزيرة يشيد بتدخلات الهلال الأحمر السوداني في العمل الإنساني    مؤتمر مايكرولاند لطائرات الدرون للأغراض السلمية يختتم اعماله بالخرطوم    نلتقيك اليوم يا(وطني)    زوكربيرغ يلمح لإطلاق أدوات تسوق ذكية وطفرة ذكاء اصطناعي كبرى    مبابي ينتقد لاعبي ريال مدريد: لا تلعبون بمستوى "فريق أبطال"    تحويلات المغتربين الأفارقة.. شريان اقتصادي لحاضر الدولة ومستقبلها    إيران تعلن تدريبات بالذخيرة الحية    الأهلي كسلا يواصل تعزيز صفوفه بصفقات نوعية    برج المراقبة في قبضة الفريع الأهلي    الطاهر ساتي يكتب: ما يجب أن يكون ..!!    ارتفاع اسعار الذرة والسمسم بسوق القضارف    المالية تعلن ضوابط وترتيبات إنفاذ موازنة العام 2026م    الهلال يستقبل صن داونز غدا بكيجالي في دوري الأبطال    وزير الطاقة يعلن التوجه نحو توطين الطاقة النظيفة وتعزيز الشراكات الدولية خلال أسبوع الطاقة الهندي 2026    الهلال يطالب "الكاف" بإلغاء البطاقة الحمراء التي تلقاها محترفه في مباراة صن داونز    جوجل تطلق ألفا جينوم.. نموذج ذكاء اصطناعى موحد لفك شيفرة الجينوم البشرى    مصطفى شعبان يعود إلى الدراما الشعبية بعد الصعيدية فى مسلسل درش    مركز عمليات الطوارئ بالجزيرة يؤكد استقرار الأوضاع الصحية    اكتشاف علمي قد يُغني عن الرياضة.. بروتين يحمي العظام حتى دون حركة    دراما جنونية.. بنفيكا يسقط ريال مدريد ويرافقه لملحق "الأبطال"    تحذير مهم لبنك السودان المركزي    ترامب يحذر إيران: الوقت ينفد والهجوم القادم سيكون أشد    مباحث الخرطوم تعلن توجيه ضربة موجعة لمافيا السيارات..إليكم التفاصيل    البروفيسور ايهاب السر محمدالياس يكتب: مكافحة القوارض .. النظر خارج الصندوق    شرطة مكافحة المخدرات بتندلتي تضبط شخصاً بحوزته 250 قندول حشيش    وزير الطاقة : نتطلع إلى شراكة أعمق مع الهند لإعادة إعمار قطاع الطاقة بعد الحرب    جمارك كسلا تحبط محاولة تهريب ذخيرة عبر نهر عطبرة    تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي    الشرطة في الخرطوم تداهم منزل أحد قادة الميليشيا    المُبدع الذي جَعلَ الرؤيَة بالأُذن مُمكِنة    الشرطة في الخرطوم تداهم منزل أحد قادة الميليشيا    شرطة الأزهري غرب تضع يدها على مقتنيات منهوبة    وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية    رشوة ب 12 ملياراً..إحباط محاولة كبرى في السودان    هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر    سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى    شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات    "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"!    أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية    ترامب للإيرانيين: واصلوا الاحتجاج.. المساعدة في الطريق إليكم    «تحشير بالحبر».. وادعاء بالتلاعب في سند صرف ب 2.2 مليون درهم    مستقبل اللغات في عالم متغير.. هل ستبقى العربية؟!    السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هل السمنة مرض؟
النيلين نشر في النيلين يوم 23 - 01 - 2025

هل السمنة مرض أم عامل خطر للإصابة بالمرض؟ وفي الدوائر الطبية – وخارجها – تظل هذه المسألة مثيرة للجدل، مع وجود مؤيدين من كلا الجانبين. وفي تقرير نُشر حديثاً، سعت اللجنة العالمية للسمنة السريرية إلى تسوية هذا النقاش، من خلال تقديم إطار عمل جديد يعيد تعريف السمنة، وفقًا لما جاء في تقرير بموقع New Atlas نقلًا عن دورية The Lancet للسكري والغدد الصماء.
وقال بروفيسور فرانشيسكو روبينو، رئيس اللجنة ورئيس قسم جراحة الأيض والسمنة في مركز بروكلين الطبي: "إن مسألة ما إذا كانت السمنة مرضًا هي مسألة خاطئة لأنها تفترض سيناريو غير معقول إما كل شيء أو لا شيء حيث تكون السمنة إما مرضًا دائمًا أو لا تكون مرضًا أبدًا"، مشيرًا إلى أنه تؤكد بدقة أكثر أنه "يمكن لبعض الأفراد المصابين بالسمنة الحفاظ على وظائف أعضائهم الطبيعية وصحتهم العامة، حتى على المدى الطويل، في حين تظهر على آخرين علامات وأعراض مرض شديد.".
مرض أم عامل خطر
لقد كانت السمنة تشكل خطراً معروفاً على الصحة منذ زمن أبقراط، وفي الواقع، كتب الطبيب والمعلم اليوناني عن مخاطر تناول "كمية طعام أكبر مما يستطيع الجسم تحمله". ومنذ ذلك الحين (على الأرجح)، نشأ خلاف حول ما إذا كانت السمنة تشكل عامل خطر للإصابة بالأمراض أو مرضًا في حد ذاته.
وأوضح روبينو أن "هناك بالفعل أشخاصا لديهم دهون زائدة في الجسم، وليس بسبب أمراض أخرى مرتبطة بالسمنة، ولكن بسبب الدهون الزائدة في الجسم نفسها. إنهم يعانون من ضعف في وظائف أعضائهم – القلب، والمفاصل، والكلى، والكبد، وما إلى ذلك – التي تئن إلى حد كبير من المظاهر النموذجية لمرض مستمر".
نهج موحد لتعريف السمنة
إنه من المهم تحديد كيفية تعريف السمنة، لأن الطريقة التي يتم بها تعريف السمنة وقياسها حاليًا لا تحمل نفس المعنى بالنسبة لجميع الأفراد الذين يعانون من هذه الحالة.
ومن الممكن القول، إذن، إن هناك فوائد لتبني نهج موحد، نهج "يختار جانباً" في المناقشة القائمة منذ فترة طويلة حول المرض مقابل عوامل الخطر. من ناحية أخرى، فإن الاعتراف بالسمنة كمرض هو اعتراف بالمساهمة التي قدمتها العوامل الوراثية والبيئة، مما يحول اللوم بعيدًا عن "الاختيارات الشخصية السيئة"، وهو ما يمكن أن يقلل من وصمة العار المرتبطة بالسعي إلى العلاج من هذه الحالة. كما يمكن أن يؤدي تصنيف الأمراض إلى تحسين فرص الحصول على الرعاية الصحية، وتعزيز التغطية التأمينية للعلاج، وإعطاء الأولوية لتمويل أبحاث السمنة.
مؤشر كتلة الجسم
إن مؤشر كتلة الجسم هو معيار معترف به دوليا لتقييم ما إذا كان الأفراد يتمتعون بوزن "صحي". يتم حسابه عن طريق قسمة كتلة الجسم على مربع ارتفاع الجسم، مما يؤدي إلى رقم معبر عنه بوحدات كغم/م2، ولكن عندما يتعلق الأمر بتشخيص السمنة، فإن مؤشر كتلة الجسم يمكن أن يكون أداة غير دقيقة إلى حد ما.
ولا يميز بين الدهون والعضلات وكتلة العظام، ما قد يؤثر على وزن الشخص. كما أنها لا تشير إلى أنواع الدهون التي يحملها الأشخاص، أو في أي جزء من الجسم يحملونها، أو ما إذا كان هناك خلل في الأعضاء أو الأنسجة، أو عدم قدرة الشخص على القيام بالأنشطة اليومية العادية. وهذا يعني أنه إذا تم استخدام مؤشر كتلة الجسم بمفرده ربما يؤدي إلى الإفراط في تشخيص السمنة لدى الآخرين بما يشمل الأفراد الأصحاء.
طرق إضافية للتشخيص
ومن أجل تقليل مخاطر التصنيف الخاطئ، كانت وجهة النظر القوية التي تبنتها اللجنة هي أنه من المناسب أكثر تقييم تأثير الدهون الزائدة على الصحة من خلال النظر في التشوهات في كتلة الأنسجة الدهنية وتوزيعها ووظيفتها بدلاً من الاعتماد على مؤشر كتلة الجسم وحده. وأوصوا بأنه كما هو الحال مع الأمراض المزمنة الأخرى، ينبغي أن يعتمد تشخيص السمنة من قبل المتخصصين الطبيين على تقييم يتضمن تأكيد وجود الدهون الزائدة في الجسم بإحدى الطرق التالية:
قياس واحد على الأقل لحجم الجسم (محيط الخصر، أو نسبة الخصر إلى الورك، أو نسبة الخصر إلى الطول) بالإضافة إلى مؤشر كتلة الجسم؛
قياسين على الأقل لحجم الجسم (محيط الخصر، أو نسبة الخصر إلى الورك، أو نسبة الخصر إلى الطول) بغض النظر عن مؤشر كتلة الجسم؛
قياس الدهون في الجسم بشكل مباشر، مثل فحص كثافة العظام DEXA، بغض النظر عن مؤشر كتلة الجسم؛
في الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم مرتفع للغاية – على سبيل المثال، أعلى من 40 كغم/م2 – يمكن افتراض وجود دهون زائدة في الجسم بشكل عملي.
كما يعتمد نموذج التشخيص الجديد على التقييم الموضوعي للمرض على المستوى الفردي، بما يشمل قياس المؤشرات الحيوية في الدم لوظائف الأعضاء والأنسجة وتقييم مدى أداء الشخص للأنشطة اليومية مثل الاستحمام واللباس واستخدام المرحاض وتناول الطعام.
الدهون الثلاثية
قالت عضو اللجنة لويز باور، أستاذة صحة الطفل والمراهقين في جامعة سيدني، إن "السؤال هو ما إذا كانت الدهون الزائدة في الجسم تسبب في الواقع أي مشاكل من حيث خلل وظائف الأعضاء المرتبط بالسمنة، أو قيود الأنشطة اليومية، أو كليهما"، مشيرة إلى أنه "إذا لم يكن الأمر كذلك، وإذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة، فإنه يتم تشخيص الحالة بأنها "سمنة قبل السريرية". ولكن إذا كان الشخص يعاني من هذه المشكلات الصحية الأخرى، فإنه يتم تشخيصها بحالة "سمنة سريرية".
إطار جديد
وبناءً على التقييم الشامل الذي تم تناوله أعلاه، وفي إطار عمل اللجنة، يتم تشخيص الشخص بالسمنة السريرية أو ما قبل السريرية. يتم تعريف السمنة السريرية على أنها مرض مزمن ناتج عن خلل في الأعضاء أو الجسم بأكمله والذي يحدث بشكل مباشر بسبب الدهون الزائدة، بغض النظر عن وجود أمراض أخرى مرتبطة بالدهون. السمنة ما قبل السريرية هي حالة من السمنة مع وظائف أعضاء طبيعية.
18 معيارا تشخيصيا
ويحدد الإطار 18 معيارًا تشخيصيًا للسمنة السريرية لدى البالغين و13 معيارًا للأطفال والمراهقين. وتشمل المعايير أشياء مثل انقطاع النفس أثناء النوم، وارتفاع مستويات السكر في الدم، وآلام الركبة أو الورك المزمنة الشديدة، والتعب المزمن، وتورم الأطراف السفلية، والصداع المزمن وفقدان البصر.
إن الهدف النهائي للجنة هو ضمان حصول الأفراد الذين يعانون من السمنة السريرية على إمكانية الوصول في الوقت المناسب إلى الرعاية الشاملة والعلاج المناسب لأولئك الذين يعانون من مرض مزمن يهدد حياتهم. ولأولئك الذين تم تشخيصهم بالسمنة قبل السريرية، أن يتمكنوا من الوصول إلى الاستشارة والفحص الصحي والمراقبة بمرور الوقت، والرعاية المناسبة حسب الحاجة للحد من خطر تطور الحالة إلى السمنة السريرية و/أو أمراض أخرى مرتبطة بالسمنة.
العربية نت
script type="text/javascript"="async" src="https://static.jubnaadserve.com/api/widget.js" defer data-deferred="1"
إنضم لقناة النيلين على واتساب
مواضيع مهمة
ركوب الخيل لا يناسب الجميع؟ أيهما أصعب تربية الأولاد أم البنات؟ جسر الأسنان
هل تعقيم اليدين مفيد؟ الكركم والالتهابات أفضل زيوت ترطيب البشرة

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.