سودارس : هل السمنة مرض؟

مناوي يلتقي العمامرة مبعوث الأمين العام للأمم المتحدة للسودان ماذا لو اندفع الغزيون نحو سيناء؟.. مصر تكشف سيناريوهات التعامل الجزيرة: ضبط أدوية مهربة وغير مسجلة بالمناقل أول تعليق من ترامب على اجتياح غزة.. وتحذير ثان لحماس مناوي: صمود الفاشر رسالة تاريخية لعبدالرحيم دقلو فبريكة التعليم وإنتاج الجهالة..! تأملات جيل سوداني أكمل الستين السودان يدعو المجتمع الدولي لدعم إعادة الإعمار ريال مدريد يواجه مرسيليا في بداية مشواره بدوري أبطال أوروبا مقتل كبار قادة حركة العدل والمساواة بالفاشر أونانا يحقق بداية رائعة في تركيا بيراميدز يسحق أوكلاند ويضرب موعدا مع الأهلي السعودي دبابيس ودالشريف مصلحة الشعب مع الحقيقة دائما حتى لو كانت قاسية السودان يشارك في مؤتمر ومعرض المجلس الدولي للمطارات لإقليم أفريقيا ما ترتيب محمد صلاح في قائمة هدافي دوري أبطال أوروبا عبر التاريخ؟ رئيس مجلس السيادة يلتقي أمير دولة قطر و يعقدان اجتماعاً ثنائياً "خطوط حمراء" رسمها السيسي لإسرائيل أمام قمة الدوحة دراسة تكشف تأثير "تيك توك" وتطبيقات الفيديو على سلوك الأطفال ماذا تريد حكومة الأمل من السعودية؟ لقد غيّر الهجوم على قطر قواعد اللعبة الدبلوماسية الشرطة تضع حداً لعصابة النشل والخطف بصينية جسر الحلفايا شاهد بالصور.. زواج فتاة "سودانية" من شاب "بنغالي" يشعل مواقع التواصل وإحدى المتابعات تكشف تفاصيل هامة عن العريس: (اخصائي مهن طبية ويملك جنسية إحدى الدول الأوروبية والعروس سليلة أعرق الأسر) شاب سوداني يستشير: (والدي يريد الزواج من والدة زوجتي صاحبة ال 40 عام وأنا ما عاوز لخبطة في النسب يعني إبنه يكون أخوي وأخ زوجتي ماذا أفعل؟) هالاند مهاجم سيتي يتخطى دروغبا وروني بعد التهام مانشستر يونايتد الهلال السوداني يتطلّع لتحقيق كأس سيكافا أمام سينغيدا شاهد بالصورة والفيديو.. بضحكة مثيرة جداً وعبارة "أبشرك اللوري مافي زول سائقه مركون ليهو زمن".. سيدة سودانية تثير ضجة واسعة بردها على متابع تغزل في جسدها: (التحية لسائق اللوري حظو والله) شاهد بالفيديو.. الفنان شريف الفحيل يفتح النار على المطربة إيمان الشريف: (المجهود البتعملي عشان تطبلي لطرف تاني قدميه لزوجك لأنك مقصرة معه ولا تعطيه إهتمام) شاهد.. "جدية" الإعلام السوداني تنشر صورة لها مع زوجها الشاعر وتستعين بأبيات من الغزل نظمها في حقها: (لا شمسين قدر نورك ولا الاقمار معاها كمان) إنت ليه بتشرب سجاير؟! والله يا عمو بدخن مجاملة لأصحابي ديل! مصر تسجل مستوى دخل قياسيا في الدولار وزير الداخلية يترأس إجتماع لجنة ضبط الأمن وفرض هيبة الدولة ولاية الخرطوم عودة السياحة النيلية بالخرطوم في أزمنة الحرب.. "زولو" فنان يلتزم بالغناء للسلام والمحبة إيد على إيد تجدع من النيل وزارة الزراعة والثروة الحيوانية والري بالخرطوم تبحث إعادة إعمار وتطوير قطاع الألبان شاهد بالصورة والفيديو.. عروس سودانية ترفض "رش" عريسها بالحليب رغم إقدامه على الخطوة وتعاتبه والجمهور يعلق: (يرشونا بالنووي نحنا) حسين خوجلي يكتب: الأمة العربية بين وزن الفارس ووزن الفأر..! ضياء الدين بلال يكتب: (معليش.. اكتشاف متأخر)! في الجزيرة نزرع أسفنا أعلنت إحياء حفل لها بالمجان.. الفنانة ميادة قمر الدين ترد الجميل والوفاء لصديقتها بالمدرسة كانت تقسم معها "سندوتش الفطور" عندما كانت الحياة غير ميسرة لها من هم قادة حماس الذين استهدفتهم إسرائيل في الدوحة؟ مباحث شرطة القضارف تسترد مصوغات ذهبية مسروقة تقدر قيمتها ب (69) مليون جنيه في عملية نوعية.. مقتل قائد الأمن العسكري و 6 ضباط آخرين وعشرات الجنود الخرطوم: سعر جنوني لجالون الوقود السجن المؤبّد لمتهم تعاون مع الميليشيا في تجاريًا وصية النبي عند خسوف القمر.. اتبع سنة سيدنا المصطفى عثمان ميرغني يكتب: "اللعب مع الكبار".. جنازة الخوف حكاية من جامع الحارة حسين خوجلي يكتب: حكاية من جامع الحارة تخصيص مستشفى الأطفال أمدرمان كمركز عزل لعلاج حمى الضنك مشكلة التساهل مع عمليات النهب المسلح في الخرطوم "نهب وليس 9 طويلة" وسط حراسة مشددة.. التحقيق مع الإعلامية سارة خليفة بتهمة غسيل الأموال نفسية وعصبية.. تعرف على أبرز أسباب صرير الأسنان عند النوم حادث مأسوي بالإسكندرية.. غرق 6 فتيات وانقاذ 24 أخريات في شاطئ أبو تلات بعد خطوة مثيرة لمركز طبي.."زلفو" يصدر بيانًا تحذيريًا لمرضى الكلى الصحة: وفاة 3 أطفال بمستشفى البان جديد بعد تلقيهم جرعة تطعيم

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

هل السمنة مرض؟

النيلين نشر في النيلين يوم 23 - 01 - 2025

هل السمنة مرض أم عامل خطر للإصابة بالمرض؟ وفي الدوائر الطبية – وخارجها – تظل هذه المسألة مثيرة للجدل، مع وجود مؤيدين من كلا الجانبين. وفي تقرير نُشر حديثاً، سعت اللجنة العالمية للسمنة السريرية إلى تسوية هذا النقاش، من خلال تقديم إطار عمل جديد يعيد تعريف السمنة، وفقًا لما جاء في تقرير بموقع New Atlas نقلًا عن دورية The Lancet للسكري والغدد الصماء.
وقال بروفيسور فرانشيسكو روبينو، رئيس اللجنة ورئيس قسم جراحة الأيض والسمنة في مركز بروكلين الطبي: "إن مسألة ما إذا كانت السمنة مرضًا هي مسألة خاطئة لأنها تفترض سيناريو غير معقول إما كل شيء أو لا شيء حيث تكون السمنة إما مرضًا دائمًا أو لا تكون مرضًا أبدًا"، مشيرًا إلى أنه تؤكد بدقة أكثر أنه "يمكن لبعض الأفراد المصابين بالسمنة الحفاظ على وظائف أعضائهم الطبيعية وصحتهم العامة، حتى على المدى الطويل، في حين تظهر على آخرين علامات وأعراض مرض شديد.".
مرض أم عامل خطر
لقد كانت السمنة تشكل خطراً معروفاً على الصحة منذ زمن أبقراط، وفي الواقع، كتب الطبيب والمعلم اليوناني عن مخاطر تناول "كمية طعام أكبر مما يستطيع الجسم تحمله". ومنذ ذلك الحين (على الأرجح)، نشأ خلاف حول ما إذا كانت السمنة تشكل عامل خطر للإصابة بالأمراض أو مرضًا في حد ذاته.
وأوضح روبينو أن "هناك بالفعل أشخاصا لديهم دهون زائدة في الجسم، وليس بسبب أمراض أخرى مرتبطة بالسمنة، ولكن بسبب الدهون الزائدة في الجسم نفسها. إنهم يعانون من ضعف في وظائف أعضائهم – القلب، والمفاصل، والكلى، والكبد، وما إلى ذلك – التي تئن إلى حد كبير من المظاهر النموذجية لمرض مستمر".
نهج موحد لتعريف السمنة
إنه من المهم تحديد كيفية تعريف السمنة، لأن الطريقة التي يتم بها تعريف السمنة وقياسها حاليًا لا تحمل نفس المعنى بالنسبة لجميع الأفراد الذين يعانون من هذه الحالة.
ومن الممكن القول، إذن، إن هناك فوائد لتبني نهج موحد، نهج "يختار جانباً" في المناقشة القائمة منذ فترة طويلة حول المرض مقابل عوامل الخطر. من ناحية أخرى، فإن الاعتراف بالسمنة كمرض هو اعتراف بالمساهمة التي قدمتها العوامل الوراثية والبيئة، مما يحول اللوم بعيدًا عن "الاختيارات الشخصية السيئة"، وهو ما يمكن أن يقلل من وصمة العار المرتبطة بالسعي إلى العلاج من هذه الحالة. كما يمكن أن يؤدي تصنيف الأمراض إلى تحسين فرص الحصول على الرعاية الصحية، وتعزيز التغطية التأمينية للعلاج، وإعطاء الأولوية لتمويل أبحاث السمنة.
مؤشر كتلة الجسم
إن مؤشر كتلة الجسم هو معيار معترف به دوليا لتقييم ما إذا كان الأفراد يتمتعون بوزن "صحي". يتم حسابه عن طريق قسمة كتلة الجسم على مربع ارتفاع الجسم، مما يؤدي إلى رقم معبر عنه بوحدات كغم/م2، ولكن عندما يتعلق الأمر بتشخيص السمنة، فإن مؤشر كتلة الجسم يمكن أن يكون أداة غير دقيقة إلى حد ما.
ولا يميز بين الدهون والعضلات وكتلة العظام، ما قد يؤثر على وزن الشخص. كما أنها لا تشير إلى أنواع الدهون التي يحملها الأشخاص، أو في أي جزء من الجسم يحملونها، أو ما إذا كان هناك خلل في الأعضاء أو الأنسجة، أو عدم قدرة الشخص على القيام بالأنشطة اليومية العادية. وهذا يعني أنه إذا تم استخدام مؤشر كتلة الجسم بمفرده ربما يؤدي إلى الإفراط في تشخيص السمنة لدى الآخرين بما يشمل الأفراد الأصحاء.
طرق إضافية للتشخيص
ومن أجل تقليل مخاطر التصنيف الخاطئ، كانت وجهة النظر القوية التي تبنتها اللجنة هي أنه من المناسب أكثر تقييم تأثير الدهون الزائدة على الصحة من خلال النظر في التشوهات في كتلة الأنسجة الدهنية وتوزيعها ووظيفتها بدلاً من الاعتماد على مؤشر كتلة الجسم وحده. وأوصوا بأنه كما هو الحال مع الأمراض المزمنة الأخرى، ينبغي أن يعتمد تشخيص السمنة من قبل المتخصصين الطبيين على تقييم يتضمن تأكيد وجود الدهون الزائدة في الجسم بإحدى الطرق التالية:
قياس واحد على الأقل لحجم الجسم (محيط الخصر، أو نسبة الخصر إلى الورك، أو نسبة الخصر إلى الطول) بالإضافة إلى مؤشر كتلة الجسم؛
قياسين على الأقل لحجم الجسم (محيط الخصر، أو نسبة الخصر إلى الورك، أو نسبة الخصر إلى الطول) بغض النظر عن مؤشر كتلة الجسم؛
قياس الدهون في الجسم بشكل مباشر، مثل فحص كثافة العظام DEXA، بغض النظر عن مؤشر كتلة الجسم؛
في الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم مرتفع للغاية – على سبيل المثال، أعلى من 40 كغم/م2 – يمكن افتراض وجود دهون زائدة في الجسم بشكل عملي.
كما يعتمد نموذج التشخيص الجديد على التقييم الموضوعي للمرض على المستوى الفردي، بما يشمل قياس المؤشرات الحيوية في الدم لوظائف الأعضاء والأنسجة وتقييم مدى أداء الشخص للأنشطة اليومية مثل الاستحمام واللباس واستخدام المرحاض وتناول الطعام.
الدهون الثلاثية
قالت عضو اللجنة لويز باور، أستاذة صحة الطفل والمراهقين في جامعة سيدني، إن "السؤال هو ما إذا كانت الدهون الزائدة في الجسم تسبب في الواقع أي مشاكل من حيث خلل وظائف الأعضاء المرتبط بالسمنة، أو قيود الأنشطة اليومية، أو كليهما"، مشيرة إلى أنه "إذا لم يكن الأمر كذلك، وإذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة، فإنه يتم تشخيص الحالة بأنها "سمنة قبل السريرية". ولكن إذا كان الشخص يعاني من هذه المشكلات الصحية الأخرى، فإنه يتم تشخيصها بحالة "سمنة سريرية".
إطار جديد
وبناءً على التقييم الشامل الذي تم تناوله أعلاه، وفي إطار عمل اللجنة، يتم تشخيص الشخص بالسمنة السريرية أو ما قبل السريرية. يتم تعريف السمنة السريرية على أنها مرض مزمن ناتج عن خلل في الأعضاء أو الجسم بأكمله والذي يحدث بشكل مباشر بسبب الدهون الزائدة، بغض النظر عن وجود أمراض أخرى مرتبطة بالدهون. السمنة ما قبل السريرية هي حالة من السمنة مع وظائف أعضاء طبيعية.
18 معيارا تشخيصيا
ويحدد الإطار 18 معيارًا تشخيصيًا للسمنة السريرية لدى البالغين و13 معيارًا للأطفال والمراهقين. وتشمل المعايير أشياء مثل انقطاع النفس أثناء النوم، وارتفاع مستويات السكر في الدم، وآلام الركبة أو الورك المزمنة الشديدة، والتعب المزمن، وتورم الأطراف السفلية، والصداع المزمن وفقدان البصر.
إن الهدف النهائي للجنة هو ضمان حصول الأفراد الذين يعانون من السمنة السريرية على إمكانية الوصول في الوقت المناسب إلى الرعاية الشاملة والعلاج المناسب لأولئك الذين يعانون من مرض مزمن يهدد حياتهم. ولأولئك الذين تم تشخيصهم بالسمنة قبل السريرية، أن يتمكنوا من الوصول إلى الاستشارة والفحص الصحي والمراقبة بمرور الوقت، والرعاية المناسبة حسب الحاجة للحد من خطر تطور الحالة إلى السمنة السريرية و/أو أمراض أخرى مرتبطة بالسمنة.
العربية نت
script type="text/javascript"="async" src="https://static.jubnaadserve.com/api/widget.js" defer data-deferred="1"
إنضم لقناة النيلين على واتساب
مواضيع مهمة
ركوب الخيل لا يناسب الجميع؟ أيهما أصعب تربية الأولاد أم البنات؟ جسر الأسنان
هل تعقيم اليدين مفيد؟ الكركم والالتهابات أفضل زيوت ترطيب البشرة

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.