الجيش السوداني يسترد "الدانكوج" واتهامات للدعم السريع بارتكاب جرائم عرقية    مطار الخرطوم يعود للعمل 5 يناير القادم    رقم تاريخي وآخر سلبي لياسين بونو في مباراة المغرب ومالي    مصر تؤكد دعمها الكامل لوحدة وسيادة الصومال    شرطة ولاية القضارف تضع حدًا للنشاط الإجرامي لعصابة نهب بالمشروعات الزراعية    استخدام وسائل التواصل الاجتماعي وراء تزايد تشتت انتباه المراهقين    بدء أعمال ورشة مساحة الإعلام في ظل الحكومة المدنية    ما بين (سبَاكة) فلوران و(خَرمجَة) ربجيكامب    ضربات سلاح الجو السعودي لتجمعات المليشيات الإماراتية بحضرموت أيقظت عدداً من رموز السياسة والمجتمع في العالم    قرارات لجنة الانضباط برئاسة مهدي البحر في أحداث مباراة الناصر الخرطوم والصفاء الابيض    غوتيريش يدعم مبادرة حكومة السودان للسلام ويدعو إلى وقف فوري لإطلاق النار    صقور الجديان" تختتم تحضيراتها استعدادًا لمواجهة غينيا الاستوائية الحاسمة    مشروبات تخفف الإمساك وتسهل حركة الأمعاء    نيجيريا تعلّق على الغارات الجوية    منى أبو زيد يكتب: جرائم الظل في السودان والسلاح الحاسم في المعركة    شاهد بالفيديو.. فنانة سودانية مغمورة تهدي مدير أعمالها هاتف "آيفون 16 برو ماكس" وساخرون: (لو اتشاكلت معاهو بتقلعه منو)    شرطة محلية بحري تنجح في فك طلاسم إختطاف طالب جامعي وتوقف (4) متهمين متورطين في البلاغ خلال 72ساعة    «صقر» يقود رجلين إلى المحكمة    بالفيديو.. بعد هروب ومطاردة ليلاً.. شاهد لحظة قبض الشرطة السودانية على أكبر مروج لمخدر "الآيس" بأم درمان بعد كمين ناجح    ناشط سوداني يحكي تفاصيل الحوار الذي دار بينه وبين شيخ الأمين بعد أن وصلت الخلافات بينهما إلى "بلاغات جنائية": (والله لم اجد ما اقوله له بعد كلامه سوى العفو والعافية)    منتخب مصر أول المتأهلين إلى ثمن النهائي بعد الفوز على جنوب أفريقيا    شاهد بالفيديو.. وسط سخرية غير مسبوقة على مواقع التواصل.. رئيس الوزراء كامل إدريس يخطئ في اسم الرئيس "البرهان" خلال كلمة ألقاها في مؤتمر هام    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان شريف الفحيل يفاجئ الجميع ويصل القاهرة ويحيي فيها حفل زواج بعد ساعات من وصوله    لاعب منتخب السودان يتخوّف من فشل منظومة ويتمسّك بالخيار الوحيد    كيف واجه القطاع المصرفي في السودان تحديات الحرب خلال 2025    إبراهيم شقلاوي يكتب: وحدة السدود تعيد الدولة إلى سؤال التنمية المؤجَّل    كامل إدريس في نيويورك ... عندما يتفوق الشكل ع المحتوى    مباحث قسم الصناعات تنهي نشاط شبكة النصب والاحتيال عبر إستخدام تطبيق بنكك المزيف    البرهان وأردوغان يجريان مباحثات مشتركة    وحدة السدود تعيد الدولة إلى سؤال التنمية المؤجَّل    تراجع أسعار الذهب عقب موجة ارتفاع قياسية    وزير الداخلية التركي يكشف تفاصيل اختفاء طائرة رئيس أركان الجيش الليبي    "سر صحي" في حبات التمر لا يظهر سريعا.. تعرف عليه    والي الخرطوم: عودة المؤسسات الاتحادية خطوة مهمة تعكس تحسن الأوضاع الأمنية والخدمية بالعاصمة    فيديو يثير الجدل في السودان    ولاية الجزيرة تبحث تمليك الجمعيات التعاونية الزراعية طلمبات ري تعمل بنظام الطاقة الشمسية    شرطة ولاية نهر النيل تضبط كمية من المخدرات في عمليتين نوعيتين    الكابلي ووردي.. نفس الزول!!    حسين خوجلي يكتب: الكاميرا الجارحة    استقالة مدير بنك شهير في السودان بعد أيام من تعيينه    كيف تكيف مستهلكو القهوة بالعالم مع موجة الغلاء؟    اكتشاف هجوم احتيالي يخترق حسابك على "واتسآب" دون أن تشعر    رحيل الفنانة المصرية سمية الألفي عن 72 عاما    قبور مرعبة وخطيرة!    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    البرهان يصل الرياض    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عمر سر الختم حموري عن أمراض الكُلى ومعالجتها:
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 22 - 06 - 2013

رغم أن مرض الفشل الكلوي ازداد معدّله إلا أنه يظلّ هاجسًا للكثيرين فهو مرض خطير يداهم مرضاه من غير سابق إنذار، غير أنه ينبِّه بعضهم مثل مرضى السكري والضغط وأصحاب الحصاوي الذين يعانون من عدم مقدرة الجسم على امتصاص الكالسيوم من المواد الغازية المتناولة، وقد تطور العلم كثيرًا فى معالجته لكن يظل الغسيل هو الحل الوحيد للمشكلة التي تنتهي بالزراعة، ولكن بعض أولئك الذين يزرعون يكونون قد خضعوا للغسيل وتبقى الفستولة التي وُضعت لهم للمساعدة في الغسيل في الجسم الأمر الذى يترك علامات استفهام لدى الكثيرين.. حول ذلك الأمر تحدث ل«الإنتباهة» د. عمر حموري استشاري الباطنية وأمراض الكُلى والموجات الصوتية فإلى إفاداته:
حوار: رباب حسن
هل كل ألم في الظهر يعني الإصابة بالفشل الكلوي؟
تكثر الشكوى من آلام الظهر ويفسرها الكثيرون بأنهم يعانون من الكُلى، غير أن ذلك غير صحيح، فآلام الظهر ليس لها علاقة كبيرة بأمراض الكُلى إلا في بعض الحالات.
ما هي تلك الحالات؟
إذا كان هنالك التهابات متكررة في المسالك البولية، أو تكوُّن حصاوي متكرر، كما أنَّ أصحاب الإصابة بالسكري والضغط هم الأقرب للإصابة بأمراض الكُلى لأنهم ليس لديهم قدرة على امتصاص الكالسيوم الموجود في المأكولات أو المشروبات، ويؤدي ذلك لتكوين حصاوي في المجرى البولي وبالتالي تتأثر الكُلى.
كثرت في الآونة الأخيرة الإصابة بأمراض الكُلى، فما السبب؟
الإصابة بالسكري وارتفاع الضغط هما السببان الرئيسيان في إحداث الإصابة بأمراض الكُلى، هذا ما كان معروفًا في السابق، أما الآن فهنالك أسباب عدة منها كثرة الإقبال على شرب المشروبات الغازية والمياه الصحية المعبأة في قوارير بلاستيكية معروضة في الشمس، حيث تؤثر الشمس على المادة البلاستكية الموضوع بها المشروب، وأيضًا تؤثر على المادة الحافظة، مما يسبب أمراض الكُلى، وأيضًا من الأسباب عدم تطابق الكثير من الأغذية المعلبة للمواصفات إضافة إلى قلة تناول الماء فعدم الإقبال على شرب الماء الكافي يعرِّض الكلية إلى الضمور خاصة لدى الذين يعانون من أمراض بالكُلى.
رغم أن هنالك عددًا من مصابي الكُلى الذين يخضعون للاستغسال إلا أنهم يؤكِّدون كثرة التبول لديهم؟
كثرة التبوُّل ليس له علاقة بالإصابة بأمراض الكُلى، والسبب أن البول لدى مرضى الكُلى لا يحمل المواد السامة التي يجب أن تفصل عن الدم بواسطة الكلية التي أصبحت غير قادرة على فصلها بواسطة الفلتر الموجود فيها.
هل يوجد فحص دقيق وحديث لمعرفة وجود الحصاوى؟
أحدث طرق لفحص الحصاوى هي الموجات الفوق الصوتية فهي تحدد مكان الحصوة إن كانت بحوض الكلية أم فوقها أو في الحالب وأيضًا حجمها وعددها.
وبالنسبة لأصحاب الإصابة بأمراض الكُلى فهو يحدد حجم الكلية
ما مدى تأثير حصوة على الكلية؟
حصاوى الحالب تؤثر كثيرًا على الكلية فهي تمنع البول من الخروج كليًا وبالتالي يرتجع البول إلى حوض الكلية ويزداد حجم حوض الكلية تبعًا لذلك ويصغر حجم الكلية، وبذا يتسبب في ضمور الكلية.
من معالجات أمراض الكُلى الغسيل الذي يتم عن طريق فتحة فق العنق تسمى القسطرة، كيف توضع؟
وضع القسطرة في عنق المريض في البدية اكتشاف الإصابة بعد أن يتأكد ذلك عن طريق الفحص المعملق للبولينا والكرياتنين أمر مهم جدًا خاصة عندما يفوق معدل الكرياتنين «8» فلا بد من الغسيل العاجل، هنا تجرى عملية وضع القسطرة.
وكيف توضع القسطرة؟
بوضع أنبوب من البلاستك في الوريد حتى يصل إلى القلب لإكمال الدورة الدموية وبها يذهب الدم إلى ماكينة الغسيل لينقى من الشوائب، هذا في الفترة الأولى ثم تجرى عملية فستولة.
{ هذه كثر الحديث عنها باعتبارها جسمًا غريبًا يتم إدخاله؟
الفستولة أو الفسفلة هي ليست جهازًا بل عبارة عن دمج الوريد مع الشريان لتوحيد الدورة الدموية، وهذه العملية لا تؤثر على الإنسان وهي البديل العلمي الأمثل لمرضى الكُلى الخاضعين للغسيل وهي عملية في غاية البساطة والسهولة وتُجرى ببنج موضعي.
لكن هنالك بعض الحالات التي لا تنجح فيها هذه العملية، ما السبب؟
السبب هو حدوث تجلط للفسفلة نتيجة لعرض لضغط في الأوردة فتجرى في أوردة أخرى أكبر.
إذًا ما هي أكثر المناطق امنًا لإجرائها؟
تجرى عادة في الجزء الأمامي من الكوع وفي حالة الفشل تحول إلى أعلى في اليد كما أن هنالك أماكن كثيرة لإجرائها بها.
بالرغم من إجراء عملية الفستولة أوالفسفلة إلا أن عملية الغسيل تستمر لوقت كبير عن طريق القسطرة ما السبب؟
بعد إجراء عملية الفستولة تُترك لفترة زمنية حتى يلتئم الجرح ويصبح مهيئًا للغسيل، هذه المرة تختلف من شخص لآخر لكنها لا تطول ثم يحول الغسيل إلى الفستولة.
هل تُخرج القسطرة بعد الاستمرار في الغسيل عن طريق الفستولة؟
تزال القسطرة مباشرة بعد بدء الغسيل بالفستولة بعميلة بسيطة.
هنالك بعض مرضى الكلوى يتعرضون للغسيل مرتين أو ثلاثًا ويتم إيقافهم؟
هؤلاء يصابون بفشل أو ضمور، أي خلل في وظائف الكُلى بكلية واحدة وحتى تستطيع الكلية الثانية مزاولة العمل بكفاءة الكليتين يُجرى الغسيل الذي يستمر إلى اثنتين أو أكثر على حسب استجابة الجسم لذلك، وبعدها يوقف المريض عن الغسيل.
يمنع مريض الكُلى الخاضع للغسيل من الإكثار من السوائل، ما السبب؟
الإكثار من شرب السوائل بالنسبة لمريض الكُلى الخاضع للغسيل يزيد من الضغط على الكلية التي لا تعمل وبالتالي تحدث مضاعفات أهمها ضيق التنفس بسبب وصول ماء إلى الرئة مما يستوجب العلاج الطارئ بالغسيل لإخراج الماء الزائد.
بعد الزراعة تستمر الفستولة، هل من تأثير؟
الزراعة هي العالاج الأمثل لمرض الفشل الكلوي و لا تأثير على الجسم من وجود الفستولة بعد الإقلاع عن الغسيل ونجاح عملية الزراعة، فعملية الزراعة تجرى بعد التأكد من سلامة المريض والدورة الدموية.
المحافظة كيف تتم لمنع الإصابة بالفشل الكلوى؟
أولاً علاج التهاب البول المتكرر، وإخراج الحصاوي، وبالنسبة لمرض الحصاوي عليهم الاهتمام بإخراجها أولاً ثم المحافظ على عدم تكونها ثانيًا، أما أصحاب الإصابات بالسكري والضغط فعلى مرضى السكري الحفاظ عليه على ألّا تزيد أو بنسبة «8» إلى «120» ومرضى الضغط بالفحص الدوري بالقياس مرة في الأسبوع اثنين في الشهر.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.