نوارة أبو محمد تقف على الأوضاع الأمنية بولاية سنار وتزور جامعة سنار    إبراهيم جابر يطمئن على موقف الإمداد الدوائى بالبلاد    قبائل وأحزاب سياسية خسرت بإتباع مشروع آل دقلو    النصر الشعديناب يعيد قيد أبرز نجومه ويدعم صفوفه استعداداً للموسم الجديد بالدامر    المريخ يواجه البوليس الرواندي وديا    ريجي كامب وتهئية العوامل النفسية والمعنوية لمعركة الجاموس…    لجنة أمن ولاية الخرطوم: ضبطيات تتعلق بالسرقات وتوقيف أعداد كبيرة من المتعاونين    فاجعة في السودان    ما حقيقة وصول الميليشيا محيط القيادة العامة بالفاشر؟..مصدر عسكري يوضّح    "المصباح" يكشف عن تطوّر مثير بشأن قيادات الميليشيا    هجوم الدوحة والعقيدة الإسرائيلية الجديدة.. «رب ضارة نافعة»    هل سيؤدي إغلاق المدارس إلى التخفيف من حدة الوباء؟!    الخارجية: رئيس الوزراء يعود للبلاد بعد تجاوز وعكة صحية خلال زيارته للسعودية    الأمر لا يتعلق بالإسلاميين أو الشيوعيين أو غيرهم    الخلافات تشتعل بين مدرب الهلال ومساعده عقب خسارة "سيكافا".. الروماني يتهم خالد بخيت بتسريب ما يجري في المعسكر للإعلام ويصرح: (إما أنا أو بخيت)    شاهد بالصورة والفيديو.. بأزياء مثيرة.. تيكتوكر سودانية تخرج وترد على سخرية بعض الفتيات: (أنا ما بتاجر بأعضائي عشان أكل وأشرب وتستاهلن الشتات عبرة وعظة)    تعاون مصري سوداني في مجال الكهرباء    شاهد بالصورة والفيديو.. حصلت على أموال طائلة من النقطة.. الفنانة فهيمة عبد الله تغني و"صراف آلي" من المال تحتها على الأرض وساخرون: (مغارز لطليقها)    شاهد بالفيديو.. شيخ الأمين: (في دعامي بدلعو؟ لهذا السبب استقبلت الدعامة.. أملك منزل في لندن ورغم ذلك فضلت البقاء في أصعب أوقات الحرب.. كنت تحت حراسة الاستخبارات وخرجت من السودان بطائرة عسكرية)    ترامب : بوتين خذلني.. وسننهي حرب غزة    أول دولة تهدد بالانسحاب من كأس العالم 2026 في حال مشاركة إسرائيل    900 دولار في الساعة... الوظيفة التي قلبت موازين الرواتب حول العالم!    "نهاية مأساوية" لطفل خسر أموال والده في لعبة على الإنترنت    إحباط محاولة تهريب وقود ومواد تموينية إلى مناطق سيطرة الدعم السريع    شاهد بالصورة والفيديو.. خلال حفل خاص حضره جمهور غفير من الشباب.. فتاة سودانية تدخل في وصلة رقص مثيرة بمؤخرتها وتغمر الفنانة بأموال النقطة وساخرون: (شكلها مشت للدكتور المصري)    محمد صلاح يكتب التاريخ ب"6 دقائق" ويسجل سابقة لفرق إنجلترا    السعودية وباكستان توقعان اتفاقية دفاع مشترك    المالية تؤكد دعم توطين العلاج داخل البلاد    غادر المستشفى بعد أن تعافي رئيس الوزراء من وعكة صحية في الرياض    تحالف خطير.. كييف تُسَلِّح الدعم السريع وتسير نحو الاعتراف بتأسيس!    دوري الأبطال.. مبابي يقود ريال مدريد لفوز صعب على مارسيليا    شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا ود القضارف يسخر من الشاب السوداني الذي زعم أنه المهدي المنتظر: (اسمك يدل على أنك بتاع مرور والمهدي ما نازح في مصر وما عامل "آي لاينر" زيك)    الجزيرة: ضبط أدوية مهربة وغير مسجلة بالمناقل    ريال مدريد يواجه مرسيليا في بداية مشواره بدوري أبطال أوروبا    ماذا تريد حكومة الأمل من السعودية؟    شاهد بالصور.. زواج فتاة "سودانية" من شاب "بنغالي" يشعل مواقع التواصل وإحدى المتابعات تكشف تفاصيل هامة عن العريس: (اخصائي مهن طبية ويملك جنسية إحدى الدول الأوروبية والعروس سليلة أعرق الأسر)    الشرطة تضع حداً لعصابة النشل والخطف بصينية جسر الحلفايا    إنت ليه بتشرب سجاير؟! والله يا عمو بدخن مجاملة لأصحابي ديل!    في أزمنة الحرب.. "زولو" فنان يلتزم بالغناء للسلام والمحبة    إيد على إيد تجدع من النيل    حسين خوجلي يكتب: الأمة العربية بين وزن الفارس ووزن الفأر..!    ضياء الدين بلال يكتب: (معليش.. اكتشاف متأخر)!    في الجزيرة نزرع أسفنا    مباحث شرطة القضارف تسترد مصوغات ذهبية مسروقة تقدر قيمتها ب (69) مليون جنيه    من هم قادة حماس الذين استهدفتهم إسرائيل في الدوحة؟    في عملية نوعية.. مقتل قائد الأمن العسكري و 6 ضباط آخرين وعشرات الجنود    الخرطوم: سعر جنوني لجالون الوقود    السجن المؤبّد لمتهم تعاون مع الميليشيا في تجاريًا    وصية النبي عند خسوف القمر.. اتبع سنة سيدنا المصطفى    عثمان ميرغني يكتب: "اللعب مع الكبار"..    جنازة الخوف    حكاية من جامع الحارة    حسين خوجلي يكتب: حكاية من جامع الحارة    تخصيص مستشفى الأطفال أمدرمان كمركز عزل لعلاج حمى الضنك    مشكلة التساهل مع عمليات النهب المسلح في الخرطوم "نهب وليس 9 طويلة"    وسط حراسة مشددة.. التحقيق مع الإعلامية سارة خليفة بتهمة غسيل الأموال    نفسية وعصبية.. تعرف على أبرز أسباب صرير الأسنان عند النوم    بعد خطوة مثيرة لمركز طبي.."زلفو" يصدر بيانًا تحذيريًا لمرضى الكلى    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عمر سر الختم حموري عن أمراض الكُلى ومعالجتها:
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 22 - 06 - 2013

رغم أن مرض الفشل الكلوي ازداد معدّله إلا أنه يظلّ هاجسًا للكثيرين فهو مرض خطير يداهم مرضاه من غير سابق إنذار، غير أنه ينبِّه بعضهم مثل مرضى السكري والضغط وأصحاب الحصاوي الذين يعانون من عدم مقدرة الجسم على امتصاص الكالسيوم من المواد الغازية المتناولة، وقد تطور العلم كثيرًا فى معالجته لكن يظل الغسيل هو الحل الوحيد للمشكلة التي تنتهي بالزراعة، ولكن بعض أولئك الذين يزرعون يكونون قد خضعوا للغسيل وتبقى الفستولة التي وُضعت لهم للمساعدة في الغسيل في الجسم الأمر الذى يترك علامات استفهام لدى الكثيرين.. حول ذلك الأمر تحدث ل«الإنتباهة» د. عمر حموري استشاري الباطنية وأمراض الكُلى والموجات الصوتية فإلى إفاداته:
حوار: رباب حسن
هل كل ألم في الظهر يعني الإصابة بالفشل الكلوي؟
تكثر الشكوى من آلام الظهر ويفسرها الكثيرون بأنهم يعانون من الكُلى، غير أن ذلك غير صحيح، فآلام الظهر ليس لها علاقة كبيرة بأمراض الكُلى إلا في بعض الحالات.
ما هي تلك الحالات؟
إذا كان هنالك التهابات متكررة في المسالك البولية، أو تكوُّن حصاوي متكرر، كما أنَّ أصحاب الإصابة بالسكري والضغط هم الأقرب للإصابة بأمراض الكُلى لأنهم ليس لديهم قدرة على امتصاص الكالسيوم الموجود في المأكولات أو المشروبات، ويؤدي ذلك لتكوين حصاوي في المجرى البولي وبالتالي تتأثر الكُلى.
كثرت في الآونة الأخيرة الإصابة بأمراض الكُلى، فما السبب؟
الإصابة بالسكري وارتفاع الضغط هما السببان الرئيسيان في إحداث الإصابة بأمراض الكُلى، هذا ما كان معروفًا في السابق، أما الآن فهنالك أسباب عدة منها كثرة الإقبال على شرب المشروبات الغازية والمياه الصحية المعبأة في قوارير بلاستيكية معروضة في الشمس، حيث تؤثر الشمس على المادة البلاستكية الموضوع بها المشروب، وأيضًا تؤثر على المادة الحافظة، مما يسبب أمراض الكُلى، وأيضًا من الأسباب عدم تطابق الكثير من الأغذية المعلبة للمواصفات إضافة إلى قلة تناول الماء فعدم الإقبال على شرب الماء الكافي يعرِّض الكلية إلى الضمور خاصة لدى الذين يعانون من أمراض بالكُلى.
رغم أن هنالك عددًا من مصابي الكُلى الذين يخضعون للاستغسال إلا أنهم يؤكِّدون كثرة التبول لديهم؟
كثرة التبوُّل ليس له علاقة بالإصابة بأمراض الكُلى، والسبب أن البول لدى مرضى الكُلى لا يحمل المواد السامة التي يجب أن تفصل عن الدم بواسطة الكلية التي أصبحت غير قادرة على فصلها بواسطة الفلتر الموجود فيها.
هل يوجد فحص دقيق وحديث لمعرفة وجود الحصاوى؟
أحدث طرق لفحص الحصاوى هي الموجات الفوق الصوتية فهي تحدد مكان الحصوة إن كانت بحوض الكلية أم فوقها أو في الحالب وأيضًا حجمها وعددها.
وبالنسبة لأصحاب الإصابة بأمراض الكُلى فهو يحدد حجم الكلية
ما مدى تأثير حصوة على الكلية؟
حصاوى الحالب تؤثر كثيرًا على الكلية فهي تمنع البول من الخروج كليًا وبالتالي يرتجع البول إلى حوض الكلية ويزداد حجم حوض الكلية تبعًا لذلك ويصغر حجم الكلية، وبذا يتسبب في ضمور الكلية.
من معالجات أمراض الكُلى الغسيل الذي يتم عن طريق فتحة فق العنق تسمى القسطرة، كيف توضع؟
وضع القسطرة في عنق المريض في البدية اكتشاف الإصابة بعد أن يتأكد ذلك عن طريق الفحص المعملق للبولينا والكرياتنين أمر مهم جدًا خاصة عندما يفوق معدل الكرياتنين «8» فلا بد من الغسيل العاجل، هنا تجرى عملية وضع القسطرة.
وكيف توضع القسطرة؟
بوضع أنبوب من البلاستك في الوريد حتى يصل إلى القلب لإكمال الدورة الدموية وبها يذهب الدم إلى ماكينة الغسيل لينقى من الشوائب، هذا في الفترة الأولى ثم تجرى عملية فستولة.
{ هذه كثر الحديث عنها باعتبارها جسمًا غريبًا يتم إدخاله؟
الفستولة أو الفسفلة هي ليست جهازًا بل عبارة عن دمج الوريد مع الشريان لتوحيد الدورة الدموية، وهذه العملية لا تؤثر على الإنسان وهي البديل العلمي الأمثل لمرضى الكُلى الخاضعين للغسيل وهي عملية في غاية البساطة والسهولة وتُجرى ببنج موضعي.
لكن هنالك بعض الحالات التي لا تنجح فيها هذه العملية، ما السبب؟
السبب هو حدوث تجلط للفسفلة نتيجة لعرض لضغط في الأوردة فتجرى في أوردة أخرى أكبر.
إذًا ما هي أكثر المناطق امنًا لإجرائها؟
تجرى عادة في الجزء الأمامي من الكوع وفي حالة الفشل تحول إلى أعلى في اليد كما أن هنالك أماكن كثيرة لإجرائها بها.
بالرغم من إجراء عملية الفستولة أوالفسفلة إلا أن عملية الغسيل تستمر لوقت كبير عن طريق القسطرة ما السبب؟
بعد إجراء عملية الفستولة تُترك لفترة زمنية حتى يلتئم الجرح ويصبح مهيئًا للغسيل، هذه المرة تختلف من شخص لآخر لكنها لا تطول ثم يحول الغسيل إلى الفستولة.
هل تُخرج القسطرة بعد الاستمرار في الغسيل عن طريق الفستولة؟
تزال القسطرة مباشرة بعد بدء الغسيل بالفستولة بعميلة بسيطة.
هنالك بعض مرضى الكلوى يتعرضون للغسيل مرتين أو ثلاثًا ويتم إيقافهم؟
هؤلاء يصابون بفشل أو ضمور، أي خلل في وظائف الكُلى بكلية واحدة وحتى تستطيع الكلية الثانية مزاولة العمل بكفاءة الكليتين يُجرى الغسيل الذي يستمر إلى اثنتين أو أكثر على حسب استجابة الجسم لذلك، وبعدها يوقف المريض عن الغسيل.
يمنع مريض الكُلى الخاضع للغسيل من الإكثار من السوائل، ما السبب؟
الإكثار من شرب السوائل بالنسبة لمريض الكُلى الخاضع للغسيل يزيد من الضغط على الكلية التي لا تعمل وبالتالي تحدث مضاعفات أهمها ضيق التنفس بسبب وصول ماء إلى الرئة مما يستوجب العلاج الطارئ بالغسيل لإخراج الماء الزائد.
بعد الزراعة تستمر الفستولة، هل من تأثير؟
الزراعة هي العالاج الأمثل لمرض الفشل الكلوي و لا تأثير على الجسم من وجود الفستولة بعد الإقلاع عن الغسيل ونجاح عملية الزراعة، فعملية الزراعة تجرى بعد التأكد من سلامة المريض والدورة الدموية.
المحافظة كيف تتم لمنع الإصابة بالفشل الكلوى؟
أولاً علاج التهاب البول المتكرر، وإخراج الحصاوي، وبالنسبة لمرض الحصاوي عليهم الاهتمام بإخراجها أولاً ثم المحافظ على عدم تكونها ثانيًا، أما أصحاب الإصابات بالسكري والضغط فعلى مرضى السكري الحفاظ عليه على ألّا تزيد أو بنسبة «8» إلى «120» ومرضى الضغط بالفحص الدوري بالقياس مرة في الأسبوع اثنين في الشهر.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.